2023年高级卫生专业技术资格考试（副高）疼痛学(副高)试题案例分析题正确答案(12.13)

1. [单选题]吗啡口服的生物利用率大概是（）

A. 10%—20%
B. 25%—35%
C. 35%—45%
D. 40%—55%
E. 50%—60%

2. [多选题]使用阿片类药物要注意^{(should be noticed)}下面哪些情况发生（）

A. 肺气肿^(emphysema)
B. 脊柱后侧突
C. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
D. 阻塞性睡眠呼吸暂停

3. [单选题]DM患者中糖尿病性神经病的患病率为（）

A. 当患者被诊断为DM时，其患病率低于1%，诊断超过5年后，其患病率增长至10%
B. 当患者被诊断为DM时，其患病率约为10%，诊断超过5年后，其患病率增长至超过50%
C. 当患者被诊断为DM时，其患病率约为50%，诊断超过5年后，其患病率几乎增长至100%
D. 当患者被诊断为DM时，其患病率约为50%，且患病率不随时间的延长而改变
E. 目前还未有研究

4. [单选题]关于三叉神经痛的原因，以下最受到认可的说法是（）

A. 这是一种脱髓鞘病变，因为它最常见于多发性硬化的患者
B. 是由对卵圆孔水平的三叉神经节的直接损伤所造成，在该水平，三叉神经还未分为三个分支
C. 由动脉对后颅窝内的三叉神经的交叉压迫所造成
D. 由后颅窝内肿瘤造成
E. 受影响的三叉神经的分支的动脉血供较差所造成

5. [单选题]巨细胞性动脉炎的特点是（）

A. 几乎仅发生于亚洲人
B. 正如其他形式的血管炎，巨细胞性血管炎通常侵犯皮肤、肾脏和肺脏
C. 男性患者更易罹患此病
D. 此病在老年人群中更常见，峰值发病年龄为60-75岁
E. 超过50%的患者可发生视力丧失

6. [单选题]轴突损伤可诱发Wallerian变性，后者的定义是（）

A. 损伤使轴突脱离神经细胞体，后轴突部分发生变性
B. 损伤水平近端和远端受损神经元的变性
C. 受损神经元供应的运动单位的萎缩
D. 丢失轴突的神经细胞体的死亡
E. 由于缺乏受损的一级传入神经元的传入信号，二级传入神经元发生的变性

7. [单选题]以下对纤维肌痛的分类是必需的标准是（）

A. 持续至少3个月的广泛性疼痛
B. 18个解剖学定义的压痛点中至少有11个对4kg的压力有痛感
C. 18周岁后确立的诊断
D. A和B
E. A，B和C

8. [多选题]对于PDPH患者常见疗法为硬膜外血补片疗法。以下正确的是（）

A. 若维持2h的脊柱直立位可以显著增加血补片疗法的成功率
B. 放置EBP后，由于平卧位血液流动，可能引起怀疑硬膜撕裂
C. 若硬膜撕裂是由一个粗针造成，EBP效果较差
D. 早期使用EBP疗法，效果可达到98%

9. [单选题]下列决定所形成的药物-受体复合物数量的因素有（）

A. 药物的效能
B. 药物的受体亲和力
C. 药物治疗指数
D. 药物的半衰期
E. 肾分泌率

10. [单选题]评价颈椎关节突所致疼痛的"金标准"诊断措施不包括(　　)。

A. 增强的MRI
B. 颈椎斜位片
C. 轴位CT扫描
D. 手按疼痛部位压痛
E. 腰椎穿刺脑脊液压力测定

11. [单选题]骨软骨瘤临床表现为

A. 生长较快，伴明显疼痛
B. 肿块明显，并可见其表面静脉怒张
C. X线检查见骨膜反应
D. 本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能
E. 肿块与周围界限不清

12. [单选题]神经阻滞疗法常见的共有并发症不包括下列哪项

A. 局麻药中毒
B. 神经性休克
C. 出血、血肿和感染
D. 肝肾功能损害
E. 穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤

13. [单选题]下列关于曲马朵临床应用的描述，错误的是

A. 可用于各种急慢性疼痛及中度癌痛
B. 可用于分娩镇痛
C. 剂量应根据疼痛强度及病人敏感度确定
D. 与中枢镇静剂合用须减量
E. 长期应用不会产生耐药性和依赖性

14. [单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛

15. [多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

A. 通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

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