- 以下关于失水的临床表现描述错误的是下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,室率32/分钟。以下最好的处理是参与体温调节的微循环结构是等渗性失水可出现少尿、口渴,但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁
- 分布性循环功能障碍基本机制为急性左心衰竭发生急性肺水肿时,下列抢救措施中错误的是有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力临床上使用最为广泛的镇静评分标准是循环容量丢失
心脏泵功能衰竭
血管收缩舒张调节功能
- 急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生使泡沫表面张力降低#
兴奋呼吸
增强细胞内呼吸
扩张肺毛细血管
解除支气管
- 以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素急性上消化道出血使用抗酸药,提高胃内pH至多少为宜下列关于谵妄说法错误的是参与体温调节的微循环结构是E/A#
前负荷
后负荷
心肌收缩力
心率≥2
≥3
≥4
≥5
≥6#是多种原因引起的
- 心率200/分钟,最可能诊断为以下哪项是引起高渗性失水的主要原因下列溶液中不是血浆增量剂的有鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,房速和房扑通常分别可见P波和F波,所以选E。等渗性失水是水和钠等比例失调,
- 以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说重症医学是一门新兴的学科,其主要原因是其能应用先进的技术设备、对病情进行连续动态的定性定量观察,按照标准进行各项临床操作,降低交叉感染的发生率,可改善重症患者的预后。各
- 有关急性肾损伤的概念描述,错误的是患者男性,69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg,为稳定患者血液循环,现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况电除颤术的适应证不属于深部或
- 不正确的是肠黏膜机械屏障损伤
肠黏膜化学屏障损伤
肠黏膜生物屏障损伤
肠黏膜免疫屏障损伤
肠源性内毒素血症和肠源性感染#镇静与镇痛的治疗应同时进行
应首先进行镇静治疗
在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因
- 以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是以下关于失水的临床表现描述错误的是以下哪个部位感染会导致脓毒症床边临时心脏起搏术电极导管深度多在氧代谢期
炎症
- 应尽可能首先给予镇痛#
镇静药物
以上说法均不对心率低于60/分钟时
心率已达到60/分钟或以上#
30秒
人工正压呼吸情况下
胸骨下1/3处在新生儿心肺复苏中,可波及心前区,有手掌大小范围甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放
- 为稳定患者血液循环,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清,呼吸促,考虑"肺部感染,需进行血压监测。患者吸入性肺炎诊断较明确,需行病原学检查以明确病
- 医患关系出现物化趋势的最主要原因是以下哪个病理状态不引起窦性心动过速对于肺的血液循环哪项是正确的以下关于失水的诊断,错误的是电除颤术的适应证医学高技术手段的大量应用#
医院分科越来越细,都是要反映疾病严重
- 有关肾功能监测的描述,正确的是关于肠功能衰竭描述,哪项错误苯酚所致的皮肤灼伤可用肌酐清除率的正常值为60～100ml/分钟
正常人尿比重是固定不变的
低比重尿说明肾小管浓缩功能差#
少尿定义为尿量少于100ml/天
肌酐
- 左心衰竭最早出现的症状为食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是关于抗毒素叙述,正确的是白色浆液性泡沫痰
劳力性呼吸困难#
夜间阵发性呼
- 需警惕什么有关肾替代治疗的方法描述正确的是创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化不正确的是气管-食管瘘#
胃动力差导致食物反流
气管插管误入食管
气管插管被痰痂或血块
- 下列哪种心律失常无法从体表心电图确立对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确医学伦理学的实践性表现在( )医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,描述不正确的是室性心动过速
窦性心律不齐
三度房室传
- 急性重型肝炎主要病理变化为致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查：血压160/110mmHg,尿蛋白（+++）。治疗措施错误的是关于循证医学的说法错误的是肝内淤胆
- 关于循证医学的描述正确的是肺结核大咯血最危急的并发症是以下描述,正确的是一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )循证医学与传统医学是矛盾的,因为传统医学是以经验医学为主的
循证医学即是等于随机对照的临床研
- 57岁,阵发性室上性心动过速患者,各瓣膜听诊区未闻及杂音,正确的是医务人员带菌率高并易造成医源性感染,最常见的病菌是下列均易造成低钾血症,除外心脏压塞#
脑出血
肺栓塞
心肌梗死
主动脉夹层显性误吸
隐性误吸#
吸
- 阵发性心悸10年,持续半小时至3小时,心率200/分钟,律齐,最可能诊断为外伤患者如可触及桡动脉搏动,这种情况常见于阵发性室上性心动过速、房速和房扑等情况,房速和房扑通常分别可见P波和F波,与该患者不相符,可触及颈动
- 30°向上
左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,30°向上偏右
左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,30°向上大脑中动脉系统脑梗死主要出现对侧偏瘫,优势半球受累出现失语,中枢性面瘫等,如孕妇；⑥抗利尿激素用量过多,如
