女性，45岁，以"发现双侧颈前区颈部肿物10年，右侧前颈部巨大肿

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、降压药物(antihypertensive drugs)、哺乳期(lactation)、利尿药(diuretics)、乙状结肠(sigmoid)、洋地黄类药物、具体情况(concrete conditions)、不断完善(constant perfection)、及时处理(timely treatment)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[填空题]女性，45岁，以"发现双侧颈前区颈部肿物10年，右侧前颈部巨大肿物6年"主诉入院，PE：双侧甲状腺可及多发质软肿物，活动，右侧较大者约7cm。气管向左侧略移位。甲状腺功能检查未见明显异常。超声示：双侧甲状腺多发结节，右侧甲状腺可见约7cm×6cm，实性、边界清晰、中等回声结节。

患者术前必须完善的检查包括（ ）

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学习资料：

[多选题]在哺乳期预防急性乳腺炎的措施有

A. 养成良好的哺乳习惯，定时哺乳
B. 保持乳头清洁
C. 防止婴儿含着乳头睡眠
D. 乳头有破损时，暂停哺乳
E. 预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}

[多选题]患者女性，68岁。因"乙状结肠扭转，急性肠梗阻"行乙状结肠切除+降结肠单腔造口术。患者既往有高血压、主动脉瓣和二尖瓣关闭不全病史，术后曾出现心肌梗死，经药物治疗后好转，目前仍合并房颤，口服普萘洛尔及降压药物治疗。术后8周，患者门诊复诊，要求行结肠造口还纳手术，对围术期处理，正确的是（ ）

A. 择期结肠造口还纳手术应在心肌梗死12周后进行
B. 普萘洛尔和口服降压药应在手术前一天停用
C. 普萘洛尔和口服降压药应在手术日晨起停用
D. 此类患者行胃肠道手术时建议给予口服抗生素进行肠道准备
E. 术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭

[多选题]关于外科营养的观点，正确的是

A. 高龄病人营养不良时，营养补充量应大于计算量
B. 肠外营养疗效较肠内营养好
C. 昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养
D. 肠外营养支持时间超过2周者，则以经中心静脉导管输入为宜
E. 长期肠外营养可引起肠屏障功能减退

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