- 精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是人体生命活动的中心是( )环境因素#
碘缺乏#
先天性遗传性甲状腺激素合成缺陷#
长期碘过量摄入#
摄入
- 经皮氧分压测定低于一定数值时,提示足部溃疡没有愈合的可能,这个数值是低血糖症发作时血糖低于治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是50 mmHg
30 mmHg
40 mmHg
20 mmHg#
25 mmHg4.0 mmol/L
3.8 mmol/L
3.0 mmol/L
2.8
- 以下描述哪项是正确的 ( )肺燕麦细胞癌都有低钠血症
肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关#
中枢神经病变时AVP的释放受血浆渗透压的调节
ADH不足可导致SIADH
SIADH临床症状的轻重与
- 对于男性低渗性失水的补液量,正确的计算方法是男性,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛,1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑 ( )(所测血细胞比容-0.48)×体重×200/0.48#
- 下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是一妇人,25岁,恶心,呕吐不食,口淡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )多见于男性#
大多位于肾上腺的一侧
大多数病例如能及早诊治,可以治愈
肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤
- 原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是Klinefelter综合征的治疗措施包括预防血酯异常的方法有醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ正常
醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低#
醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ都高
醛固酮与肾素
- 有关甲亢的浸润性突眼,下列说法错误的是下列哪项是释放PTH所必需的糖尿病酮症酸中毒病人,用胰岛素持续静脉滴注,若血糖下降速度过快,可引起属于开窍剂的是( )少数患者仅有单侧突眼
复视、斜视,视力下降
有Stellwa
- 营养疾病与代谢疾病的关系是下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )无关系
密切关系#
主次关系#
转化关系
并存关系#水肿由眼睑很快发展至全身
有恶风寒发热等
脉浮紧
舌苔白腻#
或咳嗽喘促
- 对糖尿病合并高血压患者,一般建议控制血压不超过Cushing综合征常见的临床表现可有 ( )130/80 mmHg#
130/85 mmHg
135/85 mmHg
140/90 mmHg
150/90 mmHg向心性肥胖#
高血钾
高血压#
低血糖
多血质#
- Sheehan综合征患者各靶腺功能减退,替代治疗应先补充 ( )甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是性激素
甲状腺激素
糖皮质激素#
ACTH
GnRH促进钙离子排出
促进磷的回吸收
抑制磷的回吸收#
促钠、钾排出
尿酸化甲状旁腺激
- menin基因缺陷与下列哪种疾病发病有关 ( )Addison病可能的表现有 ( )MEN-1#
MEN-2
嗜铬细胞瘤
原发性醛固酮增多症
垂体瘤皮肤色素沉着#
血压降低,心脏缩小#
对胰岛素敏感#
女性患者多有阴毛、腋毛脱落#
粘膜
- 中年女性,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑 ( )继发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症#
Cushing综合征
假性
- 不能判断上消化道出血已经停止的实验室指标的是用高渗盐水治疗高血钾时,以下说法正确的是下列选项中,不为郁证特征的是( )血沉#
网织红细胞计数
尿素氮
血红蛋白测定
血细胞比容常用6%~8%氯化钠100~200ml静脉
- 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是糖尿病酮症酸中毒昏迷的两项主要治疗是糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的血皮质醇测定
尿17-羟、17-酮测定
血ACTH测定#
小剂量地塞米松抑制试验
大剂量地塞米
- 重症肝炎预后险恶的指标是十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是( )LP-X阳性
胆酶分离#
血清铁/铜>1.0
LDH明显升高
总胆固醇降低足太阴脾经
足厥阴肝经
足少阴肾经#
足阳明胃经
手太阴肺经
- 患者发生低血糖昏迷时的抢救措施包括妊娠合并甲亢时的治疗应首选立即做快速血糖测定及其他相关检查#
立即静脉注射50%葡萄糖溶液60~100 ml#
继续静脉滴注5%~10%葡萄糖溶液#
血糖仍没有升高或意识仍不清者可使用氢化
- 必须使用胰岛素治疗的患者为糖尿病患者妊娠或分娩#
糖尿病合并肺结核#
糖尿病合并心肌梗死#
糖尿病患者手术前后#
磺脲类药物继发性治疗失效#
- 下列激素由下丘脑释放者CRF#
GHRF#
PRF#
SS和PIF#
PRL
- 关于糖尿病下列说法正确的是腺垂体功能不全时可出现下列哪些情况以上都正确
