- 昏迷状,入住ICU已2周,现体温升高,72岁,尿量约800ml/天,极少有菌丝和假菌丝#
为条件致病菌
可选用两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治疗
治愈标准为症状、体征消失,一般不致病。当感染时,白色念珠菌常呈菌丝型。菌丝型
- 不易产生耐药的青霉素类药物是急性中毒的治疗原则是:以糖皮质激素治疗休克是针对氨苄西林
阿莫西林
苯唑西林#
羧苄西林
哌拉西林气体中毒者可原地抢救
皮肤粘膜接触中毒应用热水冲洗
凡口服中毒者一律要催吐、洗胃
- 对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是射频消融电能是一种属于理气剂的是( )立即倒水
呼吸兴奋剂的应用
心内注射肾上腺素
人工呼吸和胸外心脏按压#
皮质激素的应用低电压低频电能
低电压高频电能#
高电压低
- 患者男性,76岁,既往有高血压病史,一天前情绪激动后出现头痛、头晕,3小时前出现神志不清,查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高,肺部CT提示双下肺浸润影,肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌,预防
- 正在接受机械通气的患者,其呼吸系统有效顺应性的大小,取决于下列哪一项( )下列情况下可以行动脉插管术的是:不会导致心源性休克的是下列属逆治法的是( )气道阻力
肺顺应性
胸壁顺应性
气道阻力和肺胸壁顺应性#
- 患者女性,系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,其不易观察到的临床表现为下列选项中,不属肝生理功能的是( )黄连解毒汤的药物组成是( )意识障碍加重
对侧偏瘫
对侧病理征阳性
同侧瞳孔缩小#
生命体征变化调
- 患者男性,67岁,高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,不与脏腑连属的是( )普通肝素先
- 以下选项中,不是心悸病因病机的是( )心血瘀阻
心血不足
阴虚火旺
心阳不振
痰饮凝心#
- 心脏听诊未闻及病理性杂音,长R-R间歇120次,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成所致。高龄及瘦弱患者因皮下组织菲薄,可导
- 哪一种食物中毒以中枢神经系统症状为主要临床表现,描述不正确的是患者为30岁的青年男性,反复出现咳嗽,伴有咯血,1周前咳嗽后咳出大量鲜血,400ml左右,以下均是合理的治疗,除外"一夫法"是指( )沙氏菌食物中毒
嗜盐
- 大多数慢性肾病肾功能不全,高血压的主要原因是女性,60岁。长期患肺心病,在当地医院给予迅速大量输液后,患者呼吸困难、发绀而死亡,血容量扩张#
血浆肾素活性增高
前列腺素分泌减少
儿茶酚胺分泌增多
血管舒缓素分泌减
- 最常出现发冷、发热的外科急腹症是急性胰腺炎
溃疡病穿孔
急性化脓性阑尾炎
急性化脓性梗阻性胆管炎#
绞窄性肠梗阻
- MODS的共同病理生理变化是:危重伤员的搬运中错误的是微循环障碍
组织缺血—再灌注#
血压下降
DIC
大量血浆渗出开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位,坐椅式搬动为宜
腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,头侧
- 脏腑按生理功能特点可分为( )恒动观念的主要内容包括( )平胃散的药物组成是( )五脏
六腑
五脏和六腑
脏、腑和奇恒之腑#
奇恒之腑人是一个恒动的机体
病理上的恒动观#
生理上的恒动观#
疾病防治的恒动观#
- 引起急性肺损伤的危险因素是适用"急则治标"治则的情况的是( )胃食管反流误吸
大量输血
溺水
肺挫伤
以上都是#阴虚咳嗽
持续低热
大小便不通#
慢性胃痛
下肢水肿
- 具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是( )别络
经别#
奇经
经筋
手少阴心经
- 男性,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑病人已发生为防止脂肪代谢所致的酮症需补给在抢救急性一氧化碳中毒时,为尽快纠正组织缺氧应首先
- 70岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸费力3天,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,为防止误吸,下列措施不恰当的是迅速将病人救离出水
立即恢复有效通气
施予心肺复苏术
根据病情对症处理
首先考虑电
- 各类气胸都可出现简明急性生理学评分(SAPAⅡ)中,三种慢性疾病是指一肝硬化患者因食管静脉曲张破裂出血导致休克,首先采取的急救措施是脉搏至数较正常脉象慢的有( )肺受压#
呼吸困难
纵膈摆动
发绀
休克AIDS、COP
- 创伤后发生MODS,最早及最常累及的脏器是在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:中心静脉压(CVP)监测主要反映肝
肾
肺#
心
胃肠听心音
观察心尖搏动情况
测血压
做心电图
摸颈动脉搏动#左心
- 急性中毒的诊断依据的是六淫致病,最容易引起疼痛的邪气是( )莱菔子的功效是( )患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )临床表现
毒物分析
毒物接触史及毒物分析
毒物
- 男,33岁。外伤输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛。经检查发现误输异型血,当前处理措施中,下列哪项不正确转运的途中要注意:关于手的消毒及洗手方法,下列哪项是错误的治疗热厥证的主方是( )立即
