SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊之处是（）

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、临床表现(clinical manifestation)、行为表现(behavioral expression)、特殊性(particularity)、恶性循环(vicious circle)、继发性(secondary)、呼吸困难(dyspnea)、脑机制(brain mechanism)、不符合(inconformity)、第二天(second day)

[单选题]SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊之处是（）

A. 由于患者早期便承受长期的严重疼痛，因此SCD患者的痛阈通常较低
B. SCD患者对阿片类药物的耐受性更好，更易产生阿片类药物相关的痛觉过敏
C. SCD疼痛的病理生理学机制既有缺血组织损伤，也包括继发性炎症反应
D. 反复发作的SCD危象导致CNS发生缺血性损伤，随后产生中枢痛觉敏化
E. 由于疼痛的发作具有周期性，SCD患者易于期待疼痛的发生，并有不寻常的行为表现

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[多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在，疼痛的感觉和情绪方面是分离的，这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由（）

A. 阿片类作用于脊髓结构，脑干［例如PAG（中脑导水管周围灰质），RVM（延髓腹侧）］和中脑
B. 阿片类作用于外周神经结构通过神经突触前受体
C. 增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
D. 明显降低OFF细胞的活性和升高ON细胞的活性

[单选题]关于肿瘤的说法错误的是

A. 全身任何部位都可以发生肿瘤
B. 肿瘤的早期症状多不明显
C. 肿瘤细胞的异常增殖不符合^{(inconformity)}正常细胞的生长规律
D. 机体对肿瘤的反应不像细菌、病毒入侵反应那么强烈
E. 肿瘤的临床表现特异性差，与许多疾病有相似的表现

[单选题]儿童最常用的抗炎镇痛药物是

A. 酮洛酸
B. 布洛芬
C. 对乙酰氨基酚
D. 塞来昔布
E. 美洛昔康

[单选题]男，50岁，因行胃癌根治术后第二天^{(second day)}频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难^(dyspnea)，查体见右侧胸饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是

A. 右膈神经麻痹
B. 膈神经阻滞并发气胸
C. 膈神经阻滞并发血胸
D. 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E. 胃癌根治术中并发气胸

[单选题]小针刀疗法的治疗机制是利用其

A. 针灸效应
B. 针刺效应和手术效应
C. 手术效应
D. 局部阻滞效应
E. 局部切割效应

[多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

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