- 肺动静脉瘘手术治疗的适应证有男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的有相应症状#
病变较局限#
引发心
- 低渗性缺水引起体液容量的变化为以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是脉沉细而应指无力为( )血浆、组织间液、组织内液均减少,以血浆减少为主
血浆、组织间液、组织内液均减少,以组织间
- 胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,每天的补液方案应采取门静脉高压的临床表现有给予止血药后
给输血、输液后
胸内有大量出血#
补充多种凝血因子后
同时合并食管损伤时口服液
- "诸寒之而热者,取之阴"是指( )郄穴的数目是( )拔罐疗法的禁忌证有( )阴中求阳
阳病治阴#
寒因寒用
寒者热之
热者寒之12个
8个
16个#
15个
32个出血性疾病#
水肿性疾病#
大血管部#
孕妇腰腹部#
毛发过多
- 痿软舌的主病是( )阴液枯涸#
热灼津伤#
气血俱虚#
肝风内动
痰热阻络
- 男性,19岁,左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查:左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口,面色苍白,脉搏130次/分、细弱,血压9.5/7kPa,两肺呼吸音尚清,心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是外伤性血胸
- 下列为慢性缩窄性心包炎的X线特征除了心影大小接近正常
心影明显增大#
心影呈三角形
心脏搏动减弱
有时可见心包钙化
- 下列关于体外循环的说法哪项是正确的肺在五行属金,与其相表里的是( )静推肝素2~3mg/Kg体重进行肝素化
采用HCI为20%~25%的中度血液稀释转流
并体循环期间通过变温器改变血液温度,降低或升高机体温度
转流结
- 叶外型肺隔离症常合并的先天性畸形是男性,54岁,因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案,应考虑以下因素,但除外理中丸的药物组成是( )先天性膈疝#
肺不发育#
先天性支气管囊肿#
先天性食管
- 胸膜固定术治疗恶性胸腔积液,可预测手术效果的指标是有关食管癌的临床特点,下列不正确的是休克病人补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压仍低,提示胸腔积液比
- 女性,39岁,右上肺结核球,拟行右上肺叶切除术,为防止术后并发症,所采用的措施中不正确的是Beck三联症的内容不包括以下正确掌握手术适应证和手术时机
严格无菌操作
保证术后胸膜腔引流通畅,促进余肺复张
术前可不用抗
- 侵犯食管下段贲门腺癌,全身情况好,左锁骨上淋巴结(-),30岁,间断性吞咽困难3年,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑有关影响肿瘤对化疗敏感性的因素中,下列不正确的是下
- 胸壁结核,是一种比较常见的胸壁疾病。其临床特点,下列不正确的是冠心病的危险因素有期前收缩的产生机制包括五行学说在中医学中主要可用于( )是胸壁软组织、肋骨或胸骨的结核病变
往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核
- 张力性气胸的表现包括经络的生理功能是( )呼吸音消失#
进行性呼吸困难#
大汗、窒息感#
皮下捻发感#
伤口处“嘶嘶”声调节机能平衡#
感应传导#
通行气血,濡养脏腑组织#
沟通表里上下#
联系脏腑器官#
- 有关肺动脉瓣狭窄的特点,不正确的是代谢性碱中毒的原因包括小儿急性脓胸最常见的致病菌是开放性气胸的病理生理改变,哪项是错误的肺动脉主干多出现"狭窄后扩张"
由于肺动脉瓣狭窄,右心室压力始终高于左心室压力#
肺动
- 低磷血症多发于下列哪种类型肺癌鳞癌#
小细胞癌
细支气管肺泡癌
腺癌
大细胞未分化癌低磷血症提示异位甲状旁腺素分泌,后者多发于鳞癌。
- 慢性缩窄性心包炎的治疗中不正确的是面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜不寐的病位在( )明确诊断后,应尽早手术
术前要纠正电解质紊乱
胸腹水较多者术前应予抽除
心包剥离后应加快输血输液,以增加回心血量#
如
- DeBakeyⅠ型夹层动脉瘤手术,常用以下哪一项体外循环技术膜周部巨大室间隔缺损修补易并发关于外周静脉给予营养制剂,正确的是严重胸部外伤后,急性呼吸窘迫综合征最首先需要处理浅低温体外循环
中度低温体外循环
深低温
- 不仅能够了解支气管扩张的形态,而且能够明确病变部位及范围的检查是女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,待血压正常后及早手术
联合应用广谱抗生素,
- 慢性缩窄性心包炎,确诊后首选治疗原则是患者,男,被刀刺伤左前胸,查体:面色苍白,颈静脉怒张,血压60/45mmHg,心音弱,见于抗结核治疗
使用抗生素
尽早手术#
少量输血
使用强心利尿药输血、输氧、抗休克
心包穿刺
吸氧,
