消化内科学(副高)2023年试题案例分析题正确答案(11.20)

1. [单选题]急性胰腺炎时不可能有( )

A. 胸腹水淀粉酶↑↓
B. 血清胆红素↑
C. 血糖↑
D. 血钙↓
E. 肌酸磷酸激酶↑

2. [多选题]关于胆石症叙述正确的是( )

A. 胆石症包括发生在胆囊和胆管的结石
B. 胆石常分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类
C. 典型的Charcot三联征包括腹痛、黄疸和转氨酶升高^{(transaminase elevation)}
D. 所有结石均可由X线平片发现
E. 胰腺结石

3. [单选题]下列哪项实验室指标符合急性水肿型胰腺炎 ( )

A. 低蛋白血症
B. AKP增高
C. 低氧血症
D. 氮质血症
E. 高血糖症

4. [单选题]下列不是肝性脑病的诱发因素

A. 低钾性碱中毒^(alkalosis)
B. 放腹腔积液
C. 多次灌肠或导泻
D. 催眠镇静药
E. 感染

5. [单选题]男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。体检：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg(+)；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查

A. 肺CT
B. PPD皮试
C. 胰腺超声
D. 肝脏增强MRI
E. 胃镜

6. [多选题]在肾小球滤液中几乎没有蛋白质，其原因是

A. 所有血浆蛋白分子均较大，不能通过滤过膜上的孔
B. 滤过膜上有带负电荷^{(negative charge)}的酰基，可以排斥血浆蛋白
C. 肾小球内皮细胞^{(glomerular endothelial cell)}可将滤过的蛋白质主动重吸收
D. 滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔

7. [单选题]下列哪一项说明出血未停止

A. 上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高
B. 上消化道出血患者于出血后3d有少量黑粪排出
C. 上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24h尿量仍为300ml
D. 消化道出血后，尿素氮先升高后下降
E. 上消化道出血后，体温升高至38℃

8. [单选题]正常人尿比密为

A. 1.010
B. 1.015
C. 1.020
D. 1.015～1.025
E. 1.025～1.035

9. [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之

10. [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

A. 经期延后，量少，色黯红有块，小腹冷痛拒按，得热痛减
B. 经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按
C. 经期延后，量少，色淡红，少腹空痛，心悸眼花
D. 经期延后，量少，色淡黯，质清稀，腰酸腿软，头晕耳鸣
E. 经期延后，量少，色黯红，或有血块，小腹胀痛，精神抑郁

11. [多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

A. 生殖系统肿瘤
B. 乳腺肿瘤
C. 神经内分泌系统肿瘤
D. 放疗后骨髓抑制
E. 化疗后骨髓抑制

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