2024年疼痛学(副高)精选每日一练(04.23)

1. [单选题]一名18岁女性频发头痛，每次持续数天，不得不休学在家。该患者描述其头痛为位于颞部的跳痛，会引发恶心和呕吐，对声音和光线敏感。近期的MRI检查正常，诊断性腰穿也正常。引起该患者疼痛的最可能原因是（）

A. 无预兆的偏头痛
B. 硬膜穿刺后头痛
C. 紧张型头痛
D. 颞动脉炎
E. 诈病行为

2. [单选题]椎体成形术的潜在的并发症包括下述各项，除了（）

A. 脊髓压迫
B. 静脉栓塞
C. 椎弓根骨折
D. 骨水泥泄露至软组织
E. 肠穿孔

3. [多选题]Froment征阳性表明（）

A. 第一骨间背侧肌无力
B. 拇短屈肌无力
C. 拇收肌无力
D. 小鱼际肌无力

4. [单选题]以下有关在院内未能恰当处理急性疼痛的原因，不正确的是（）

A. 大多数人都认为疼痛仅仅是一种症状，而且其本身并不是有害的
B. 事实上，在治疗急性疼痛时经严格管理给予的阿片类药物没有潜在的成瘾性
C. 对于大多数药物的药代动力学缺乏足够的认识
D. 对阿片类药物的镇痛作用的变异性缺乏了解
E. 开具了不恰当的低剂量的阿片类药物的处方，并且认为阿片类药物的给药次数不能超过每4h1次

5. [多选题]PHN患者（）

A. 在PHN患者病理学研究大部分显示神经节细胞丧失和纤维化
B. 几乎所有患者都可发现在受影响的皮肤区域与增加热痛觉感觉丧失功能
C. 用于慢性PHN的抗病毒药物在减轻疼痛通常是无效的
D. 冷刺激诱发的疼痛比热诱发的疼痛更多见

6. [单选题]（）在应用时最不会引发疼痛。

A. 苯酚
B. 酒精
C. 射频
D. 冷冻止痛
E. 冷刀神经切除

7. [单选题]男，30岁，左膝外上方肿痛2月余，膝关节活动受限，X线片示左股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂样改变，周围无骨膜反应。该患者不适宜作的治疗是(　　)。

A. 病灶刮除骨水泥填塞后长腿石膏外固定
B. 膝关节注射
C. 病段骨切除，带血管骨移植
D. 病灶刮除塞骨水泥
E. 瘤段骨切除填塞水泥

8. [单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药胃肠道不良反应的描述，不正确的是(　　)。

A. 既往有溃疡病史荇慎用NSAIDs
B. NSAIDs抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用
C. 老年人胃肠道不良反应的危险性增加
D. NSAIDs经直肠或静脉用药，可以完全避免胃肠道不良反应
E. H2受体拮抗可以防治NSAIDs造成的胃肠道黏膜损伤

9. [单选题]男，43岁，木工，7天前出现右肘外侧疼痛，用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是(　　)。

A. 局部肿瘤
B. 肱骨外上髁炎
C. 桡神经损伤
D. 肘管综合征
E. 肱桡关节半脱位

10. [单选题]肌萎缩侧索硬化的病理改变为

A. 运动皮质的大锥体细胞消失，有典型神经源性改变肌电图
B. 运动皮质的大锥体细胞消失，脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变
C. 脊髓前角和脑干的运动神经元脱失，有典型神经源性改变肌电图
D. 运动皮质的大锥体细胞消失并出现异常的细胞病理改变
E. 皮质脊髓束见脱髓鞘改变

11. [单选题]踝前注射的适应证不包括(　　)。

A. 关节扭伤
B. 平足症
C. 踝关节退行性关节炎
D. 踝前区疼痛
E. 腱鞘囊肿

12. [多选题]下列哪些是眶下神经阻滞的并发症

A. 面部肿胀
B. 乙醇性神经炎
C. 皮下出血和淤血
D. 视力障碍
E. 局麻药中毒

13. [多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行

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