2023年高级卫生专业技术资格考试（副高）疼痛学(副高)模拟试题357

1. [单选题]一位拳击手主诉击打沙袋后手痛，最可能的原因是（）

A. 尺侧韧带撕脱
B. 舟状骨骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 掌骨骨折
E. 近端指间关节脱位

2. [单选题]一位28岁女性以上肢症状就诊，你考虑胸廓出口综合征的依据是（）

A. 该女性的症状出现于锁骨骨折后
B. 该女性有持续一段时间^{(a period)}的前臂外侧感觉症状
C. X线检查证实该女性没有颈肋
D. 该女性的症状与慢性躯干上部臂丛神经损伤一致
E. 以上全是

3. [单选题]以下最符合“中枢痛”的一项是（）

A. 硬膜外脊髓压迫
B. 椎体转移性骨质破坏伴随一侧脊神经根压迫
C. 转移累及脊神经
D. 癌性脑膜炎
E. 放射性脊髓病

4. [单选题]SCI的神经病理性疼痛分为损伤水平以上、损伤水平和损伤水平以下三种类型。不同类型的疼痛神经根损伤（外周成分）和/或SCI（中枢成分）可能对疼痛产生不同的作用。以下说法正确的是（）

A. 损伤水平以下疼痛的机制仅为外周性的
B. 损伤水平处疼痛的机制仅为外周性的
C. 损伤水平以下疼痛通常是由压迫性单神经病所引起
D. 损伤水平以下疼痛通常由CRPS所引起
E. 损伤水平处疼痛的机制既有外周性也有中枢性

5. [单选题]一位患者在接受触发点注射2天后，愤怒地赶到你的办公室，他抱怨触发点注射对他的症状没有任何的帮助。以下（）可能不是导致该结果的原因。

A. 进针时你错过了触发点
B. 患者没有改善症状的动力
C. 你注射的是次级触发点或者触发点的卫星灶，而不是主要的触发点
D. 注射后在诊所内未进行有效的牵拉
E. 患者在家中未进行足够的牵拉运动

6. [多选题]肌筋膜疼痛综合征治疗的最终目标是（）

A. 通过对触发点灭活，恢复功能
B. 正常组织功能恢复
C. 疼痛缓解
D. 增加运动范围

7. [单选题]对于一部分患者，硬膜外镇痛会伴随着（）

A. 更长的带管时间
B. 更短的ICU停留时间
C. 外科手术后呼吸衰竭
D. 若镇痛治疗在外科手术前开始，则术后镇痛效果不佳
E. 以上都不对

8. [单选题]以下有经验证据支持的是（）

A. “疼痛倾向人格”的形成
B. 慢性疼痛是“戴着面具的抑郁”的概念
C. 诈病非常少见，在与工作相关的慢性疼痛的患者中其发病率低于1%
D. 精神创伤可能增加慢性疼痛对治疗产生耐受的可能性的假设
E. 以上全部

9. [多选题]以下关于用热疗和冷疗治疗疼痛的说法哪项是正确的（）

A. 热疗和冷疗对于肌梭都有直接作用
B. 热疗和冷疗都是安全的物理因子，应该被广泛的长期应用以最大程度减轻慢性疼痛
C. 热疗和冷疗对肌肉痉挛治疗均有效
D. 经皮电神经刺激一直被证明对治疗慢性肌肉疼痛有效

10. [单选题]行胶原酶化学融核术时，胶原酶误注入蛛网膜下隙可导致下列哪项并发症？(　　)

A. 全脊麻
B. 心跳呼吸骤停
C. 运动神经损伤
D. 化学性截瘫
E. 马尾神经刺激症状

11. [单选题]女，48岁，外伤后出现走路跛行5天，查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，梨状肌处压痛明显。腰椎X线及CT检查均无异常发现。该患者最好接受的治疗是(　　)。

A. 小针刀疗法
B. 卧床休息
C. 药物治疗
D. 臀中肌注射
E. 手术治疗

12. [单选题]下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点

A. 激动α受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激^{(noxious stimulation)}传入，明显减少伤害性神经元^{(nociceptive neuron)}放电，从而发挥镇痛作用
B. 产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动
C. 产生镇痛作用的同时可升高血压
D. 无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用
E. 主要不良反应是低血压和心动过缓

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