一位46岁女性主诉下腰痛前来就诊。患者既往患有抑郁症，焦虑症，

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、不良影响(harmful effects)、美沙酮(methadone)、广泛应用、脾肾阳虚(yang deficiency of spleen and kidney)、间质性膀胱炎(interstitial cystitis)、利水渗湿(inducing diuresis and excreting dampnes ...)、严重影响(seriously affect)、可待因(codeine)、壮阳药(medea)

[单选题]一位46岁女性主诉下腰痛前来就诊。患者既往患有抑郁症，焦虑症，肠易激综合征以及哮喘。询问病史，患者4年前车祸后出现全身疼痛。体格检查未发现局部神经病学检查结果。肌肉骨骼检查发现多处感觉过敏。患者诉中度指压颅底，颈部，前胸，手肘，腰背部以及双下肢时出现明显疼痛。患者腰椎MRI示其椎间盘高度存在，无关节突关节炎和L4-L5椎间盘轻度膨出，不伴有椎管或椎间孔狭窄。患者最可能的诊断是（）

A. 纤维肌痛症
B. 盘源性疼痛
C. 肌筋膜痛
D. 躯体化障碍
E. 阿片类痛觉过敏

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[单选题]腰椎的关节突关节的方向是（）

A. 冠状位
B. 矢状位
C. 矢状位偏开45°
D. 冠状位偏开20°
E. 矢状位偏开20°

[单选题]对于孕期使用阿片类药物，以下正确的是（）

A. 对于镇痛，联合使用竞争-拮抗阿片类镇痛药比单独使用竞争型阿片镇痛药更好
B. 阿片类药物几乎不从乳汁分泌排泄出去
C. 美沙酮不可用于哺乳期妇女
D. 对于分娩时使用单次剂量或小剂量去甲哌替啶镇痛的患者，很少观察到药物蓄积的现象
E. 以上都是对的

[单选题]股外侧皮神经阻滞的适应证是

A. 梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛
B. 股内侧和会阴部疼痛
C. 外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征
D. 腰骶部疼痛
E. 髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛

[单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿^{(inducing diuresis and excreting dampnes)}药必须配用的药物是（ ）

A. 温肾壮阳药^(medea)
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药

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