2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）疼痛学(副高)冲刺密卷答疑(03.31)

1. [单选题]梨状肌的主要作用是（）

A. 使髋关节外屈
B. 使股骨外旋
C. 伸展髋关节
D. 使股骨内旋
E. 屈膝

2. [单选题]C纤维持续性地将兴奋传递至脊髓产生“windup”现象，“windup”的定义为（）

A. 脊髓背根神经元兴奋性^{(neuron excitatory)}减弱
B. 脊髓背根神经元兴奋性^{(neuron excitatory)}增强
C. 脊髓背角神经元兴奋性^{(neuron excitatory)}减弱
D. 脊髓背角神经元兴奋性^{(neuron excitatory)}增强

3. [单选题]PHN的定义是（）

A. 带状疱疹病毒^{(zoster virus)}相关的疼痛
B. 带状疱疹病毒^{(zoster virus)}引起的长于1个月的疼痛
C. 分布于皮肤的持续性疼痛，其性质与神经病理性疼痛大致相同
D. 带状疱疹病毒^{(zoster virus)}引起的长于3个月的疼痛
E. 由带状疱疹病毒^{(zoster virus)}引起的发生于中胸段皮肤的神经病理性疼痛

4. [单选题]以下各项均为与年龄相关的椎间盘的变化，除了（）

A. 随年龄增长，腰椎间盘的面积逐渐减小
B. 纤维环内胶原的厚度增加
C. 髓核与纤维环的差异减小
D. 髓核承载重量的能力变差
E. 老年患者中80%的髓核细胞发生坏死

5. [单选题]一位PhD学生前来提问，她想知道多巴胺和5羟色胺在纤维肌痛的发病机制中起到什么作用。你告诉她（）

A. 多巴胺的水平与疼痛的程度相平行
B. 纤维肌痛患者体内色氨酸、5羟色氨酸和5羟吲哚乙酸的水平降低
C. 纤维肌痛患者压痛点的数量与血浆5羟色胺的水平无关
D. 多巴胺激动剂^{(dopamine agonists)}可缓解纤维肌痛患者的疼痛
E. B和D

6. [单选题]骨水泥的聚合过程不包括哪个阶段？(　　)

A. 凝固阶段
B. 稀薄阶段
C. 硬化阶段
D. 黏稠阶段
E. 产热阶段

7. [单选题]下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是

A. 主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用
B. 临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低
C. 静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制
D. 治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者应给予纳洛酮拮抗
E. 纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害

8. [单选题]低钾血症的治疗措施，不恰当的是

A. "见尿补钾"，每小时尿量在30～40ml以上时，再静脉补钾
B. 补钾速度不宜过快，多限制在每小时0.5～1.0mmol/kg以下，以免发生高钾血症
C. 周围静脉补钾浓度不宜超过6g/L，速度不宜过快
D. 顽固性低钾血症往往伴有低镁血症，应同时补镁方可纠正
E. 低钾血症易发生各种心律失常，应尽快完全纠正

9. [单选题]胸椎旁神经阻滞的适应证是

A. 心绞痛
B. 腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位
C. 腹部外科手术后的止痛、带状疱疹疼痛，鉴别胸壁痛还是内脏痛
D. 胃溃疡所致腹痛
E. 输尿管结石嵌顿

10. [单选题]腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致

A. 尺神经
B. 尺动脉
C. 桡神经
D. 桡动脉
E. 正中神经

11. [单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

A. 祛痰止咳
B. 润肺止咳
C. 扶正补虚，祛邪止咳
D. 补虚
E. 标本同治

12. [单选题]吐血的特有症状为（ ）

A. 血中夹有食物残渣
B. 出血
C. 呕吐
D. 大便秘结
E. 柏油样便

13. [单选题]月经停闭数月，头晕心悸，气短无力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细无力。方选（ ）

A. 参苓白术散
B. 人参养荣汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 丹溪治湿痰方
E. 逍遥散

14. [多选题]舌体强硬的主病为（ ）

A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足

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