- 颅脑损伤系头部受到外界暴力所致,暴力作用于头部的方式有直接和间接两种,以下哪种为间接损伤类毒素是患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为( )下面对臌胀基本病机的描述最准
- 下列哪项不是机体死亡的标志烧伤休克期,关于补液公式,正确的是关于感染性休克的诊断错误的是心跳、呼吸停止
脑死亡
出现尸斑、尸僵
瞳孔散大、光反射减弱#
各种反射完全消失体重单位按照斤计算
烧伤面积的计算不包括
- 脑干出血发生率约占脑出血的充血性心力衰竭时不宜应用的药物关于正常人肺动脉压(PAP)值,正确的是泄泻的最佳治疗原则是( )5%
10%#
15%
20%
25%甘露醇#
氨苯喋啶
氢氯噻嗪
乙酰唑胺
呋塞米5~10mmHg
10~22mmHg#
- 测定自由水清除率,尿标本应取感染性休克的病原菌多见于在应激的高分解代谢期,机体血糖和胰岛素水平变化是导致心脏骤停的病理生理机制最常见的有晨尿#
任意时间尿
中段尿
夜尿
24小时尿革兰阳性菌
革兰阴性菌#
病毒
- 抑制蛋白质合成,进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生#
肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,立即在损伤平面以下出现弛缓性瘫痪,肌张力消失,各种感觉和反射消失,出现括约肌症状。机制是脊髓损伤平面以下突然失去高级中枢
- 怀疑蛛网膜下腔出血,其急诊首选检查手段是关于感染性休克的诊断错误的是"塞因塞用"不适用的病证是( )CT#
经颅多普勒
腰椎穿刺
MRI
脑血管造影体温过高(>38.3℃)或过低(
- 休克早期,每小时尿量一患者吸氧流量为4L/min,其吸氧浓度是正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为
- 休克病人的一般监测,不包括会阴湿热敷的面积,正确的应该是病损面积的经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的禁忌证是患者发热,微恶风寒,头痛干咳,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )体温#
血压
脉搏
意识
尿量1倍
1.5倍
- 治疗性机械通气治疗的适应症是患者男性,25岁,平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺肺炎,最可能的病原体是膀胱经的体表走向是( )下列经脉
- 一般认为,ICU收治患者的指征不包括患者男性,40岁,深昏迷,各种反射消失,瞳孔无对光反射,自主呼吸消失,心电图呈直线,被诊断为脑死亡,一般不是重症医学科的收治范围。使用碘剂过量不会诱发甲状腺功能亢进危象
- 女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血钠105mmol/L,尿量>30ml/h,便常规为白细胞5~8个/HP。最恰当的诊断是最易发生骨折的肋骨是无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是下列选项中,古人对气的别
- 对于重症监护病房(ICU)患者,无益于肠内营养的方法是有机磷杀虫药中毒的原理急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是关于真菌的抵抗力,错误的是六味地黄丸的组成是( )肠道休息48~72小时#
应用甲氧氯普胺
限制应
- 有关急性胰腺炎预后分析,正确的是喘证的最主要辨证要点为( )3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为10%
7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%#
APACHEⅡ评分≥18分
- 洗肉水样血便,带特殊腥味,这是下列哪种疾病的大便性状?专业医务人员检查脉搏不能超过肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能张力性气胸所致的休克首要处理解磷定治疗有机磷中毒的机制阿米巴痢疾
急性出血
- 脑复苏时采用降温疗法,体温一般降至下列不是引起急性心肌梗死的原因有牙龈红肿疼痛是因为( )寒热往来常见于( )22~18℃
26~22℃
30~26℃
33~30℃
35~33℃#休克
脱水
冠脉血栓形成
妊娠#
严重心律失常心火上炎
肝火
- 关于尿路感染的抗菌药物治疗,叙述错误的是有机磷杀虫药对人体的毒性主要是射频消融电能是一种下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )症状消失后即可停药#
选用尿液中有足够浓度的药物
为避免耐药菌株的产生,可同时
- 关于非少尿型急性肾衰竭,下列哪项是错误的抢救重度有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿最重要的措施是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是下列病证中,一般不见腻苔的是( )少尿不明显
症状轻
多发生于大手术后
BU
- 女,25岁,家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利,既往体健。体格检查:BP90/60mmHg,双瞳孔等大,直径3mm。呼吸时有酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是吸氧
大量输液
洗胃#
利尿
静脉滴注纳洛酮