高级卫生专业技术资格考试（正高）2025年内科学(正高)免费模拟考试题276

1. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是

A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织

2. [多选题]患者，男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑便，无明显反酸，有进行性消瘦。胃镜检查前不可早期应用的是

A. PPI制剂
B. 胃黏膜保护剂
C. 中和胃酸药物
D. 静脉用止血药物
E. 维持水、电解质平衡的药物

3. [多选题]急性肾盂肾炎患者尿培养细菌可出现假阴性，这是由于 ( )

A. 5天内使用了有效的抗菌药物
B. 尿频、尿急使尿在膀胱停留时间过短
C. 留取中段尿时，不严格执行无菌操作规程
D. 取尿标本后，常温2小时才培养
E. 以上都不是

4. [多选题]糖尿病性微血管病变可引起

A. 肾小球硬化症
B. 神经病变
C. 视网膜病变
D. 心肌损害
E. 缺血性脑卒中

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