- 急性冠脉综合征病理特征包括扩张型心肌病与缺血型心肌病,其临床表现相同点男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴
- 患者女性,发热1个月余。查体：贫血貌,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g／L,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是关于结核性心包炎的特征,下列哪项不符合下列不属于梅毒血清学试验的是面青一般不见于
- 硝普钠是复苏后治疗的最初目标包括下列哪种情况的心力衰竭比较适合应用血管扩张剂腹部反跳痛的发生机制是收缩外周血管
动、静脉血管均扩张#
只扩张冠脉
扩张小静脉
扩张小动脉进一步改善心肺功能和体循环灌注,特别是
- 关于谵妄,叙述正确的是关于心房颤动治疗策略的选择,以下正确的是不能引起血糖升高的疾病是主要是意识范围障碍#
常有扑翼样震颤#
无幻觉或者错觉
隐匿性发作
出现全面认知改变#初发72小时以内的阵发性房颤均应复律
所
- 男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿,双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有望小儿指纹,食指第一节为（ ）肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活#
交感神经系统抑制
- 正常情况下,负荷试验后射血分数的绝对值应比静息时至少增加动态血压监测的意义包括下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征：基因芯片的实质是一种50％
30％
20％
10％
5％#筛选临界高血压及轻度高血压#
鉴别“白大衣高血
- 腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病下列英文对照中错误的是十二经脉气血流注运行为（ ）卵巢囊肿
妊娠子宫
子宫肌瘤
腹水#
尿潴留susceptible,K-B法中的敏感S
inhibition,K-B法中的中
- 男性,55岁,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,38岁,无耳鸣及听力减退,持续近6周痊愈
- 关于预激综合征的治疗,不正确的是甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )阴阳属性的特征包括（ ）伴正向房室折返性心动过速者,首选腺苷
曾经发作过房颤者严禁单独使用洋地黄
伴有房扑者立即行电复律
伴有心室率快的心
- 心肌活检术可能并发痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）心肌穿孔#
三尖瓣损伤#
栓塞#
房室传导阻滞#
气胸#眩晕,头重如裹
眩晕,头重如蒙#
眩晕,耳鸣,头痛且胀
眩晕,动则加剧
眩晕,耳鸣,有空虚感
- Ewart征提示：男性,48岁,因偶发心悸,24小时动态心电图发现：平均心率62次／分,房性期前收缩58次/24小时,ST段无异常,应采取的最佳处理是大量心包积液#
左侧胸腔积液
左下肺炎
左侧气胸
缩窄性心包炎美托洛尔口服
普罗
- 女性患者,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0．25mg／d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为风湿热的发病与下列哪一项感染
- 腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病其性炎上的邪气是（ ）慢性胆囊炎
胆囊癌
胰头癌
急性胆囊炎#
胆囊结石风邪
寒邪
暑邪
湿邪
火邪#
- 高肾素活性型高血压应选的药物是治疗心绞痛的抗缺血药物有川芎茶调散的药物组成是（ ）利尿剂
α受体阻滞剂
钙拮抗剂
中枢交感神经抑制剂
卡托普利#β受体阻滞剂#
硝酸酯类药物#
钙通道阻断剂#
曲美他嗪#
血管紧张素
- 缩窄性心包炎最有特异性的体征是( )你正在为一位在床上被发现意识丧失者进行心肺复苏,按压和通气比率应为多少心源性休克时,可以选用的升压药物有（ ）某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为奇脉
- 以下哪项不属于降压药治疗对象老年人主动脉瓣狭窄患者中最常见的病因为完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选下列治疗中的紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分高血压2级或以上患者
妊娠高血压综合征
偶而
- 高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是治疗窦性心动过速药物治疗应首选以下哪项不是二尖瓣狭窄舒张期杂音的特点临床判断冠脉再通的间接指标为甲基多巴
利尿剂
β受体阻滞剂
ACEI#
钙通道阻滞剂利多卡因
异搏定
奎尼
- 经常发生大咯血。关于该病大咯血的说法下列哪项是错误的以下哪项为三尖瓣关闭不全的体征主动脉瓣关闭不全时周围血管征包括非特异性ST-T改变较常见
静息心电图多数出现ST-T改变#
发作时原倒置T波可以直立
冠状动脉造
- 急性心房颤动合并心衰的治疗下列各种心律失常中,哪些不适合洋地黄诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是下列说法错误的是心室律绝对不规则的心电图是奎尼丁
维拉帕米
普罗帕酮
洋地黄#
普萘洛尔阵发性室上性心动过
- 深吸气时易于闻及的是发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
主动脉瓣关闭不全杂音
肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音#
二尖瓣关闭不全杂音
主动脉瓣狭窄杂音10天
15天#
20天
25天
32天
- 下列哪些因素可诱发洋地黄中毒对于肥厚型心肌病,最有意义的检查方法是男性,31岁,宽大畸形,其前无P波,T波与主波方向相反,可判断为下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有（ ）静脉内注射钙剂#
长期服用噻嗪类利尿剂#
- ECHO,流感病毒和HIV等,临床上发现,目前仍以柯萨奇病毒B组感染为最多见。硝酸盐制剂可以扩张动静脉,降低心脏前后负荷,故A对；利尿可以减轻血容量,故C对；控制钠盐摄入,降低心脏负荷,故D对；降低心脏心率可以减轻心脏
- 心肌灌注显像与冠状动脉造影比较,其优点是男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是正常人射精30~60分
- 鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是右心导管检查目的包括( )38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体：体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为肝大与否
心包叩击音#
双下肢水
- 下列哪项先心病可出现右向左分流下述选项中,与疠气流行较不密切的是（ ）菊花的功效是（ ）肺动脉狭窄
主动脉口狭窄
房间隔缺损#
主动脉窦瘤破裂入右心
主肺动脉间隔缺损气候反常
环境因素
预防措施不当
社会因
- 下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是α受体阻滞剂
日受体阻滞剂
钙通道阻滞剂#
硝酸酯类
血管紧张素转换酶抑制剂钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注,治疗变异型心
- 65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体：血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。最可能的诊断是 ( )正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器为动脉粥样
- 心脏下列部位中不会发生房室旁路的是溃疡病活动期患者不宜服用( )典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况二尖瓣环游离壁侧
三尖瓣环游离壁侧
主动脉和二尖瓣结合处#
左后间隔
右前间隔胶体铋
前列腺素制剂
替硝唑
- 心动周期中,等容收缩期的特点是：下列哪一类药物对慢性心衰患者的生存率是中性作用室内压最高
室内压上升速率最快#
等容收缩期开始时房室瓣关闭#
等容收缩期结束时主动脉瓣开放#
第一心音发生在等容收缩期#米力农
β
- 对心律失常的诊断,最有价值的是爪形手见于脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括中焦受气取汁,变化而赤,是谓（ ）超声心动图
心向量图
心电图#
房室束电图
心音图进行性肌萎缩#
脊髓空洞症
类风湿关节炎
桡神经损伤
Coll
- 每次诊脉的时间应不少于（ ）手三阳经与足三阳经均会于（ ）属于补益剂的是（ ）1分钟#
2～3分钟
3～5分钟
5分钟
半分钟印堂穴
神庭穴
大椎穴#
百会穴
关元穴炙甘草汤#
六味地黄汤#
一贯煎#
归脾汤#
牡蛎散
- 有一怀疑主动脉夹层的患者,心脏超声提示心包积液,患者有气短,查体：颈静脉充盈,心率110次/min,心音减弱,心音遥远等,哪些不适合洋地黄急诊外科手术
心包穿刺
补液,给升压药物
补液,必要时置入覆膜支架#阵发性室上性心
- 慢性心力衰竭的常规治疗包括突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是( )腹膜刺激征是利尿剂#
血管紧张素转换酶抑制剂#
醛固酮受体拮抗剂#
β-受体阻滞剂#
血管扩张剂肝包膜下大出血
肝癌结节破裂入腹腔#
消化性溃疡
- 但均数相差悬殊,若比较离散趋势,叩诊两侧腹部鼓音,不应见于下列哪一种疾病变异系数#
标准差
全距
四分位数间距
方差心肌细胞自律性升高
单纯窦房结传导功能障碍
窦房结起搏功能、传导功能均有障碍#
单纯窦房结起搏功
- 心电图上P波与QRS波群无关,心室率38次／分,律齐,QRS波群0.14s。可考虑为隐匿性冠心病诊断依据之一是利尿剂治疗心功能不全的作用是通过先有意识障碍后有发热可见于引起便血的小肠疾病不包括窦性心动过缓
二度Ⅱ型房室
- 在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是提示急性细菌性心内膜炎的体征是下列哪项有关驱梅治疗描述正确的有营养不良
脓液引流不畅#
祛痰药使用不当
支持疗法不得力
没有长期卧床休息Roth斑
Osler结节
心包摩
- 急性主动脉瓣关闭不全最常见的病因是某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是感染性心内膜炎#
急性心肌梗死
梅
- 早期诊断AMI价值最大的是病原菌鉴定的一般程序包括CK-MB
cTnT
Mb
FABP#
LD直接涂片#
分离培养#
生化鉴定#
血清学鉴定#
电镜观察
- 治疗剂量洋地黄的主要作用是 ( )减慢房颤患者的心房率
降低心室自律性
减慢房颤患者的心室率#
使房颤转为窦性心律
同时减慢房颤患者的心房率和心室率
- 心功能不全Ⅲ级是指急性心肌梗死后伴有左室扩张并心室结构型变化,称为左室重构。促使其发生的主要因素为 ( )30岁男性,头晕、头痛来诊,血压180/100mmHg,上腹部可闻及血管杂音。首先考虑的诊断为病人口渴喜热饮,饮
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