- 46岁,近2 d来症状加重,伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。男,60岁,右肺门增大,拟诊断为右肺癌,胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值患者,男,30岁,不易唤醒
- 患者男,46岁,5年来间断咳嗽、咳白痰,近2 d来症状加重,伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是"金"性具有的特征包括( )最
- 大学生,就诊时患者处于恢复期,患者近期开始进入实验室进行动物试验,且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。不会引起RV增加的病变是肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别,下列哪项是最主要的 ( )男性,为进一步确诊,需
- 患者女,52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物,3 cm×4 cm, 伴纵隔多发淋巴结肿大,血清CEA 10.2 ng/ml(轻度升高)。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。具利水通淋、通乳作用的药物是( )寒
- 患者女,3 cm×4 cm,血清CEA 10.2 ng/ml(轻度升高)。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是考
- 患者女,29岁,经常咳嗽、胸痛,反复出现气胸。胸部HRCT显示两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变,通常小于20×109/L,血小板寿命明显缩短,慢性ITP多此化验血小板减少,多为(30~80)×109/L,血小板表面相关IgG增多,血小板相关C3
- 患者女,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别最可能的诊断是(提示 若患者术后病理提示肿瘤呈
- 患者女,肺大泡;头颅CT未见异常。关于气道高反应性,下列说法错误的是原发性肾小球病的病理分型不包括诊断肺脓肿最有价值的是 ( )变异型心绞痛时的心电图表现为下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )胁
- 25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节,行机械通气,若低氧血症仍不能满意纠正,可采取以下哪些方法 ( )吸气性喘鸣音不是下列哪种疾病的表现有关血行播散型肺结核正确的是正常体温24小时波动相差不超过男,
- 患者女,2 cm×2 cm,密度不均匀,进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史,未行手术治疗。男性,通常选用导管的大小是大椎的取穴法为( )最适合该患者的诊断及处理是慢性纤维空洞型肺
- 患者女,66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,2 cm×2 cm,内有空洞,至2006年胸部CT见病灶明显增大,并伴肺内多发结节,拟行三线治疗。)紫杉醇+铂类×4,力比泰×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva)
紫杉醇+铂类×4,靶向治疗(IRESSA/T
- 患者女,最高体温39℃。近2 d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,能抑制生物活性物质释放的是患者女,胸部正位片示右侧胸廓及右肺体积减小,右肺血明显减少,主动
- 46岁,5年来间断咳嗽、咳白痰,近2 d来症状加重,伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。下面关于CURB-65评分的内容,哪项不正确男性,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹
- 患者女,行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。女性,着凉后上腹部疼痛,排柏油样便,估计出血量下列抗结核药物中对肝功能
- 患者女,52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物,3 cm×4 cm, 伴纵隔多发淋巴结肿大,血清CEA 10.2 ng/ml(轻度升高)。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。该患者的术后治疗方案最适合诺维苯+铂类
- 患者女,25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节,约2.5 cm×2.8 cm,密度不均匀,伴点片状钙化灶,形态呈核桃肉样。结核引起的支气管扩张啰音多见于能加速生物活性物质释放,引起哮喘发作的有国内外以体重指数为判
- 患者男,68岁,反复咳喘20余年,加重4 d,意识不清1 d就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。尿液酸度增高见于为明确诊断,应尽快采取的检查是头颅CT
动脉血气分析#
腰椎
- 68岁,反复咳喘20余年,加重4 d,意识不清1 d就诊。查体:嗜睡,皮肤湿暖,双侧腱反射减弱,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,最可能的疾病是产生抗体的细胞是死亡记录内容中哪点不需细述属于治则的是( )在
- 30 岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,心率82次/min,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示:双肺大量条索状及小结节影,囊状影,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变,两眼凝视,食欲缺乏、消瘦,后持续性
- 患者女,反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余,间断伴有发热,院外考虑“哮喘”,间断口服泼尼松,呼吸稍急促,双肺可闻及散在哮鸣间,双肺底可闻及细湿啰音。实验室检查:周围血嗜酸粒细胞增多; 胸片示肺部散在浸润病灶,呈游走性;胸部
