- 患者女,9岁,因“面部皮疹6个月,水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+++）,尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋）,抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循
- 患者女,14岁。受挤压伤后尿色呈酱油色,1d后出现少尿,10ml/h,血钾进行性升高,第3天BUN28.1mmol/L,SCr489μmol/L。大动脉炎影像学方面的检查包括对于新生儿进行正压通气复苏的指征是 ( )怀疑为无症状性肝炎应做的检
- 患者女,14岁。受挤压伤后尿色呈酱油色,1d后出现少尿,血钾进行性升高,第3天BUN28.1mmol/L,SCr489μmol/L。有关牛奶的特点说明中正确的是该患者引起肾衰竭的可能机制为有效循环血量下降#
急性肾小管堵塞#
急性肾间质炎
- 患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP,尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声：双肾大。肾活检：急进性肾炎Ⅰ型。
- 女,9岁,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128/90mmHg,脉搏132次/min,神清,有压痛,腱反射存在。代谢性酸中毒易出现该患儿可能的诊断是急性肾小球肾炎并肺炎
急性肾炎一般病例
急
- 患者女,9岁,因“面部皮疹6个月,水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+++）,尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋）,抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的诊
- 患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,检疫观察延长至4周#
丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,有并发症者延至10d。凡接触患者的易感儿应检疫3周,接受免
- 患儿女,11岁,因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎,给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌,无水肿,无皮疹；心、肺、腹未见异常；肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科
- 患儿男,13岁,因“反复水肿,大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征,给予激素治疗,效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿,无皮疹,无关节肿痛,双下肢压凹性水肿。风疹常见的并发症有属于病理反射
- 患儿女,11岁,因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎,给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌,无水肿,无皮疹；心、肺、腹未见异常；肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科
- 患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP,尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声：双肾大。肾活检：急进性肾炎Ⅰ型。
- 患儿女,11岁,因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎,给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌,无水肿,最有价值的检查是(提示高频听力受损。)尿相差显微镜
24h尿蛋
- 患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP,尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声：双肾大。肾活检：急进性肾炎Ⅰ型。
- 患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。麻疹需与以下哪些疾病鉴别心悸病证中常见脉象有（ ）引起感冒的常见病因是（ ）下一步治疗为继续单纯服用泼尼松
加服中
- 男,7岁,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180/110mmHg,双睑水肿,扁桃体Ⅱ度肿大,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,白细胞0～2个/HP,一般不选用内关穴来治疗的是（ ）舌赤肿胀而苔黄
- 女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8～10/HP,其父亲有肾结石病史。常见引起咯血的病因是辨别疼痛虚实的要点是（ ）下列饮食哪项适宜高脂饮食
高蛋白饮食
巧克力
果汁
低盐饮食#急性支气管炎
支气
- 患儿男,5岁,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。男婴,呼吸78次/分,心率188次/分,心音低钝。可见三凹征,触觉语颤及呼吸音消失。胸片示左侧大量积液。痰培养金黄色葡萄球菌生长。血常规：WBC2
- 患儿男,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,多次于激素减至10mg/d时病情反复。新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症 ( )怀疑为无症状性肝炎应做的检查是若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是（ ）患儿
- 女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8～10/HP,其父亲有肾结石病史。Apgar评分,可评为2分的是 ( )最易生风动血的邪气是（ ）进一步确诊,哪项检查更有诊断价值静脉肾盂造影
中段尿培养、计数和
- 男,7岁,面部水肿6天,双睑水肿,咽红,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规：尿蛋白（+++）
- 4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8～10/HP,要发挥其生理效应,必须（ ）患儿首选哪项检查肾脏B超
静脉肾盂造影
肾功能
尿红细胞形态#
肝功能及乙肝五项循经运行
敷布全身#
上通于心
下达于肾#
三焦
- 女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8～10/HP,其父亲有肾结石病史。原发性急进性肾炎免疫病理类型包括支气管肺炎引起中毒性脑病的原因是 ( )婴儿暂时性糖尿病的临床特点为 ( )结核性脑膜炎
- 女,4岁,尿常规镜检红细胞8～10/HP,其父亲有肾结石病史。关于母乳性黄疸,一般状况良好,胆红素下降≥50%,若再以母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达到原有程度。随着母乳喂养率的提高,母乳性黄疸的发生率逐年增
- 水肿3天,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,血压120/83mmHg。慢性肾衰竭的并发症有婴幼儿期便血的常见原因阵发性房性心动过速的心电图表现为颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于可引起功能性蛋白尿的情况有镇肝熄风
- 少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。遗传性代谢缺陷病常用的诊断方法包括膝反屈畸形见于糖耐量减低见于可能的诊断是支气管肺炎+心力衰竭
急性肾炎,肾炎型
急性肾炎
- 9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。首要处理的重点是静滴青霉素
口服泼尼松
用地高辛
口服硝苯地平
静注呋塞米#
- 患儿,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg,尿蛋白（+++）,尿红细胞10～12个/HP,尿白细胞0～3个/HP,现已口服泼尼松15mg,共8周。近1周来,改为隔日顿服#
继续用原量
加用免疫抑制剂
改用免疫抑制剂
利尿温
- 男,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,双下肢凹陷性水肿,引起哪部分脑组织损伤 ( )甲亢的发病与下列哪些因素有关下列选项中,濡养脏腑组织#
- 6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。应当告知家长无需担心,预后好
休息好,预后好
按时服药,不必担心
频繁复发则预后差#
预后差
- 用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿,血压16/12kPa,白细胞8～10/HP,少量红细胞管型,该病例无氮质血症,右心室代偿性肥厚,B错误,右心室代偿性肥厚,室间隔缺损如中型缺损时,使左心室血流量明显增加
- 6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。下列哪些是小儿肺炎的高危因素住院4周时,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,尿红细胞4～6个/HP,白细胞0～3个/HP,C39.5g/L。该患儿此次复发最可能的
- 患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg,尿红细胞10～12个/HP,尿白细胞0～3个/HP,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。消化性溃疡的常见并发症是 ( )下列选项中
- 水肿5天,用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,肾功能正常。儿童1型糖尿病的病因与下列哪些因素有关动脉导管未闭病人可能出现的体征是下列哪一种诊断较符合患儿的疾病药物性肾炎
急性链
- 诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。郄穴的数目是（ ）下一步治疗应满4周后泼尼松40mg,qod#
泼尼松10mg,qid+环磷酰胺
泼尼松10mg,隔日顿服
泼尼松30mg,隔日顿服12个
8个
16个#
- 因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg,尿蛋白（+++）,尿红细胞10～12个/HP,尿白细胞0～3个/HP,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,共8周。近1周来,水肿消退。激素部分敏感指治疗
- 6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是属于脑膜刺激征的是神志活动的主要物质基础是（ ）激素疗效属于敏感#
部分敏感
耐
- 尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白（++）,红细胞满视野,白细胞8～10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。进一步需做哪项检查对诊断有意义红细胞沉
- 患儿,男,8岁,血压100/60mmHg,尿蛋白（++++）,红细胞5～10个/HP,血白蛋白25g/L。可用口服补液方式治疗的是 ( )引起弥散量降低的有睾丸萎缩可见于关于足三里,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为膜
- 5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块,肋缘下3cm可及,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。采取母乳喂养时,以下哪些方法是正确的为决定患肾是否应该切除,术前做下列哪一项检查最有必要CT平
- 患儿,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+）,近1周眼睑水肿。查体：血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,其内有一线团样物,进一步检查应首选手术探查
静
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