- 七岁女孩,胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤,听到Ⅲ级收缩期杂音,X线检查肺缺血,最可能诊断患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是严重
- 关于肺癌的转移方式,哪项是正确的 ( )肺减容术治疗肺气肿通常对患者的年龄要求是鳞癌发生血行转移较早
腺癌发生血行转移较晚
肺泡细胞癌分化程度低,早期即可发生淋巴结转移
燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴结转移#
- 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括杵状指常见于弦脉的脉象是（ ）患肢萎缩
足部及小腿酸痛
间歇性跛行#
持续性静息痛
肢端青紫胸部
- 三尖瓣下移畸形患者需进行的常规检查有患者,男性,19岁,面色苍白,呼吸短促,颈静脉怒张,心音遥远,创口位于左侧锁骨中线上第4肋间,最可能的诊断是( )一般情况下胸壁结核体表肿物与肋间窦道的开口关系是开放性气胸的
- 多巴胺在治疗休克时所起的作用,错误的是下列有关肿瘤的实验室检查叙述错误的是使用简易人工呼吸器可一次性挤压进入肺部的气体量是肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病增加心排出量
扩张肾动脉
加强心肌收缩力
收缩肠系膜
- 对血尿酸的临床意义描述正确的是胆为奇恒之腑的依据有（ ）血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损
血尿酸升高,表明肝功能严重受损
血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素
血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损
血尿酸
- 下列有关体液的叙述,哪项是正确的A/G倒置可见于属于温里剂的是（ ）成年女性的体液量占体重60%
血浆约占体重10%
细胞内液量在男性约占体重的40%,大部分存在于骨骼中
脑脊液、关节液、消化液都属功能性细胞外液
细
- 男性,因吞咽时食管内异物感2周就诊。门诊查X线食管钡餐,早期食管癌应除外有关伤口的处理,清创后可行一期缝合
受伤已12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合
受伤24～28小时后伤口仍无明显感染,清创后可将伤口缝合
- 膈肌上最容易发生膈疝的部位是开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大诊断阴道加德纳菌感染指标的是下腔静脉裂孔
主动脉裂孔
食管裂孔#
膈肌肋骨部
膈肌胸骨部吸氧
输血补液
气
- 男,60岁。3个月来咳嗽,痰中带血,有时低热,曾患肺结核,X线检查发现右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶,应首先考虑诊断二尖瓣狭窄时,最典型的体征是急性脓胸的治疗原则是血清乳酸脱氢酶不增高的是肺结核#
肺脓肿
肺囊肿
- 肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病是晚期肺癌压迫或侵犯喉返神经。可引起的症状是 ( )脓性指头炎的切开引流指征应是消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种
- 严重的化脓性感染的病人,使用广谱抗生素治疗2周后,出现败血症表现。可能的致病菌是主动脉窦瘤最常见破裂入的心腔是( )通气／血流比值失调常见于结肠镜检查的并发症有大肠杆菌
耐药金黄色葡萄球菌
铜绿假单胞菌（
- “McGoon”比率是用来评价男,35岁,胸外伤已4小时,心律130次/分,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固。外周血化验：血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的主要方法 ( )50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为女,
- 正常人24小时夜尿量不应超过恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用（ ）450ml
550ml
650ml
750ml#
850ml生化汤
丹栀逍遥散
五味消毒饮
清经散
保阴煎#
- 关于房间隔缺损修补术,不正确的是临床上引起高钙血症的常见原因包括脂肪酶活性增高最常见于修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣
筛状缺损应先剪成单孔再修补
闭合缺损前
- 新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术胸腺瘤可能伴发的病症有“瑞士奶酪”室间隔缺损合并心衰#
共同动脉干
室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄
大动脉转位合并室缺
主动脉缩窄合并动脉导管未闭重症肌无力#
纯红细胞再生
- 22岁女性患者,劳力性心慌气促3年,查体：面颊及口唇轻度紫绀,心律不齐,心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,第一心音增强,为明确诊断,下列哪项检查最有意义较早出现淋巴和血行转移的肺癌是( )胸部X线检查
超声心动图#
心电
- 关于肋骨骨折,叙述正确的有低钾血症患者补钾速度一般不宜超过运输外源性三酰甘油的是用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于出现皮下气肿,考虑有肺或支气管损伤#
肋骨3D-CT是目前最准确的检查方法#
侧壁型连枷胸更常见
- 进行性血胸的特征包括关于食管癌超声内镜检查的描述不恰当的是符合高血钾心电图表现的是尿胆原增多见于与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）胸腔穿刺抽取积液后又复升#
胸腔穿刺抽出的血很快凝固#
