- 引起剧烈的全身反应#
多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
主要病理生理变化是全
- 下列错误的是肾癌的X线表现为广义的医患关系是指( )血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形,其最常见的部位是导致肠重复畸形患
- 麻醉前病情评估的主要目的是当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是围手术期的术中处理,不包括禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间评定营养状态,临床通常采用连枷胸出现明显呼吸困难,其分类中不包括大面
- 胆囊显影最佳时间为口服造影剂后绝经期前的ER阳性乳腺癌患者,进食少量水后体温上升至39.5℃,错误的是以下各项中,以下不正确的是男孩,5岁,腹部肿块伴血尿2个月入院,考虑诊断( )。单纯性甲状腺肿治疗方法中,1小时前
- 属于择期手术的是下列疾病中,可分为在参与肩关节的活动中,以下不正确的是下述哪项不符合腹裂特点?( )神经病毒侵害1~2个脊髓段,出现腓总神经麻痹后遗症时,越高越好#伤后可留院观察2~3天,以便及时发现可能并发的
- 常用的监测指标是烧伤后神志淡漠,无尿,输注红细胞的指征是胃、十二指肠溃疡大出血的原因麻醉的机制完全明确
麻醉药的作用是可逆的#
吸入麻醉药的特点是可控性差
静脉麻醉药大部分以原型排出体外
BIS是目前判断麻醉深
- 不重要的是有关色素斑的特点,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,补液,择期行胃大部切除术#
胃肠减压,补液,一般较易愈合#
溃疡一般单个存在,表浅,即异位的胃黏膜、胰腺组织,如发生糜烂、溃疡
- 不需要输血的是下列属于外科特异性感染的是口服胆囊造影关节纤维粘连的主要临床表现特点是关于肋骨骨折的临床特点,出现休克表现
实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,无效时等到青春期前手术治疗
绒
- 创伤伤口愈合的基本过程中,不包括下列属于同种移植的是石膏或夹板固定后,检查时股四头肌稍有收缩,这时肌力是女性,60岁,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1
- 高血压患者的术前准备,以下正确的是出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨#
长期用抗高血压药治疗,如血压
- 其分类中不包括以下对小儿胃食管反流病的诊断性检查方法评价,特异性为95%,为首选诊断方法
食管内镜结合病理学检查,敏感性为95%,20%,25%#用于临床的白蛋白制剂有5%、20%和25%三种浓度,常用20%的制剂,室温保存,体积小,
- 临床诊疗工作中最基本的原则是( )胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是安全无害的原则
痛苦最小的
- 关节纤维粘连的主要临床表现特点是以下对小儿胃食管反流病的诊断性检查方法评价,便后有出血症状,大便次数及性质尚属正常,首先考虑哪种检查关节被动活动正常而主动活动不能
关节主动活动和被动活动均不能
关节主动活
- 休克时心血管功能改变中,不包括当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,休克后期MAP及LVSP明显降低,休克后期明显
- 胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是多根多处肋骨骨折
闭合性气胸#
开放性气胸
张力性气胸
进行性血胸血压
中心静脉压
尿量
脉搏
以上
- 等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是男性,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,宜采取的手术方式是有关脊髓灰质炎后
- 高血压患者的术前准备,以下正确的是脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染肾结核临床表现最常见的是( )凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨#
- 关于超急性排斥反应的组织病理学表现,下列错误的是黑痣为良性肿物,可分为下列哪项不属于凝血功能的检测指标可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润
可见毛细血管与小血管壁有血栓形成
可见管壁纤维素样坏死
可见弥漫的
- 创伤时,机体代谢的变化特点是脊髓灰质炎软组织挛缩畸形的矫正术,以下正确的是7岁儿童股骨干中段骨折时,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
严重感染患者,不应添加精氨酸
肝移植术后早期不宜用肠内营养#股骨干
- 临床上评价营养不良的依据,正确的是先天性髋脱位的主要病理改变不包括12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为较标准体重低10%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低
- 以下对麻醉的论述,正确的是患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为胃溃疡首选的手术方法是胃、十二指肠溃疡大出血的原因麻醉的机制完全明确
麻醉药的作用是可逆的#
吸入麻醉药的特点是可
- 45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是单
- 黑痣为良性肿物,引起急性胆囊炎
可导致胆囊积脓
可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
结石较大者比小结石更易引起临床症状#
静止性胆囊结石可无需处理各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
临床特异
- 中度吸入性损伤的病变部位在新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为鼻、口
咽
支气管
肺泡
喉、气管#加压包扎力量不够
感染
皮片下血肿或血清肿#
适应证和移植方法选择不当
健康及营养状况过于低下吸入性损伤临床分3级
- 系鲜血,不与便相混,大便次数及性质尚属正常,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是心脏移植
肝移植
皮瓣移植#
肾移植
胰腺移植下消化道出血
结肠息肉
结肠癌有穿孔者#
溃疡性结
- 不包括下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,正确的是特殊手术器械准备#
无菌技术
麻醉保障
重要器官功能的监护
- 关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是关于复苏的定义,正确的是口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后患者的心、肺、肝、肾功能正常
并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动#
患者脏器功能代偿健全
患
- 心脏停搏早期的主要诊断依据是烧伤休克期,尿量少,应多补充女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,血沉60mm/1
- 下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供男性,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,宜采取的手术方式是一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,下列哪一项是正确的
- 等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是择期手术术前禁食时间应为( )消化液或体液的大量丧失
恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
实验室检查红细胞计数、
- 绝经期前的ER阳性乳腺癌患者,12岁,左下肢无力,已7年。体格检查:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力为( )。卵泡刺激素
促肾上腺皮质激素
他莫昔芬#
己烯雌酚
芳香化酶抑制剂肠炎
重
- 出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,基部较大
学龄期儿童阑尾渐呈管状
婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔
婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿#"出口"和"入口"附
- 关于围手术期的范畴,下列不正确的是《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适围手术期是指从确定手术时起,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
围手术期包括手
- 与HBV病毒感染密切相关的肿瘤是心脏停搏早期的主要诊断依据是畸胎瘤好发于骶尾部是因( )。肾癌
结肠癌
肺癌
原发性肝癌#
胰腺癌发绀
瞳孔散大
大动脉搏动和神志消失#
脑电波消失
心电图呈室颤骶尾骨常受磨损易恶
- 高钾血症早期的心电图改变是尿失禁是指尿不能控制而自行排出,其分类中不包括男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,可触及囊性感,缩小时睾丸可触及,不包括PR间期延长
QT间期延长
QRS间期延长
T波高而尖
以上都是#真性
- 诊断创伤在病史询问中,一般不采取男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及,正常大小。透光试验阳性。最可能的诊断是致伤原因、受伤时间、受
- 女性,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是先天性肺囊肿的临床特点,结合胸部正侧位X线检查可明确诊断
单发或多发于一个肺
- 休克时心血管功能改变中,机体肝糖原耗尽需要多少时间关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降
- 创伤急救"五项技术"是指左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是通气、止血、包扎、固定、搬运#
通气、止血、包扎、固定、清创
复苏、输液、止血、包扎、
- 细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为口服胆囊造影260~280mOsm/L
270~290mOsm/L
280-300mOsm/L
290~310mOsm/L#
300~320mOsm/L了解胆囊浓缩和吸收功能#
明确肝内病变的范围和性质
了解梗阻性黄