发病与遗传、自身免疫及环境无关
糖尿病是复合病因的综合征#
胰岛素是由胰岛D细胞合成分泌
目前公认糖尿病是单一病因所致的疾病血糖升高
- 腺垂体功能不全时可出现下列哪些情况下列选项中,与不寐的发病有关的是( )血糖升高
体重明显增加
怕热 腹泻
皮肤色素沉着过多
低血压#肝郁#
心脾亏虚#
胆怯#
表邪入里
痰热内盛#便秘 生长激素缺乏引起胰岛素敏感
- 发生胰岛素抵抗时,下列说法错误的是 ( )哪些患者不适宜将胰岛素作为首选一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )胰岛素生理效应降低
胰岛素介导下骨骼肌,脂肪组织对葡萄糖的摄取、利用或储存的能力减弱
- 方剂中必须具有的药物是( )佐药
臣药
使药
君药#
反佐药
- 下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确 ( )眼睛自觉症状明显
可伴有胫前黏液水肿
男性患者比女性患者多
可无甲状腺功能亢进症状
不侵犯眼外肌和眼球后组织#
- 最能反应GH分泌状态的IGF结合蛋白是IGFBP-1
IGFBP-3#
IGFBP-4
IGFBP-5
IGFBP-2IGFBP-3最能反应GH分泌状态的结合蛋白。故选B
- 关于垂体性侏儒症下列正确的是有关高血钙危象的治疗,正确的是( )药物减重的目标不包括普通人群甲减的患病率正确的是从发病机制上讲,支气管哮喘本质上是GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏
垂体性侏儒症很
- 女性,62岁,糖尿病12年,近3月开始胰岛素治疗,2周来胰岛素用量已由50U/天加至70U/天,空腹血糖仍未达满意指标。对指导临床治疗意义最大的检查是下丘脑分泌的激素是下列何项是嗜铬细胞瘤少见临床征象易阻滞气机,损伤阳气
- 甲状腺相关眼病的发病机制中不包括高钠血症见于内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )"肠风"、"脏毒"是指( )甲状腺和眼的共同抗原
G2S在眼部的高表达
自身抗体造成病理损伤
眼眶成纤维细胞产生GAG
眼部血
- 40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,35岁,血压经常波动在160~180/100~110mmHg,口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为2.8mmol/L,时常出现四肢麻木
- 42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,苔薄,脉濡细#
发病急
舌淡,苔薄,脉濡细#
- 甲状旁腺激素对骨的作用 ( )以下选项中,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括( )抑制钙离子释出
促进钙离子释出#
抑制磷的释出
抑制骨吸收
释出镁离子妊娠早期
恶心呕吐不食
呕吐酸水或苦水#
神疲思睡
舌淡,苔白润,脉
- 垂体生长激素腺瘤常见的临床表现包括( )磺脲类口服降糖药的副作用对于腺垂体功能减退症正确的是面貌粗陋、手足粗大、身材高大#
视野双颞侧偏盲#
多尿、烦渴和多饮等中枢性尿崩症表现
可能出现垂体卒中的临床表现
- 1型糖尿病的发生、发展可分期为女性,66岁,昏迷3小时,查:血pH7.30,BE-7.6,AG20mmol/L;其酸碱代谢紊乱可能是由于水中毒时要分析的情况有"金"性具有的特征包括( )第五期
第三期
第六期#
第七期
第四期碳酸氢盐丢
- 目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是下列哪项不是系统性红斑狼疮的典型表现大椎的取穴法为( )病因治疗
支持疗法
激素替代治疗#
调节神经递质的药物治疗
化学治疗蝶型红斑
多发口腔溃疡
雷诺现象
光过敏
肾
- 有关原发性甲减的描述,糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特(达美康)3片,苯乙双胍(降糖灵)每日3片,血糖12.4mmol/L,pH6.9,阴离子间
- 以下不符合垂体危象临床类型的是如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠某患者一日尿量在4
- 以下哪项不是痛风急性期治疗的措施关于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是正确的具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )卧床休息
抬高患肢
秋水仙碱
糖皮质激素
别嘌呤醇#血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL)水平与大血
- 《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )未病先防
已病防变
扶正和祛邪#
同病异治
治病求本
- 糖尿病患者空腹血糖14mmol/L,尿酮体(+),尿蛋白(++),最适合的治疗是关于维生素的说法正确的是糙皮病与PEM的鉴别点是双胍类降糖药
磺脲类降糖药
双胍类+磺脲类降糖药
单纯饮食治疗
胰岛素#谷物中烟酸色氨酸含
- 不属于低促性腺激素性腺功能减退症的是Klifelter综合征#
Kallmann综合征
先天性肾上腺发育不良
Preder-Willi综合征
GnRH基因缺陷症
- 女性21-羟化酶缺乏症患者可有以下哪些表现( )应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是性早熟
原发性闭经#
女性男性化#
高血压、低血钾
低血钠、高血钾#从小剂量开始,以避免Somogyi效应
以饮食疗法为基本措施
不