- 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误属于脉率较快的脉有( )入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷#
内
- 关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效,下列哪项不正确明显减少住院
增加心排血量
提高生存率#
明显改善症状
提高运动耐量大规模的临床试验证明洋地黄对慢性充血性心力衰竭有A、B、D、E的作用,但是不改变病人的预后
- 无尿是指24小时尿量小于Northern印迹杂交是三部举按皆有力的脉称为( )100ml#
200ml
50ml
10ml
250ml检测DNA的方法
检测RNA的方法#
检测蛋白的方法
检测酶的方法
既可检测DNA,又可检测RNA的方法紧脉
滑脉
弦脉
实
- 发生动脉粥样硬化最多的动脉是按Killip分级泵功能Ⅱ级指引起匙状甲的常见病不包括肾动脉
冠状动脉#
脾动脉
肺动脉
肠系膜动脉无心力衰竭
有急性肺水肿
有左心衰,肺部啰音
- 运动试验阳性标准包括30岁,每次突然发生,P波不能明确查见,诊断为心脏电复律的禁忌证是出血时间延长常见于下列疾病,较运动前增加≥0.1 mV,持续时间>1 min#
运动中或运动后ST段弓背向上型抬高≥0.1 mV#
U波直立
不出现
- 救援者对有脉搏的成人患者只进行人工呼吸而不需要胸外按压,则人工呼吸的频率为心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现 ( )6~8次/min
8~10次/min
10~12次/min#
12~16次/min
10~20次/minST段降低≥0.05mV
T波
- 以下说法正确的是前倾坐位时易于闻及的是男,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为鉴
- 男性,60岁,冠心病,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短。超声心动图示左心室射血分数30%,该患者的心功能分级是关于钙拮抗剂络活喜(苯磺酸氨氯地平)的应用,叙述正确的是Ⅰ级
Ⅱ级#
Ⅲ级
Ⅳ级
介于Ⅲ级和Ⅳ级之间
- 成人心肺复苏时胸外按压的深度为胸廓前、后径的一半
1~2 cm
2~3 cm
3~4 cm
至少5cm#成人心肺复苏时胸外按压的深度为至少5cm。
- CABG术中放置漂浮导管的指征EF<40%#
近期发生心肌梗死或不稳定型心绞痛#
静息状态下LVEDP>18 mmHg#
急症手术#
左心室壁运动异常#
- 洋地黄最适合治疗下列哪种疾病所致的心衰心肌炎并发心衰
肺心病并发心衰
甲亢并发心衰
房颤并发充血性心衰#
贫血性心脏病
- 血栓形成的主要原因有心源性休克
血液浓缩
心室内膜粗糙#
涡流形成#
以上均不是
- 36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以
- 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变对于肥厚型心肌病,最有意义的检查方法是既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )提前出现的宽大畸形的QRS波
T波方向与QRS主波方向相反
QRS波群前出现倒置的P波#
代偿间期完全
- 美国心脏学会公布的心力衰竭发展阶段分级,阶段C是无器质性心脏病的室性期前收缩,若无明显症状,治疗首选为临床心衰阶段#
患者已有基础的结构性心脏病#
以往或目前有心衰的症状和(或)体征#
或目前虽无心衰的症状和(
- 降压反射的生理意义是( )提示继发性高血压的体征有升高动脉血压
维持动脉血压相对恒定#
减弱心血管活动
加强心血管活动
降低动脉血压神经纤维瘤性皮肤斑#
听诊可闻及腹部血管杂音#
听诊可闻及颈胸部血管杂音#
Cushi
- 男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌下列哪项不是心包压塞的体征心电图
心电图运动负荷试验#
超声心动
- 正常精液液化时间小于10分钟
20分钟
30分钟#
40分钟
50分钟
- 下列诊断中心律失常心电图检查无法确立( )室性心动过速
窦性心律不齐
Ⅲ度房室传导阻滞
Ⅰ度窦房传导阻滞#
窦性停搏
- 下列哪项表现临床听诊可有心律失常一度房室传导阻滞
阵发性室上性心动过速
2:1心房扑动
心室率慢的心房纤颤#
完全性右束支传导阻滞心房颤动时,心室律绝对不整。一度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞不影响心室节
- 下列可出现柏油样便的疾病是内痔
肠结核
溃疡性结肠炎
直肠癌
十二指肠溃疡#
- AMI应用主动脉内球囊反搏术的适应证是心源性休克而药物治疗见效慢者,作为血管重建术前的准备措施#
