男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史l年，未规律服用降糖药

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、糖尿病患者(diabetic patients)、环孢素A(cyclosporine a)、地高辛(digoxin)、急性肾炎(acute nephritis)、小柴胡汤加减、心律不齐(arrhythmia)、静脉滴注免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin)、大承气汤加减、体循环(systemic circulation)

[单选题]男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史l年，未规律服用降糖药物，身高l64Cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（ ）

A. 格列喹酮
B. 胰岛素
C. 瑞格列奈
D. 阿卡波糖+中效胰岛素
E. 二甲双胍

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学习资料：

[多选题]肝络失养证胁痛的特点为

A. 胁肋胀痛或灼热疼痛
B. 胁肋刺痛，痛处拒按，入夜痛甚
C. 胁肋隐痛，悠悠不休
D. 胁肋胀痛，走窜不定
E. 胸痛彻背，背痛彻心

[多选题]慢性粒细胞白血病

A. NAP强阳性细胞中含中毒颗粒
B. t(9：22)(q34：q11)
C. 糖原染色阳性
D. 过氧化物酶阳性
E. 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

[多选题]应与急性心肌梗死相鉴别的疾病是

A. 急性心包炎
B. 急性肺动脉栓塞
C. 主动脉夹层
D. 急腹症
E. 肋间神经痛

[多选题]急进性肾小球肾炎

A. 大剂量甲泼尼龙(MP)冲击+环磷酰胺(CTX)冲击+血浆置换
B. 泼尼松1mg/kg/d+CT×0.2gqodi,v.
C. 泼尼松1mg/kg/d
D. 泼尼松30mg/d+环孢素A4～7mg/kg/d
E. 抗生素2周+卧床休息+对症处理

[多选题]患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP 130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐^(arrhythmia)，HR 136次／分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。若该患者不能转复窦性心律，控制心室率药物可选用A、地高辛

A. 美托洛尔
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 美西律
F. 1.0～1.5
G. 1.0～2.0
H. 2.0～3.0
I. 2.5～3.5
J. 3.0～4.0
K. 1.5～2.5
L. 房颤伴快速心室率者
M. 原发病已控制仍有持续房颤者
N. 心房颤动1年者
O. 房颤出现心力衰竭者
P. 洋地黄中毒引起的房颤
Q. 房颤新发体循环^{(systemic circulation)}栓塞者
R. 左房显著扩大者
S. 房颤伴有长间歇者
T. 糖尿病患者伴发的房颤
U. 甲状腺功能亢进
V. 糖尿病
W. 低血压
X. 左心房增大
Y. 栓塞病史
Z. 伴有心力衰竭

[单选题]肝硬化患者肝性脑病时不能采取的治疗措施是

A. 护肝
B. 弱酸性液灌肠
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 静脉滴注免疫球蛋白^{(intravenous immunoglobulin)}
E. 谷氨酸钾或谷氨酸钠溶液静注

[单选题]男性，26岁，4周前着凉发热39℃，其后1周颜面浮肿，尿量少于200ml/d。体格检查：BP180/120mm(24/16kPa)，Hb100g/L，尿蛋白(+++)，沉渣RBC40～80/HP，BUN20mmol/L，Scr702μmol/L。临床诊断为( )

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 隐匿性肾小球疾病
E. 肾病综合征

[多选题]细胞外液的主要溶质是

A. 镁
B. 蛋白
C. 有机酸
D. 钠
E. 钾

[多选题]患者，女，29岁。持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干口苦。血淀粉酶750U/L(Somogyi),BP80/50mmHg，脉搏120次／分，其首选方剂为

A. 一贯煎合膈下逐瘀汤加减
B. 安宫牛黄丸加减
C. 清胰汤加减
D. 大承气汤加减
E. 小柴胡汤加减

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