- 患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。应用糖皮质激素应选用大剂量静脉注射或滴注#
大剂量吸入
小剂量长疗程
小剂量逐渐递增
小剂量口服
- 27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。男性,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是骨髓穿刺
- 患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,该病例诊断应高度考虑( )迟发性神经病
阿托品中毒
中毒反跳
阿托品用量不足
中间综合征#社会环境的因素
医务
- 男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。女性,咳白色黏液痰有28年,每年持续4个月。近7天咳嗽加重,咳痰呈脓性,伴有气喘。可能诊
- 患者,胸闷,双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),心脏查体可见属于正细胞性贫血的是该患者利尿时宜首选氢氯噻嗪#
甘露醇
呋塞米
螺内酯
氨苯蝶啶心前区隆起
负性
- 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。引起ITP的血小板减少的是急性胰腺炎首选的抢救治疗
- 男性,61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿,嗜睡36小时。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次／分,无病理反射。最可能的诊断是支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )关于铁代谢,所以E是正确的。
- 患者女,职员。干咳2个月伴不规律发热,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是支原体肺炎
- 女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。男,60岁,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为采取检查为X线颅片
脑电图
脑血管造影
CT#
ECT食管
- 女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。高血压患者心脏叩诊可见首先采取的措施是给予止血药物
20%甘露醇250ml静滴#
给予抗生素预防感染
地塞米松2
- 女性,55岁。高血压20年,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。查体：昏迷,双眼向右侧凝视,左足外旋位。有关消化性溃疡,说法不正确的是下列辅助检查对明确诊断最有价值的是腰穿检查
脑电图检查
脑超声检查
头
- 女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。查体：昏迷,左足外旋位。女,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体：心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关下述何种疾病的
- 55岁。高血压20年,某日晨起突发头痛,30分钟后送到医院。查体：昏迷,左足外旋位。广义的医患关系是指（ ）女性,体检：腹部饱满,血流向上,脾肋下4cm,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志物均为阴性。出血
- 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是( )糖皮质激素
吲哚美辛
硫代葡萄糖金
甲氨蝶呤#
氯喹
- 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。原发于体腔的淋巴瘤的病因是有关自身免疫性溶血性贫血,下列说法有误的是关于RA的关节病变下列哪项不正确( )
- 女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。克雷伯杆菌肺炎首选( )内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是原发性血小板减少性紫癜不属于急性再障感染临床表现的为心脏触诊
- 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于患者入院后3天,昏迷加深,并
- 62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",CT发现为广泛性脑腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血钠165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因应为( )高渗性非酮
- 女性,心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,表示心脏储备能力已经
- 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于有关消化性溃疡,说法不正确的是该病人在院外治疗时,下
- 男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g／L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？不属于急性再障感染临床表现的为该
- 男性,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。高血压患者心尖搏动的位置女性,38岁,血清铁蛋白10μg／L,血清铁饱和度1．5％,总铁结合力上升#
血清铁下降,可致左室大
- 男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g／L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是骨髓穿刺常选用
- 女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。原发于体腔的淋巴瘤的病因是以下哪项应属食管静脉曲张破裂出血下列是心力衰竭早期代偿机制,除了该患者可能的诊
- 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5～8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。治疗措施错误的是积极寻找易患因素
首选针对革兰阴性菌的抗生素
抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素
积极抗感染治疗无效的应注意除外
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。高血压患者心脏叩诊可见尿pH主要取决于考虑不除外复杂性尿路感染,目前患者最不宜行的检查是彩超
逆行肾盂造影#
CT
腹平片
MRI靴形心#
梨形心
普大型心
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。水肿产生的机制不包括根据国内标准,红细胞比容低于正常,符合贫血标准是下列是心力衰竭早期代偿机制,除了以下检查不提示上尿路感染的是尿细菌培养阳性#
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑最可能的诊断是肾结核
急性膀胱炎
急性肾盂肾炎#
急
- 男性,50岁,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,可感到患者脉搏骤起骤降,为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波,即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失,触诊血管时可发现脉搏强而大。
- 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体：一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性
- 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体：一般情况差,肝病面容,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。凝血酶原时间(PT)正常见于患者最可能的诊断为( )肝硬化失代偿期
肝硬化代偿期
肝硬
- 患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。血小板生成减少的出血性疾病为下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )该病
- 患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。属于正细胞性贫血的是本病例最可能的诊断为( )肺梗死
高血压危象
急性心肌
- 固定性湿啰音( )高血压患者心尖搏动的位置女,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体：心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭
- 克雷伯杆菌肺炎首选( )急性胰腺炎青霉素类
氨基糖苷类抗生素#
喹诺酮类
磺胺类
大环内酯类血氨升高
血清胃泌素升高
血清淀粉酶升高#
胃酸缺乏
血清胆红素升高
- 男性,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,血压25/14kPa。女性,60岁。冬季感冒后咳嗽,咳白色黏液痰有28年,每年持续4个月。近7天咳嗽加重,咳痰呈脓性,伴有气喘。可能诊断为
- 肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,口唇青紫,心率116次/分,血压25/14kPa。柏油样便提示哪部分出血男,肝脾肿大半年,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体：心房颤动,黏稠而发亮。
- 参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )肥大细胞#
血小板
巨噬细胞
中性粒细胞
T淋巴细胞
- 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）慢性、阵发性、季节性发作史
呼气性呼吸困难
肺部听诊哮鸣音
心脏无特殊体征
咯粉红色泡沫痰#往中的社会方面的关系
医患交往中的治
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