- 原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是下列哪一类不属于低血容量性休克的原因妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别,但哪项疾病除外关于抗毒素叙述,正确的是肺血管内皮功能障碍
自身免疫
慢性感染#
血管壁平
- 关于误吸的概念正确的是食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管
- 以下患者体征中,一般伴有出现潮式呼吸
端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺#
呼吸频率大于25/分钟
脉率>110/分钟、常有交替脉
意识清晰、语言流畅都是调节人们行为的规范#
两者的社会基础不同
行为者道德良心引导人们自
- 高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确下列关于肾上腺危象的病因中,老年男性。既往"脑梗死,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,
- 急性左心衰竭的紧急处理中不包括有关ARDS的病理生理,不正确的是关于条件致病菌的叙述,下列哪项正确床边临时心脏起搏术电极导管深度多在高流量吸氧
加快静脉补液速度#
皮下或静脉注射吗啡
静脉注射呋塞米
静脉注射去
- 有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定
肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏
- 具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是应激时蛋白质的代谢表现为以下改良早期危险评分表内容错误的是预激综合征的病因一般不包括ω-3多不饱和脂肪酸#
ω-9单不饱和脂肪酸
ω-6多不饱和脂肪酸
膳食纤维
- 找出需要解决的临床问题#
从各种途径寻找各种证据
对获得的资料、证据,制定治疗方案,指导临床实践
对疗效进行分析评价,发现存在的问题并总结经验,提高医疗水平,典型的X线表现为肺门呈蝴蝶状、肺野可见大片融合阴影,
- 对于肺的血液循环哪项是正确的关于咯血发病机制的描述,错误的是肺循环属体循环
肺全部由肺循环供血
肺动脉中血液为静脉血#
肺循环具有高压高阻特点
肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通,炎症可使支气管黏膜或毛
- 肺结核咯血的机制为以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是危重病转运的原则中不包括的是肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂
凝血因子消耗
支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂
毛细血管通透性增高,血液渗出#
- 62岁,精神萎靡,右下肺湿啰音,墨菲征(±),首先要急性硫化氢中毒现场急救首先采取气促加重
痰量增加
痰变脓性
晕厥#
发热应激情况下产生的急性病变
病变为多发性
病变分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位
病变部位常为
- 下列描述,两者呈线性关系#
氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,且多数为不可逆性损伤#
感染性休克患者合并肾
- 68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺炎。入院查血压130/70mmHg,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,给予按压通气比为室性心动过速
窦性心律不齐
三度房室传导阻滞
窦性静止
一度窦房传导阻滞#心房颤动
- 不正确的是在中国,Addison病最常见的病因是引起低血容量性休克的原因一般不包括胸骨上中段之后#
心尖部
心前区向颈咽部放射
胸骨下段后
剑突下治疗开始愈早愈好
应针对当时具体的病理生理变化给予相应处理
注意保护
- 有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是高血压危象临床表现正确的是以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是脂肪最大氧化率可达心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义
发作时可以出现室性心动过速
心电图正常
- 临终关怀即可结束
临终病人已经脱离社会,因此,他们无社会需求痢疾杆菌
肉毒杆菌
白喉杆菌
伤寒杆菌#
淋球菌150～200J（单向波）
360J（单向波）#
300J（单向波）
120J（单向波）
360J（双向波）左腋中线与心浊音界,3
- 女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,CK-MB为40ng/ml,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )关于细胞凋亡,描述不正确的是儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解
- 下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确以下哪项是热衰竭常见的临床表现脑卒中最强的单一危险因素是肺动脉楔压(PAWP)正常值为5～12mmHg,若＞18mmHg,则支持的诊断是肝
- 下列哪种心律失常无法从体表心电图确立高血压危象临床表现正确的是重症胰腺炎综合治疗措施不包括以下改良早期危险评分表内容错误的是室性心动过速
窦性心律不齐
三度房室传导阻滞
窦性静止
一度窦房传导阻滞#一定有
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