2024年疼痛学(副高)试题剖析(01.22)

1. [单选题]一位70岁男性，诉行走超过一个街区时，双下肢会产生严重的绞痛和肌肉痉挛感。休息通常可以帮助缓解疼痛。神经病学检查结果无异常，无任何感觉及运动缺损。下肢检查外观正常，无血管功能不全。1个月前的踝臂指数未见明显异常，患者最可能的诊断是（）

A. 神经性跛行
B. 血管性跛行
C. 糖尿病周围神经病变
D. 淀粉样神经病
E. 纤维肌痛

2. [单选题]最为有效的腰椎硬膜外激素注射的方法是（）

A. 骶管阻滞
B. 经椎板间路径
C. 正中旁路径
D. 椎间孔路径
E. Taylor式

3. [单选题]踝前注射的适应证不包括

A. 关节扭伤
B. 平足症
C. 踝关节退行性关节炎^{(degenerative arthritis)}
D. 踝前区疼痛
E. 腱鞘囊肿

4. [单选题]关于疼痛的发生过程，以下选项不正确的是(　　)。

A. 膜电位的变化可引起神经冲动的发生
B. 伤害性刺激^{(sexual stimulation)}可通过机械和化学作用影响痛觉感受器
C. 膜电位的变化是全或无的
D. 痛觉感受器可将伤害性刺激^{(sexual stimulation)}的能量转化为膜电位的变化
E. 神经冲动的强度在传导过程中是非递减的

5. [单选题]末梢性疼痛的常见病因不包括(　　)。

A. 表层组织损伤
B. 组织张力变化
C. 血管状态异常
D. 刺激过强
E. 脑神经损害

6. [单选题]表现为一侧节段性分布的痛觉、温觉消失，而触觉、深感觉保留的脊髓损害，应定位于(　　)。

A. 脊髓丘脑侧束
B. 脊髓后索
C. 脊神经根
D. 脊髓后角
E. 脊髓前角

7. [单选题]支配三角肌的神经是

A. 肌皮神经
B. 腋神经
C. 副神经
D. 桡神经
E. 肩胛上神经

8. [单选题]关于利美达松的药理作用，下列选项错误的是

A. 地塞米松的脂溶性缓释型制剂
B. 抗炎作用强而持久
C. 靶向性强
D. 副作用少
E. 意外注射到血管内可发生严重并发症

9. [单选题]在环境因素引起的人类癌症中，占主要地位的是

A. 微生物感染
B. 化学致癌因素
C. 慢性疾病
D. 营养因素
E. 免疫抑制

10. [单选题]低钾血症的临床表现，最早出现的是

A. 四肢肌软弱无力
B. 心电图改变，表现为ST段低平，T波低平或倒置
C. 累及呼吸肌，出现呼吸困难
D. 恶心、呕吐和肠麻痹
E. 代谢性碱中毒^(alkalosis)

11. [单选题]下列哪项不属糖皮质激素的禁忌证

A. 无其他并发疾病的肩周炎患者
B. 肾上腺皮质功能亢进患者
C. 原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者
D. 骨质疏松症患者
E. 严重感染者和孕妇

12. [单选题]弦脉的脉象是（ ）

A. 形直体长
B. 状如波涛
C. 浮而搏指
D. 脉形宽大
E. 脉来绷紧

13. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木

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