- 缺血性脑卒中的最常见的病因是动脉炎性改变
血液高凝状态
血液细胞高黏度状态
脑动脉粥样硬化#
脑血管畸形动脉粥样硬化性血栓性脑卒中是缺血性脑卒中最常见的类型,在动脉粥样硬化的基础上,管腔狭窄,闭塞或者血栓形成
- 以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说中心静脉压监测的是哪个部位的压力内环境紊乱学说
缺氧学说
炎症反应与多器官功能衰竭学说#
肠内细菌移位学说
凝血功能障碍学说胸腔内大静脉血管#
腹腔内大血管
右心室
外周血
- 《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压：呼吸比例为下列哪项描述不符合新生儿窒息30：2
20：2
15：2#
3：1
30：1新生儿窒息的本质是缺氧
窒息伴有代谢性
- 下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴下列关于肺动脉高压分类正确的是不稳定型心绞痛
非ST段抬高性心肌梗死
ST段抬高性心肌梗死
缺血性心肌病#
冠心病猝死根据发病原因的不同,分为原发性、继发性和混合性
肺动脉阻力增
- 加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩,为及时发现患者心律失常并发症,出现心动过速,尿渗透压增加
减少水钠排出,有利于维持血容量心电监测#
血压监测
血氧饱和度
- 肠功能衰竭发病机制,错误的是男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在电除颤术的适应证肠黏膜机械屏障损伤
肠黏膜化学屏障损伤
肠黏膜生物屏障损伤
肠黏膜免疫屏障
- 以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制患者女性,85岁。有冠心病、COPD病史,现因上消化道大出血入院。出现血压低,需进行输血、输液,进行深静脉穿刺术,以下提示输液量过多、过快的是免疫抑制
促炎细胞因子
凝血紊乱
内分
- 有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波,其中升支表示在细胞内作用强于细胞外患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是心室快速射血进入主动脉#
血液经大动脉流向外周
收
- 关于急性呼吸衰竭的病因,上面覆盖污秽样渗出物
不会穿破浆膜层,呈圆形或椭圆形#呼吸衰竭按发生快慢和持续时间的长短可分为急性和慢性。急性呼吸衰竭发病迅速,常不能进行代偿,尘肺常引起慢性呼吸衰竭。医院获得性感染
- 除外的是端坐位,双腿下垂
端坐位,双腿上抬
平卧位
平卧位,腿部抬高30°#
左侧卧位茶碱类
β受体激动药
抗胆碱能类
糖皮质激素
抗过敏类#平卧位,腿部抬高30°时可增加回心血量,有利于纠正心源性休克。故答案选择D。哮喘
- 对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误患者男性,77岁。反复胸闷3年,为及时发现患者心律失常并发症,2周内出现二度以上肝性脑病
急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病#
短期内黄疸进行性加深
出血倾向明显,凝血酶原活动
- 可引起健康人出现窦性心动过速的是超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证吸烟、饮茶或咖啡
饮酒
体力活动
情绪激动
以上都是#凝血功能严重障碍#
静脉输液、输血
静脉营养
抽血
血液透析以上各种情况均可引起窦性心动过
- 关于急性肾衰竭,不正确的是在中国,Addison病最常见的病因是肺动脉楔压(PAWP)正常值为5～12mmHg,若＞18mmHg,则支持的诊断是尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标
急性肾衰竭患者均会
- 以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素高血压危象血压控制目标不正确的是鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是E/A#
前负荷
后负荷
心肌收缩力
心率血压必须在1～2小时降至安全
- 在中国,Addison病最常见的病因是心脏除颤术电量选择肾上腺结核#
特发性肾上腺萎缩
恶性肿瘤转移
白血病浸润
淀粉样变150～200J（单向波）
360J（单向波）#
300J（单向波）
120J（单向波）
360J（双向波）肾上腺结核
- 在中国,Addison病最常见的病因是一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )肾上腺结核#
特发性肾上腺萎缩
恶性肿瘤转移
白血病浸润
淀粉样变1小时
3小时
6小时#
12小时
24小时肾上腺结核是Addison病的常见病因,系血行
- 根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵,其中微量注射泵每床需要配备量是休克的最主要特征是道德最显著的特征是( )0.5套以上
1套以上
2套以上#
3套以上
4套以上心排血量
- 关于循证医学的描述正确的是以下哪项不是气管切开术的适应证循证医学与传统医学是矛盾的,因为传统医学是以经验医学为主的
循证医学即是等于随机对照的临床研究
循证医学可以取代临床技能
循证医学可以取代临床经验
- 有关不稳定型心绞痛的心电图改变,下列何项错误心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义
发作时可以出现室性心动过速
心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛#
每次心电图检查结果可能不完全相同
与既往心电图比较更有诊断
- 诊断支气管哮喘的主要依据ARDS时氧合指数为血嗜酸性粒细胞增高
有阻塞性通气功能障碍
反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音#
血清特异性IgE升高
胸部X线检查示过度充气征≤200#
≥200
≤300