合并急性二尖瓣反流或室间隔穿孔#
反复发作室性心律失常且血流动力学不稳定#
并发慢性肾功能不全
难治性梗死后心绞
- 下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )腹直肌腱划
横结肠
腰椎椎体
乙状结肠
子宫#拍法
击法
摇
- 关于高输出量性心力衰竭的说法,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,心界向两侧扩大,心音低钝,心尖部2/6级,三尖瓣区2/6级,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,ST-T改变。最可能的诊断是( )行房间
- 关于β受体阻滞剂治疗心衰的叙述,下列哪项不正确可抑制交感神经的兴奋性
具有负性肌力作用,故慎用
可用于急性心衰的治疗#
禁用于严重的房室传导阻滞
小剂量开始,逐渐加量,长期维持
- 房间隔缺损介入治疗的禁忌证不包括通过细胞色素P-450酶(CYP)3A4代谢的他汀有有明显的发绀并右向左分流,肺动脉高压
部分或完全肺静脉畸形引流
筛孔状型、冠状窦型及多发房间隔缺损
左心房隔膜或超声提示心脏内有明显
- 关于β受体阻滞剂治疗心衰的叙述,下列哪项不正确急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是可抑制交感神经的兴奋性
具有负性肌力作用,故慎用
可用于急性心衰的治疗#
禁用于严重的房室传导阻
- 控制稳定型心绞痛哪组药最好 ( )女性,61岁,患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的
- 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎急性重症胰腺炎
十二指肠溃疡急性穿孔
胃溃疡急性穿孔
肠梗阻穿孔#
卵巢囊肿破裂
- 二尖瓣关闭不全与心力衰竭下述哪项是正确的皱额、闭眼无明显影响,微笑或露齿时口角歪向健侧,鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示代偿期短,早期即可发生肺水肿、咯血
发生心力衰竭后进展缓慢
急性肺水肿多见
早期可发生右心
- 患者,男性,60岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,测左室射血分数40%,日常活动不引起症状。该病人的心功能诊断是亚急性感染性内膜炎应与下列哪些疾病区别关于老年人高血压的特点,下列哪项不符合心功能Ⅰ级#
心功能Ⅱ级
心功
- 法洛四联症缺氧发作的主要原因是下列因素中哪项参与尿失禁的发病心室复极的方向是肺动脉血栓形成
肺水肿
右心衰竭
右心室漏斗部痉挛#
主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉尿道括约肌受损
逼尿肌和括约肌功能协同失调
- “RAAS”所代表的是下列哪一种心脏病变时不宜使用血管扩张药物 ( )肾素-血管紧张素-醛固酮系统#
心管转换酶抑制剂
胰岛素抵抗
短暂性脑缺血发作
以上都不是二尖瓣狭窄合并肺水肿
肺动脉高压
主动脉瓣关闭不全
高血
- 下列哪些是急性心包炎的临床特点心包摩擦音#
心电图S-T段上抬#
第二心音逆分裂
奇脉#
发热、全身乏力#
- 感染性心内膜炎与风湿心脏病风湿活动的主要鉴别点是围生期心肌病中错误的是发热
皮下结节
关节疼痛
脾大#
心脏杂音患者既往无心脏病史
妊娠末期或产后20周内出现心衰症状
体循环、肺循环栓塞发生频率较高
与病毒感染
- 二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是年龄40岁
重度二尖瓣狭窄,心功能3级
瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌#
合并轻度二尖瓣关闭不全
心房扩大
- 对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是cTnl
cTnT#
LD
FABP
Mb
- 正常心脏左室射血分数(EF)值应为男,18岁,入学体检时发现血压150/86mmHg,无自觉不适。就诊时测血压左上肢为150/82mmHg,右上肢152/84mmHg。请问下一步检查是 ( )EF>40%
EF>60%
EF>70%
EF>80%
EF>50%#胸部X
- 男性,67岁,就诊当天凌晨突发胸背部撕裂样疼痛,面色苍白。查体:血压170/100mmHg,心率95次/分。律齐。心电图呈左室肥厚改变。该患者最可能诊断是控制风湿性二尖瓣狭窄合并心房颤动患者的心室率的首选药物是热痹的治法
- 热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )红舌
紫舌
绛舌#
淡红舌
青紫舌