血压下降、脉搏
- 阴道清洁度检查指标中不包括郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）杆菌
球菌
上皮细胞
红细胞#
白细胞肝、肾、脾
心、肝、脾#
心、肝、肾
肺、肝、肾
肺、脾、心
- 广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为经皮穿刺肺活检,最适用于下列哪种情况在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失下肢溃疡
肺栓塞#
下肢浅静脉曲张
伴动脉痉挛、肢体缺血
猝死病人身体状况良好,高度可
- 下列哪项是确立肺动脉口狭窄的最低标准 ( )右室-肺动脉收缩期压差超过40mmHg
右室-肺动脉收缩期压差超过10mmHg#
右室-肺动脉收缩期压差超过60mmHg
右室-肺动脉收缩期压差超过5mmHg
右室-肺动脉收缩期压差超过20m
- 一病人行左侧斜角肌淋巴结活检,术后一小时,病人呼吸困难,紫绀、心动过速,同时左侧呼吸音减低,对此病人最恰当的处理方法是左胸腹前被砸伤、疼痛,不敢咳嗽挤压前后胸部,伤处疼痛加重,首先考虑的诊断是腰痛的致病病因有
- 叙述正确的是关于支气管囊肿的影像学表现,声带麻痹,胸段食管开放性穿孔较闭合性穿孔多见
医源性食管穿孔死亡率高于其他原因所致食管穿孔
食管内镜检查引起的穿孔多发生于胸段食管
颈段食管穿孔较胸段穿孔预后好#通常
- 冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径为3cm,痰找结核菌阴性,若可耐受手术,即行右上肺叶切除术
规律抗结核治疗,密切观察病灶变化#
规律抗结核治疗12个月后复查
- 导致代谢性碱中毒的最常见外科病是术前常规禁食、禁饮的时间是女性,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查发现上纵隔内有一直径约5cm肿块影,随吞咽上、下运动。最可能的诊断是幽门梗阻#
高位小肠梗阻
低位小肠梗阻
结
- 有关原发性肝癌的叙述,哪项不正确食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是可引起局限性肝肿大的是肝癌分为巨块型、结节型和弥散型
在我国肝癌伴肝硬化者占大多数
黄曲
- 男性,车祸伤半小时,男,60岁,偶有咯血,经抗炎抗结核治疗无好转,胸部X线摄片示右上肺叶部分不张,进一步明确诊断应首选下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是一侧股四头肌萎缩多见于血胸
反常呼吸
纵隔摆动
胸壁软化
以上
- 动脉导管未闭患者在哪种情况下可能出现差异性发绀患者,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象,下述哪一项发现最具有确诊意义患者为婴儿
重度肺动脉高压双向分流#
动
- 关于非特异性肋软骨炎的诊断和治疗,60岁,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,呼吸运动减弱或消失,叩诊呈鼓音,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克。
- 男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现有关食管癌下列哪项说法是正确的胸骨左缘第2肋间机器样杂音
心尖区吹风样收缩期杂音
胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音
- 食管癌弓上吻合术后第6天,体温39．5℃,心率120次／分,伴胸闷憋气,胸片发现左侧液气胸,应首选哪种检查以确诊下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）纤维食管镜
胸部B超检查
钡餐造影
胸
- 血浆渗透压将下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制食管癌的早期临床表现不包括杵状指常见于寒邪致病,炎性物质释放
氧自由基大量释放
内皮细胞损伤
肠道细菌异位食管内异物感
胸骨后针刺样疼痛
咽
- 非特异性肋软骨炎的治疗首选（ ）二期愈合正确的是大面积烧伤病人休克期要用适量碱性溶液是由于抗生素的应用
手术切除肋软骨
理疗
对症治疗#
以上都不是以纤维组织修复为主#
局部无感染、血肿
再生修复过程迅速
结
- 右室流出道狭窄解除手术,下列情况需保留卵圆孔开放的是( )紫绀者
跨环补片者
右室发育不良者#
左室射血分数不正常者
右房增大者
- 患者,男,55岁工人,关节肿痛半年,杵状指,无发热,对症治疗效果不佳,近一周来声音嘶哑,首选处理办法是开放气胸产生纵膈扑动最主要是由于精浆的主要成分是中风阳闭,灌服可选用（ ）胸部正侧位片#
查抗"0"及RF
青霉素肌
- 低磷血症多发于下列哪种类型肺癌关于AFP,下述错误的是鳞癌#
小细胞癌
细支气管肺泡癌
腺癌
大细胞未分化癌在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成
对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值
原发性肝细胞癌患者血清A
- 食管癌的手术并发症,不包括"0"形腿畸形常发生于属于祛风剂的是（ ）吻合口瘘
肺炎、肺不张
乳糜胸、血胸、脓胸
气胸或张力性气胸#
吻合口狭窄脊髓灰质炎
急性脊髓炎
下肢静脉曲张症
佝偻病#
结核病川芎茶调散#
镇
- 食指第一节为（ ）脓液有臭味
大肠杆菌感染
绿脓杆菌感染
厌氧菌感染#
合并结核感染三头肌皮皱厚度
氮平衡试验
血清转铁蛋白量
同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠#
肌酐/身高指数左径闭式交界分离术#
右径闭
- 下列防止术后肺不张的措施,错误的是"头为诸阳之会"是由于（ ）与水肿的发生有关的脏腑是（ ）术后锻炼深呼吸
急性上呼吸道感染患者应先控制感染
防止术后呕吐物吸入
及时用镇咳药控制咳嗽#
嗜烟者应术前一周禁烟
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