- 2型糖尿病患者,空腹血糖9 mmol/L,血Scr 165 μmol/L(正常值<110 μmol/L),余均正常。首选药物为诊断Graves病最具特征的体征是格列吡嗪
格列本脲
格列齐特
格列喹酮#
二甲双胍甲状腺肿大+甲状腺血管杂音+心动过速
甲
- 下列哪一项不符合痛风的特点 ( )使用胰岛素治疗的适应证包括下列哪些 ( )"一夫法"是指( )张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )急性反复发作性单关节炎
- 中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是脾虚便溏不宜使用( )下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )垂体加压素水剂
油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)
去氨加压素(弥凝)#
氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
氯
- 导致急性出血坏死性胰腺炎低血压或休克的酶是胰蛋白酶
磷脂酶A
脂肪酶
弹性蛋白酶
激肽释放酶#主要原因为有效血容量不足,缓激肽类物质致周围血管扩张,并发消化道出血。
- 有关甲亢性心脏病的治疗下列说法正确的是原发性高尿酸血症及痛风的发生与饮食习惯相关,有研究表明进食以下哪些饮食与血尿酸浓度及痛风患病率的降低相关( )情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )不用
- 细菌性痢疾主要的病变部位是十二指肠
空肠
回肠
乙状结肠和直肠#
回盲部菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著,严重者可累及整个结肠及回肠下段。
- 下述各项均支持柯兴氏综合征的病因可能是肾上腺皮质癌,但除外ACTH刺激试验后尿17-OHCS显著增加#
低钾低氯性碱中毒
肾周充气造影,瘤影直径大于6cm以上
24小时尿17-KS超过50mg
24小时尿17-OHCS超过50mg
- 甲状腺激素是由甲状腺胶质细胞分泌
甲状腺腺泡细胞分泌#
甲状旁腺细胞分泌
甲状腺腺泡旁细胞分泌
以上都不是
- 下列脉象主病与痰饮有关是( )经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )滑脉#
结脉#
弦脉#
濡脉
促脉#熨法
针灸#
气功#
推拿#
敷药
- 国际内分泌学会在皮质醇增多症诊断指南中提到的筛查试验有4项,以下不属于其中的是面青一般不见于的病证是( )24 h尿游离皮质醇
血皮质醇昼夜节律#
过夜小剂量地塞米松抑制试验
正规小剂量地塞米松抑制试验
11 PM
- 糖尿病诊断中的任意时间是指诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是 ( )饭后
无特殊规定#
每日上午
饭前
每日睡前高血压对哌唑嗪特别敏感#
高血压对常用降压药有效
高血压伴交感神经亢进
高血压伴高代谢状态
持续性高血压
- 下列激素不属肽类激素的是采用改良罗氏培养基行结核菌培养时,最少需要的时间不引起呼吸深快的是生长激素释放因子(GHRF)
生长激素(GH)
卵泡刺激素(FSH)
雌激素#
泌乳素(PRL)<1周
1周
2周#
3周
4~8周长跑比赛
情绪激
- 内源性胆固醇的合成部位 ( )抗甲亢药物治疗一般疗程是虚证的概念是( )血管
肝脏
肾脏
小肠
肝脏和小肠#症状缓解即可停药
症状缓解后3个月
症状缓解后半年
疗程>一年
疗程>一年半#以正气不足、抗病能力低下为
- 有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )经别
经筋#
皮部
经脉
别络原穴#
背俞穴
八会穴
八脉交会穴
郄穴
- 碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的抗甲状腺药物治疗无效者
甲亢手术后复发
甲亢合并妊娠#
年龄30岁以上,病情中等度严重者
单个结节伴甲状腺功能亢进者碘可以进入胎盘和乳汁,故甲亢合并妊娠禁忌用碘。
- 高血压患者出现某些情况时,应考虑嗜铬细胞瘤的可能,这些情况包括弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常,但与糖尿病的主要区别血压波动幅度大#
降压药物治疗后血压控制理想
未经治疗的高血压患者出现直立性低血压,尤
- 70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1 mmol/L,ECG:示左室侧壁心肌梗死。有高血压史,否认糖尿病史,对血糖增高的处理下列哪项是正确的静脉滴注
- 反映向心性肥胖程度的指标有关于α-葡萄糖苷酶抑制剂的叙述正确的是 ( )诊断Cushing综合征,下列哪项最有意义( )体重
BMI
腰围#
腰臀比#
大腿围阻止碳水化合物在肠道的吸收
最常见的副作用是乳酸性酸中毒
与其
- 原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是Sheehan综合征患者各靶腺功能减退,替代治疗应先补充 ( )醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ正常
醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低#
醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ都高
醛固酮与
- 关于垂体性侏儒症下列正确的是对具有酮症酸中毒表现不明显的糖尿病,其治疗措施正确的是阴阳互损的含义包括( )GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏
垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因