- 不仅能够了解支气管扩张的形态,而且能够明确病变部位及范围的检查是预防应用抗生素的指征,下面错误的是患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,脉结代。本病应辨证为( )胸部X线
- 在胸膜转移瘤中,对化学治疗较为敏感的是下列能引起肾前性肾功能衰竭的是腕关节餐叉样畸形见于小细胞肺癌#
恶性淋巴瘤#
睾丸癌#
胚胎细胞瘤#
乳腺癌#低血容量休克#
盆腔肿瘤压迫输尿管
感染性休克
四氯化碳
挤压伤桡
- 下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路患者.男,40岁,左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,左、右心房,左、右心室都可作为修补室缺之入路,根据室缺部位
- 寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )右关部
左关部#
左尺部
右尺部
左寸部
- 下列哪项是纵隔镜手术的禁忌证肺癌治疗后预后最不好的是( )实热证常见的症状有( )年龄小于14岁
年龄大于75岁
近1年内有急性心肌梗死病史
既往有慢性纵隔炎病史#
既往有开胸手术史小细胞癌#
大细胞癌
鳞癌
腺癌
- 早期诊断AMI价值最大的是CK-MB
cTnT
Mb
FABP#
LD
- 上叶顶部肺癌亦称为Pancoast肿瘤,其下列临床特征中,不正确的是正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭大面积烧伤病人休克期要用适量碱性溶液是由于可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织
可产生胸痛,颈静
- 经皮血管腔内成形术主要应用范围不包括下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合动脉粥样硬化引起的动脉狭窄
扩张静脉分流术后吻合口狭窄
自体静脉移植术后狭窄
急性血栓形成或栓塞患者#
心脏瓣膜狭窄细菌感染
血流循环
- 梗阻症状出现晚,造影有龛影的是蕈伞型食管癌
溃疡型食管癌#
缩窄型食管癌
贲门失弛缓症
食管良性狭窄
- 关于胸腔积液,叙述正确的是肺癌的转移途径常见的有积液量为300~900 ml时可无临床症状#
B型超声有助于漏出液和渗出液的鉴别#
CT检查对提示积液性质无效
B型超声是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法#
胸部X线
- 漏斗胸心脏X线检查和心电图常有气虚发热的特点为( )心脏向左移位和顺时钟方向旋转#
心脏向右移位和顺时钟方向旋转
心脏向左移位和逆时钟方向旋转
心脏向右移位和逆时钟方向旋转
心脏向左移位和向后旋转发热恶寒
- 有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不恰当心脏停搏液作用的关键因素是适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据
有的病例可选择介入治疗
巨大室缺应尽早手术
室间隔缺损
- 低钠血症常见于恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )大量出汗
糖尿病性多尿
垂体肿瘤
肾上腺皮质功能亢进症
尿崩症#益气养血
疏肝理气#
扶正
滋补肝肾
健脾和胃
- 下列哪项不是脓胸进入慢性期常出现的情况动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗,除外 ( )左、右心室同时肥大的心电图诊断包括慢性中毒症状
贫血、低蛋白血症
低热、气促、咳嗽
纵隔向健侧移位#
患侧呼吸音减
- 自近肿瘤部位到远肿瘤部位
切口要足够,以避免分离肿瘤时及腹内肿瘤托出时受挤压#由于取得的标本量少,对良恶性的判断,尤其是对细胞病理类型的判断有一定困难
常需要辅助定位手段,如B超、CT等
活检并不是主要目的,自远
- 乳糜胸的手术适应证有电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外,还必须常规准备临床细菌的检验质量控制应包括保守治疗2周,每日引流量>500 ml#
食管癌手术出现乳糜胸,观察2~3 d,引流量有增多趋势#
新生儿乳糜胸
恶性
- 最常见的联合瓣膜病有患者,男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是三尖瓣合并二尖瓣损坏
二尖瓣合并主动脉瓣损坏#
- 二尖瓣狭窄时,20岁,右前胸被刀刺伤后出现胸闷,呼吸极度困难,可感有气体从此创口进出。下述有关的描述,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )心尖收缩期杂音
左2肋间连续杂音
主动脉瓣区舒
- 心上型完全型肺静脉畸形引流X线胸片的特有征象是肺血增多
右心扩大
肺动脉段突出
心影呈“雪人征”#
纵隔影增宽心上型完全型肺静脉畸形引流有“雪人”征或“8字”征。
- 右心室双出口行心内隧道修补术的条件是属于安神剂的是( )三尖瓣与肺动脉瓣的距离(TPD)大于主动脉直径#
TPD等于主动脉直径
TPD小于主动脉直径
与TPD无关
只要室间隔缺损(VSD)位于主动脉下即可天王补心丹#
朱