≥300
200～300反复发作的喘息、呼吸
- 道德和法律( )都是调节人们行为的规范#
两者的社会基础不同
行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
产生和发展的趋势相同
- 心源性休克时,关于血压描述错误的是以下哪项不是误吸的病因收缩压小于80mmHg
脉压大于30～35mmHg#
脉压小于20mmHg
原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上
原有高血压者收缩压较原有水平下降30mmHg意识改变
吞咽异
- 术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,心界向两侧扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音,规范性肝素治疗应开始在心脏压塞#
脑出血
肺栓塞
心肌梗死
主动脉夹层端坐位,双腿下垂
端坐位,双腿上抬
平卧位
平卧位,腿部抬高30°#
- 急性左心衰竭的紧急处理中不包括《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压：呼吸比例为握力测量描述错误的是高流量吸氧
加快静脉补液速度#
皮下或静脉注射吗
- 如心肌缺血、心律失常
治疗的目的在于提高血压#肺血管内皮功能障碍
自身免疫
慢性感染#
血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷
遗传因素TISS是根据所需采取的诊疗和护理措施进行评分的方法
是护理和医疗工作的反映
能很好
- 休克按血流动力学特点分类,不正确的是电除颤术的适应证心源性休克
梗阻性休克
分布性休克
感染性休克#
低血容量性休克心房颤动
房性心动过速
室性心动过速
心室颤动#
频发室性期前收缩由感染引起的休克归属于分布性
- 以下关于失水的临床表现描述错误的是等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
低渗性失水时尿钠极低或测不出
高渗性
- 高血压危象组织器官损伤的组织学标志是休克的现代概念是小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官#
肾素-血管紧张素．醛固酮系统的激活
严重肾损害
外周血管阻力增高
小动脉的粥样坏死可见于易损器官休克是机体对剧烈打击
- 以下关于失水的诊断,错误的是有关创伤代谢反应的特征不包括苯胺的主要中毒途径是高渗性失水血钠>145mmol/L
高渗性失水尿比重增加
失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水
低渗性失水血细胞比容、红细胞计数增高
失
- 引起低血容量性休克的原因一般不包括压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是腹泻
创伤
肺梗死#
大量胸腔积液
骨盆骨折压力时间波形图的外观
吸气如何结束#
限制患者吸气压力高值的能力
初始呼吸机的流速
吸气如何
- 超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证理想化的技术性医患关系模式是凝血功能严重障碍#
静脉输液、输血
静脉营养
抽血
血液透析主动-被动型
指导-合作型
共同参与型#
命令合作型
金钱交易型超声引导下的深静脉穿刺技术
- COPD急性加重期间需要使用的主要药物,除外的是肺结核大咯血最危急的并发症是抗生素
糖皮质激素
支气管扩张药
镇静药#
止咳、祛痰药出血性休克
广泛结核菌播散
肺不张
合并肺部感染
窒息#COPD急性加重时最主要治疗包
- 49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,应特别注意发现是否存在循证医学与传统医学是矛盾的,现代医学模式是在经验医学的基础上,即以科学研究为依据来处理疾病的,但是循证医学并不能取代临床技能、经验,循证医学并不等
- 以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别3
4#
5
6
7改良早期危险评分表中意识状态分为警醒、对声音有反应、对疼痛有反应及无反应4个状态,故选择B。
- Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是COPD急性加重时,缓解气促最主要的治疗是通气／血流>0.8
通气／血流
- 下列哪种情况可导致肺循环短路（右-左短路）的发生引起上消化道大出血常见病因不包括一侧肺叶切除
肺栓塞
肺肿瘤
肺泡萎陷#
广泛肺气肿胃、十二指肠溃疡
食管-胃底曲张静脉破裂
急性胃黏膜糜烂
慢性胃炎
上消化道血
- 以下哪项不是误吸的病因应激时蛋白质的代谢表现为意识改变
吞咽异常
胃反射抑制
胃肠道排空延迟
胃肠道动力增加#蛋白质的合成增加
蛋白质的丢失减少
正氮平衡
负氮平衡#
零平衡胃肠道动力降低是误吸的病因。重症患者
- 哪项错误右下肺动脉段增宽
肺野模糊
肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影#
KerleyB线
肺门血管影增强,下肺高于上肺高血压病
心肌缺血
慢性阻塞性肺疾病#
主动脉瓣狭窄
二尖瓣关闭不全肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一
- 急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是使泡沫表面张力降低#
兴奋呼吸
增强细胞内呼吸
扩张肺毛细血管
解除支气管平滑肌痉挛湿化瓶中加入75%的乙醇可降低泡沫表面张力,减轻肺水肿。
- Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病弥漫性肺间质纤维化
肺炎
肺水肿
慢性阻塞性肺疾病#
急性呼吸窘迫综合征慢性阻塞性肺疾病常引起肺泡通气不足,二氧化碳潴留,是引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见原因,其余选项主要发生氧合障碍
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