- 有关甲亢性心脏病的治疗下列说法正确的是患者多梦易醒,醒后不易再睡,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )不用治疗,多观察
只需对症处理
以上都不对
经抗甲状腺治疗后可明显缓解#
与一般心脏病治疗原
- 1型糖尿病患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突然晕倒,其最可能的原因是 ( )甲状腺功能亢进症危象的最主要临床表现是便秘的病机关键是( )糖尿病酮症酸中毒
乳酸性酸中毒
低血糖#
糖尿病高渗性昏迷
- 散发性嗜铬细胞瘤患者进行常规基因筛查项目包括1型糖尿病死亡的主要原因是下列哪项是复方碘剂治疗的指征RET#
SDHD#
SDHB#
NF1
VHL#冠心病
脑血管病
肾小球硬化症#
酮症酸中毒
感染性休克甲亢合并妊娠
甲亢性心脏病
- 下述哪一项是糖尿病酮症酸中毒的特异性表现菊花的功效是( )昏迷
皮肤黏膜干燥
呼气有烂苹果味#
二氧化碳结合力下降
呼吸深大解毒#
透疹
明目#
利咽
疏风清热#
- 血清TPOAB和TgAB阳性提示垂体瘤的最终诊断决定于 ( )"寒因寒用"的治疗法则是( )甲减是由于垂体疾病所致
甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致#
甲减是由于甲状腺肿瘤所致
甲减是由于下丘脑疾病所致
甲减是由于
- 处理Somogyi现象的最佳方案是血糖浓度的换算系数为(mmol/L-mg/dl)寒邪的性质和致病特点是( )减少早餐前胰岛素的用量
减少晚餐前胰岛素的用量#
维持胰岛素用量,再加用双胍类药物
增加晚餐前胰岛素用量
睡前加餐
- 用高渗盐水治疗高血钾时,以下说法正确的是常用6%~8%氯化钠100~200ml静脉滴注
常用3%~5%氯化钠100~200ml静脉滴注#
高渗盐水可增加远端肾小管中钠含量,增加钠钾交换,增加尿钾排出量#
常用0.3%~0.5%氯化钠
- 临床上根据血液pH值,可以作出以下哪些判断( )可以判断机体是酸中毒还是碱中毒,pH<7.35为酸中毒,pH>7.45为碱中毒#
血液pH值正常,可提示没有发生任何酸碱平衡紊乱#
血液pH值正常,可提示代偿性酸中毒或代偿性碱中
- 中枢性性早熟的首选治疗药物是高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用 ( )酮康唑
GnRH类似物#
环丙孕酮
达那唑
安体舒通等渗生理盐水#
低渗生理盐水
3%氯化钠溶液
5%葡萄糖溶液
胶体溶液补液原则同DKA只是输液量需更
- 关于雌激素治疗骨质疏松症下列哪种说法正确 ( )下列选项中,不宜用汗法的是( )老年妇女已绝经多年,雌激素治疗不会导致子宫内膜癌,因而不需加孕激素
雌激素替代疗法较为安全,不需定期监测
Ⅰ型、Ⅱ型原发性骨质
- 垂体瘤经手术治疗后,较少复发是因为女性患者脱发应首选的诊疗措施为 ( )引起月经先期的主要机理有( )多为转移瘤
多为功能性瘤
瘤细胞增生少见#
瘤体较小
瘤细胞增生明显检查血清性激素水平
检查血清甲状腺激
- 2型糖尿病的发生、发展可分期为一新诊断为糖尿病的患者,用胰岛素治疗后第7天,血糖下降至正常,但突然视力模糊,最可能的原因是 ( )治疗胸中血瘀证的主方是( )第4期#
第6期
第2期
第3期
第5期已有白内障
晶状体
- 女,56岁,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )属于温里剂的是( )皮肤黄染,巩膜正常#
球结膜下不均匀性黄疸以内眦明显
皮肤呈金黄色,无瘙痒
皮肤呈黄绿色,故多于鼻尖、鼻唇皱襞、前额
- 男性,40岁,间断低热、乏力、干咳1周。胸片示右上肺片状影,中有空洞。痰找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年,HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为体液免疫功能受损
T细胞功能低下#
抗原递呈细胞功能低下
B细胞功
- 糖尿病的诊断标准为鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列哪项检查 ( )下述激素测定结果支持原发病变在垂体者任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1 mmol/L(200 mg/dl )#
空腹血浆葡萄糖水平≥7.0
- 有关甲亢的浸润性突眼,下列说法错误的是每个腧穴都具有的治疗作用是( )少数患者仅有单侧突眼
复视、斜视,视力下降
有Stellwag征:瞬目减少,炯炯发光#
眼球显著突出,突眼度超过18mm
畏光、流泪相对特异作用
近治
- 关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是Addison病患者在食盐及盐皮质激素治疗时应注意肠胃积热所致便秘的治法宜( )控制主食,限制脂肪、糖和甜食
适当提高蛋白质供量
一般采用极低热量饮食减肥#
补充足量的维生素,微量
- 中年男性,肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,尿皮质醇、17-羟排泄量增高,但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是 ( )引起"行痹"的主要邪气是( )Cushing病
甲减
糖尿病
肾上腺皮质腺瘤
单纯性肥胖症#风邪#
寒邪
暑
- 垂体性Cushing病与异位ACTH综合征缓慢发展型的鉴别,正确的是诊断Cushing综合征,下列哪项最有意义( )低血糖症按病因可分为较为有效的鉴别方法为同时测定垂体静脉及外周静脉血ACTH浓度比值,比值为3以上表明Cushing
- 若为醛固酮瘤,则ACTH兴奋后,腺瘤侧静脉血醛固酮/皮质醇比值显著增加,如一侧肾上腺有放射性浓集,在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显,平均下降约50%,醛固酮瘤一般较特醛症者为重,低血钾、碱中毒更为明显,血、尿醛固