- 20岁,因“面部变圆、变红,加重8个月”来诊。查体:BP 160/120 mmHg。实验室检查:FBG>140 mg/dl,血钾2.5 mmol/L,血ACTH 99.6 pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分
- 因“垂体瘤术后6年,查血ACTH升高,行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,伴血皮质醇(Cor)升高,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗
- 43岁,因“垂体瘤术后6年,查血ACTH升高,颅脑CT示垂体瘤,行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,
- 患者女,20岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP 160/120 mmHg。实验室检查:FBG>140 mg/dl,血钾2.5 mmol/L,血ACTH 99.6 pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及
- 患者女,20岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP 160/120 mmHg。实验室检查:FBG>140 mg/dl,血钾2.5 mmol/L,血ACTH 99.6 pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及
- 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP 145/95 mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0 mmol/L,血钾3.5 mmol/L,钠142 mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(
- 女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音抢救患者最需要的治疗是补充鲜血以升压
激素减
- Addison病患者,男性,近1个月来出现盗汗,午后低热,消瘦更加明显,血沉60mm/小时,OT试验强阳性。心在五行属火,与其相表里的是( )为防止肾上腺危象的发生,在应用下列哪种药物时,应增加激素替代量乙胺丁醇
青霉素
利
- 男性,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。美国,甲状腺学会(ATA)提出判断Graves眼病(GO)活动评分方法(CAS)
- 平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感,视物模糊,测血压为220/140mmHg,每次持续10分钟左右。MODY的临床特征是 ( )用高渗盐水治疗高血钾时,以下说法正确的是综上所述考虑该患者
- 男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。肾上腺球状带合成的激素不包括所有辨证方法的总纲是( )
- Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用强的松治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,消瘦更加明显,血沉60mm/小时,OT试验强阳性。下丘脑综合征的病因包括( )下列因素中,可引起肥胖症的有 ( )此时应考虑患者可能
- 某患者以乏力、肥胖,高血压就诊,化验检查空腹血糖为7.2mmol/L。关于低促性腺激素性腺功能减退症的人绒毛膜促性腺激素兴奋试验,叙述正确的有从治法包括( )若该患者同时出现下列哪项应疑是嗜铬细胞瘤四肢软瘫
血
- 41岁,近2年来出现高血压,肌无力,下列正确的是消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )如果患者经检查确诊为醛固酮瘤,根治的方法为手术切除#
螺内酯治疗
可的松治疗
低盐饮食
钙通道阻滞剂治疗在低钾严重时,手
- 男性,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,测血压26/17.3kPa,心率142次/分,几分钟后出现大汗、恶心、血压降至5.3/2.7
- 女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,右下肺可闻及少许湿啰音该患者最可能的昏迷原因是低血糖昏迷
低血压昏迷
肺
- 患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是( )痛经的治疗原则为( )内伤咳嗽治宜( )患者最可能的诊断是糖尿病
- 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP 145/95 mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0 mmol/L,钠142 mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8 AM):服药前2
- 合理的有 ( )治疗肺痈的主方是( )如为老年患者,伴剧烈呛咳则应考虑嗜铬细胞瘤
肺癌、异位内分泌综合征#
糖尿病,肺癌
糖尿病伴肺部感染
高血压病、糖尿病以总胆固醇升高为主者,即他汀类,D不正确;贝特类药物
- 青年男性,平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感,视物模糊,测血压为220/140mmHg,每次持续10分钟左右。由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )下列穴位中,治疗
- Addison病患者,34岁,男性,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/小时,OT试验强阳性。关于11-β-羟化酶缺乏症的生化指标,叙述正确的有MENl病变中甲状旁腺功能亢进症与腺瘤所致散发性病例相比较,大小可不一致#
后者发
- 青年男性,平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感,视物模糊,测血压为220/140mmHg,每次持续10分钟左右。下列哪些疾病的患者骨骺闭合前可以使用重组人生长激素治疗促进生长( )湿
- 男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。疠气的致病特点是( )应用下列哪项检查对患者进行初筛诊
- 女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,呼吸23次/分,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音糖尿病足的发病与下列哪些因素有关( )肾上腺皮质
- 30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音该患者急需的化验检查是胸片
心电图
- 患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )下列哪项检查
- 32岁,近2月来出现进食减少,明显消瘦,多毛、痤疮、乳房萎缩、生须,血压180/120mmHg、血钾2.8mmol/L,甲状腺激素抵抗综合征的类型包括高渗性失水时实验室检查可出现疳证的临床特征有( )该患者做大剂量地塞米松抑
- 女性患者,近2月来出现进食减少,明显消瘦,多毛、痤疮、乳房萎缩、生须,血压180/120mmHg、血钾2.8mmol/L,诉腹痛,查尿17-羟120μmoL/24小时、尿17-酮186μmol/24小时双胍类降血糖机理是四物汤的药物组成是( )分
- 女性患者,32岁,近2月来出现进食减少,明显消瘦,多毛、痤疮、乳房萎缩、生须,血压180/120mmHg、血钾2.8mmol/L,诉腹痛,查尿17-羟120μmoL/24小时、尿17-酮186μmol/24小时热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )积滞
- 女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP 20/13.3kPa(150/100mmHg)。甲状旁腺功能亢进症分为以下哪几种以下哪些症状和体征提示内分泌疾病患者24h尿1
- 女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP 20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪些降糖药对正常人无降糖作用 ( )MENl病变中甲状旁腺功能亢进症与腺瘤
- 男性,面色苍白,数分钟可缓解,20岁,胸闷,面色苍白,烦躁,血压180/130mmHg,除外嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血
心衰
可能肿瘤分泌肾上腺素为主
严重心律失常
低血糖反应#避免直接注射到脂肪萎缩区#
更换胰岛素注射部位#
胰
- 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,叙述正确的有T1DM有何临床特点 ( )原发性甲状旁腺功能亢进可出现在初诊时,下列实验室检查最为重要的是血糖测
- 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红患者收入病房后病情稳定,未见类似发作,血压120/(80~90)mmHg。此时应做下列哪种检
- 患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。磺脲类降糖药的副作用有 ( )下列检查中最有意义的是血钾#
血钙
血糖
血钠
血氯低血糖#
恶心、呕吐#
血细胞减少
- 女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,除了有关的检查外,下列哪项检查是必不可少的测定血浆皮质醇节律#
24h尿钾测定
24h尿蛋白测定
24h尿肌酸测定
血浆
- 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应,亦无瘤体内出血的依据
- 患者男,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP 150/90 mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR 76次/min,未闻及杂音;腹平软,肝、脾剑下未及。实验室检查
- 患者社会性别女性,因“阴蒂肥大15年,无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大,未在意。查体:BP 150/94 mmHg;身体毳毛增多,乳房未发育;心、肺、腹检查未见异常;阴毛呈男性分布,阴蒂似小阴茎,长4.5 cm。时行感
- 患者男,47岁,因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP 190/100 mmHg;无颈项强直;HR 112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。关于水利尿剂(Talvaptan