- 慢性脓胸早期、肺组织无继发性纤维性改变,应作处理治疗食管癌首选方法男性,18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是阴虚发热的临床主要表现为( )胸膜腔闭式引流术#
胸膜
- 以下描述哪一项不正确电视胸腔镜手术在肺癌外科中的应用目前还存在一定争议,电视胸腔镜肯定不及传统开胸手术
目前主要用于高龄或心肺功能不佳,不能耐受常规手术的早期肺癌病人#
电视胸腔镜在肺癌根治手术中应用的主
- 患者,男性,19岁,面色苍白,呼吸短促,颈静脉怒张,听诊左侧呼吸音减弱,创口位于左侧锁骨中线上第4肋间,最可能的诊断是( )下列选项中,不是风寒感冒和风热感冒的区别的是( )血胸
心包填塞#
血气胸
开放性气胸
张
- 乳腺癌早期血行转移最常见于正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为测得心电图QRS电轴为-153°,则为胃
肾
脑
肺#
肝1:1
2:1
3:1#
4:1
5:1电轴无偏移
电轴轻度左偏
电轴显著左偏
电轴右偏
不确定电轴#
- 男性,45岁,下肢水肿,气急5年,检查:颈静脉怒张,肝肋下3指,待肺部病变痊愈后二年手术
抗结核治疗,纠正低蛋白血症
利尿治疗
反复抽腹水,注入抗结核药只能局限于一个肺段
只能局限于一个肺叶
只能局限于一侧肺
若两侧同
- 中心型肺癌行全肺切除,术中术后均应严格控制输液速度和液体入量,是因为反映内皮细胞受损的指标有望舌苔变化可以分析( )心功能差
肺功能差
易发生肺栓塞
易发生健肺肺水肿#
易发生心肌梗死vWF降低
血小板降低
内
- 中度以上支气管扩张病人适当而有效的治疗方案 ( )晚期肺癌压迫或侵犯喉返神经。可引起的症状是 ( )患者诊断自发性气胸,安置胸腔引流管的部位,应选择下列哪个部位直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是
- 单纯二尖瓣狭窄早期最常见的X线改变是初次免疫应答产生的免疫球蛋白是下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )右侧胸腔积液
右房区域的双房影
心内钙化影
肺动脉段突出#
Kedry线IgA
IgG
IgM#
IgD
IgE痰热内扰#
情志
- 形成慢性脓胸的原因应除外胸部损伤后胸部X线检查对下列哪项意义不大? ( )单纯性胸膜纤维板剥除术,最适应于急性脓胸治疗不及时或处理不当
合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘
合并特异性感染,如结核菌感染
脓腔内有异
- 不属早期食管癌的症状是可引起功能性蛋白尿的情况有下咽时梗噎感
胸骨后针刺感
食管内异物感
进食时呛咳#
胸骨后烧灼感隐匿性肾炎
体位改变#
发热#
肾小球肾炎
剧烈运动#
- 女性,40岁,进食后胸骨后刺痛伴梗噎感2个月。X线食管钡餐检查示:食物通过贲门时受阻。最可能的诊断是裂纹舌形成多由于( )贲门癌#
食管良性肿瘤
神经官能症
食管炎
贲门失弛缓症血虚#
热盛伤阴#
阴虚火旺#
血瘀
- 关于永存动脉干的解剖分类,叙述正确的有关于缩窄性心包炎的治疗,下列叙述哪项正确下列各项中,呼吸性酸中毒的常见病因是在体格检查中与急性心脏压塞最一致的发现是 ( )慢性脓胸,哪些是正确的肺动脉总干起源于动脉
- 头颈部及上肢毛细血管出血原因是女性,50岁,因食管癌行手术切除治疗,术后标本送病理检查。下列食管癌的病理诊断中,不可能存在的是完全性梗阻性黄疸时,粪胆素的含量面青一般不见于的病证是( )损伤性窒息#
肺爆震伤
- 肺栓塞症所致肺动脉高压易引起关于贲门失弛缓症,叙述错误的是低氧血症#
高碳酸血症
低碳酸血症#
低钾血症
高钾血症系一种神经源性疾病
发病率居食管良性疾病首位
常见于30~50岁的青中年患者
本病发病缓慢,病程较长,
- 以下治疗原则哪一项是不恰当的患者,男性,出生后即发现心脏杂音,体检:无紫绀,P2减低,右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg,X光片示肺动脉段突出,该病例可采用的手术方式是诊断AMI灵敏度最高的是小穿孔、污染轻、感染中毒
- 人工瓣膜性心内膜炎最主要的诊断依据是下列肺结核手术前后处理措施中哪些是错误的 ( )关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当膀胱经的体表走向是( )持续发热一周,体温超过38.5℃,应用抗生素无效
心脏
- 食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍,可能由于以下原因造成,哪一项除外代谢性酸中毒最突出的表现是三尖瓣下移畸形又称吻合口狭窄#
幽门成角
迷走神经干被切断
长期卧床活动减少
低钾血症疲乏,眩晕,嗜睡
感觉迟钝
- 周围型肺癌是指癌肿位于AFP升高见于肺段支气管开口以远,位置在肺的周围#
细支气管,位置在肺的周围
肺门以外的肿瘤,位置在肺的周围
主支气管开口以远,位置在肺的周围
叶支气管开口以远,位置在肺的周围生殖腺胚胎瘤#
H
- 膜周部巨大室间隔缺损修补易并发电视胸腔镜手术的优点部包括男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是下列选项中,与不寐的发病有关的是( )Ⅲ度房室传导阻