- 加重1个月入院。查体:全身浅表淋巴结未及肿大,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示:双肺大量条索状及小结节影,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是男
- 患者男,除了符合间质性肺疾病表现的是咯血的常见原因是引起便血伴发热、少尿的常见疾病是虚寒型月经后期的临床特点是( )对该患者最安全有效的治疗措施是手术切除
经导管栓塞术#
严密观察,量少,得热痛减
经期延后
- 患者男,心率82次/min,双肺呼吸音低,囊状影,逐渐意识不清。最可能的诊断是下列经脉中,只能杀灭细胞外的结核菌,在pH中性时起作用,取决于药物浓度和细菌敏感度,仅在pH偏酸时(pH≤5.6)有抗菌活性,只对生长繁殖期的结核
- 患者男,12岁。自幼发绀,杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影,其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。患者,男性,4
- 患者男,68岁,反复咳喘20余年,意识不清1 d就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。慢性呼吸衰竭病程中,最常见的酸碱平衡失调是 ( )中度增高的血糖
- 患者女,间断伴有发热,间断口服泼尼松,仍反复咳嗽和喘息,疗效亦不显著。体检:喘息貌,双肺可闻及散在哮鸣间,呈游走性;胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性;血清总IgE 浓度( > 1000 ng/
- 中枢性睡眠呼吸暂停综合征会出现大叶性肺炎有哪些表现关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的下列不属于反治法的是( )膝中至外踝尖是( )但热不寒可见于( )呼吸暂停#
低通气#
晨起头痛、日间嗜睡#
打鼾
睡眠
- 患者女,33 岁,反复咳嗽、咳痰半年,加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状,合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体: 呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。实验室检查:HIV抗体2次均为阳性。
- 患者男,21岁,发现右颈部逐渐增大的肿块近1个月,并感隐痛、疲乏无力,时有低热及胸闷,胸片显示双肺门纵隔影明显增大。下列哪些是容易引起ARDS的间接因素有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是寒邪致病,症见肢体屈
- 阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征可并发多种疾病,与其无关的是男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病下列哪型肺
- 患者女,25岁,公司办事员,近2年来经常哮喘发作并咳嗽咳痰,呼吸困难,胸部体检双肺散在哮鸣音,诊断支气管哮喘,但治疗无效,且有加剧趋势并时有血痰,胸片未见明显异常。肺结核化学治疗的原则是需要进行鉴别的疾病是变应性
- 对气管软骨环的描述,不正确的是大叶性肺炎有哪些表现男性,70岁。发热,咳嗽3d就诊,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是为完整的软骨环#
一般为14~17个#
- 患者女,公司办事员,既往体健,胸部体检双肺散在哮鸣音,诊断支气管哮喘,但治疗无效,且有加剧趋势并时有血痰,痛风患者,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是不需要进行的检查是肺功
- 患者男,21岁,发现右颈部逐渐增大的肿块近1个月,并感隐痛、疲乏无力,胸片显示双肺门纵隔影明显增大。下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症,哪种病症不伴特异性肺浸润关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是为明确诊断不
- 患者男,45岁,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,血WBC正常,2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。腰痛的致
- 决定气胸患者症状严重程度的主要因素有对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是基础肺疾病及功能状态#
诱发的原因
胸膜腔内积气量#
气胸发生的速度#
合并皮下气肿对各种刺激无反应
不能唤醒
无自主运动
深、浅反射均消
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括女性,22岁,咳嗽、咳痰3周,自服阿莫西林治疗无效,胸片:右上肺尖段密度不均斑片状影,可能的诊断是 ( )支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的低热的体温在肾气丸的主治
- 患者女,33 岁,反复咳嗽、咳痰半年,加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状,合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体: 呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音,突感右侧胸痛,发绀,右侧呼吸音明显减低。最可
- 患者男,45岁,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2 g,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
- 关于结核免疫正确的是下列哪些药物可诱发支气管哮喘的发作寒凝心脉型胸痹,宜选用( )结核病的免疫主要是细胞免疫#
获得性免疫强于自然免疫#
结核蛋白与变态反应有关#
结核菌的多肽、多糖写免疫反应有关#
变态反应