2023年消化内科学(副高)冲刺密卷正确答案(03.12)

1. [单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种

A. 螺内酯100mg，呋塞米40mg
B. 螺内酯200mg，呋塞米80mg
C. 螺内酯200mg，呋塞米100mg
D. 螺内酯400mg，呋塞米160mg
E. 螺内酯500mg，呋塞米200mg

2. [单选题]男性，30岁，酗酒后突感上腹持续性钝痛2小时，向腰背部呈带状放射，体检上腹有中度压痛，无反跳痛，双肾区无叩击痛，ECG及血常规正常，为明确诊断，应首选哪项检查 ( )

A. 血清脂肪酶
B. 淀粉酶测定
C. 肝功能检查
D. 肾功能检查
E. 尿常规检查^{(urine routine examination)}

3. [单选题]男性，45岁，肝区疼痛，腹胀2个月余。无畏寒发热，颈静脉不充盈，心界正常，心音规律无杂音，两肺无异常，腹软，肝肋下4.5cm，质较硬，脾未触及，有移动浊音，下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是

A. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化失代偿期
D. 腹膜间皮瘤^{(peritoneal mesothelioma)}
E. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}

4. [单选题]关于上消化道出血量的估计不正确的是

A. 如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现
B. 如果出现呕血则提示胃内储血量>250ml
C. 如果没有全身症状，失血量一般<400ml
D. 如果出现黑粪则提示每日出血量>50ml
E. 如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现

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