2023年消化内科学(副高)考试试题解析(9AF)

1. [单选题]下列不是门脉高压的临床表现的是

A. 腹腔积液
B. 食管静脉曲张
C. 脾大
D. 末梢血象全血细胞减少
E. 蜘蛛痣，肝掌

2. [单选题]有关肝癌的分型的描述，哪项不正确

A. 结节型常伴肝硬化
B. 肝细胞型最多见
C. 弥漫型最少见
D. 小型癌直径小于3cm
E. 块状型指直径5cm以上的单发癌肿

3. [单选题]编码转录调节因子的抑癌基因是

A. p15
B. p16
C. Rb
D. p21
E. PTEN

4. [单选题]女性，33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为

A. 急性胃黏膜病变
B. 反流性食管炎
C. 消化性溃疡
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃下垂

5. [单选题]男，50岁，慢性肝炎史20年。5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是

A. 慢性肝炎
B. 慢性肝炎伴肝硬化
C. 慢性肝炎伴胆管上皮癌
D. 慢性肝炎伴食管静脉曲张
E. 肝硬化伴肝细胞性肝癌

6. [单选题]下列哪项可引起出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏

A. 十二指肠壶腹部溃疡
B. 有多发溃疡
C. 恶性溃疡
D. 出血
E. 幽门梗阻

7. [单选题]女性，36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡餐检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是

A. 肾上腺皮质激素
B. 柳氮磺胺吡啶（SASP）
C. 甲硝唑
D. 异烟肼+利福平
E. 诺氟沙星+呋喃唑酮

8. [单选题]女性,26岁，腹痛、腹泻2年。结肠镜检查：回肠末端及升结肠^{(ascending colon)}有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是

A. 克罗恩病
B. 肠癌
C. 肠结核
D. 血吸虫病
E. 溃疡性结肠炎

9. [多选题]下列哪项是肠结核的感染途径

A. 由腹腔内结核病灶直接传播
B. 与开放性肺结核^{(open tuberculosis)}患者共餐未隔离餐具者
C. 由血液及生物制剂传播
D. 饮食未消毒的牛奶
E. 吞下含有结核杆菌的痰液

10. [单选题]浆膜腔积液中LDH浓度最高的是

A. 肝硬化腹水
B. 腹膜癌
C. 心力衰竭
D. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}
E. 高度营养不良

11. [单选题]五行相生顺序正确的是（ ）

A. 木生火，火生土，土生金，金生水
B. 木生土，土生金，金生火，火生水
C. 水生金，金生土，土生火，火生木
D. 木生土，土生金，金生火，火生水
E. 木生火，火生金，金生水，水生木

12. [多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）

A. 气虚
B. 气滞
C. 血寒
D. 血热
E. 外伤

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