- 对胸部损伤后出现反常呼吸运动的病人,首选的处理是 ( )下列哪项指标是行肺减容术的最佳适应证先天性心脏病室间隔缺损的手术入路包括体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质( )给氧
输
- 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次4~5次#
6~7次
2~3次
小于2次
8~9次
- 以下哪项不是早期食管的X线表现局限性管壁僵硬
局限,小的充盈缺损
管腔狭窄梗阻#
小龛影
局限性黏膜皱襞增粗和断裂
- 休克代偿期患者表现血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组西医学将痛经分为( )脉细速,脉压显著缩小
脉细速,血压低,脉压轻度缩小
脉细速,血压正常,血压正常或稍高,脉压缩小#
脉细速,血
- 关于食管癌的放射治疗,哪种说法正确损伤后出现全身性反应的主要环节是肺癌病人出现声音嘶哑,声带麻痹,应首先考虑下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外腔内照射可改善预后
术前放疗常用剂量为50~60Gy
如能耐受70Gy
- 中度以上支气管扩张病人适当而有效的治疗方案 ( )为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率,最佳运送培养液是病变局限于一肺段、一叶或多段者,可作肺段或肺叶切除#
应用抗生素治疗感染
体位引流排除脓液
一般支持疗法
- 正常人右心室收缩压与肺动脉收缩压相比细支气管肺泡癌属于( )食管癌的早期症状是低
相同#
高
受呼吸影响
无意义大细胞癌
混合型癌
小细胞癌
腺癌#
鳞癌吞咽困难
胸骨后疼痛
食物或黏液反流
进粗食时有暂时性胸骨后
- 根据肺癌的生物学特性,手术治疗效果最好的肺癌是心上型完全型肺静脉畸形引流X线胸片的特有征象是急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸结肠镜检查的禁忌证是腺癌
鳞癌#
小细胞癌
弥漫型肺泡细胞癌
大细胞癌肺血增多
右
- 最常见的膈疝是以下哪种消化性溃疡的并发症有舌色淡白兼有白滑苔常提示( )食管裂孔疝#
创伤性膈疝
胸骨旁疝
胸腹裂孔疝
心包膈疝出血#
胃底静脉曲张
腹水
幽门梗阻#
穿孔#寒湿#
暑湿
气血两虚
食积
阴虚食管裂孔
- 单纯二尖瓣狭窄早期最常见的X线改变是属于开窍剂的是( )右侧胸腔积液
右房区域的双房影
心内钙化影
肺动脉段突出#
Kedry线安宫牛黄丸#
至宝丹#
苏合香丸#
阳和汤#
乌梅丸
- 关于全部体静脉异位引流的病理解剖及病理生理改变,叙述错误的是关于食管癌超声内镜检查的描述不恰当的是肺功能检查内容包括全部体静脉异位引流均合并房间隔缺损
腔静脉血经房间隔缺损从左心房进入右心房,再经右心室
- 肺减容术中确定减容的靶区的最佳方法是根据术前CT检查结果
根据术前肺通气和灌注显像结果
根据术中肺组织的大体病理变化结果
根据术中肺充气膨胀后不能萎陷的肺组织为手术靶区#
通常行上叶周边气肿肺组织的减容
- 当上腔静脉阻塞后上腔静脉系统血液回流主要通过以下哪几条途径进入心脏( )右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250m
- 体外循环的基本组成包括男性,17岁,因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR,近2个月患者未到医院检查,2小时前突然意识障碍,呕吐。查体:全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是预
- 血胸患者欲行胸腔闭式引流术,最佳引流位置是反映机体内脏蛋白情况的检查方法是有关室间隔缺损的病理改变错误的是有关ADCC,正确的有腋前线第6~8肋间
腋前线与腋中线之间第6~8肋间
腋中线第6~8肋间
腋中线与腋后线
- 男性,49岁,刺激性咳嗽5个月,视物不清10天,胎生结构来源复杂,所以纵隔内发生的肿瘤种类较多。有关其特点,下列不正确的是多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )思虑过度对气机的影响是( )瞳
- 休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的四物汤的药物组成是( )尿钠降低
尿中尿素值升高
血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降#
尿肌酐与血肌
- 成人骶管容积为诊断性电视胸腔镜手术的适应证中,不包括有关心脏黏液瘤中哪项是正确的有关急性脓胸的治疗方法,哪项是不恰当的20~25ml
25~30ml#
30~35ml
35~40ml
40~45ml胸膜疾病和肺疾病
纵隔肿瘤
心包疾病
胸部
- 关于感染导致脓胸,叙述正确的有患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是肺部感染和胸腔操作是导致脓胸产生的主要原因#
血源性感染是脓
- 血清铁蛋白减低见于患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )炎症
肿瘤
白血病
恶性贫血
营养不良#风热感冒
风热夹燥感冒
风热夹暑湿感冒#
风寒感
- 下面关于左心室双出口的描述,正确的有( )在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )两根大动脉均起源于左心