正确答案: BCD
早产儿,极低出生体重儿 新生儿呼吸窘迫综合征 呼吸衰竭
题目:
胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重。拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼翕动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/min。
解析:≥28周≤胎龄<37周为早产儿,胎龄<28周为极早早产儿。体重<1000g为超低出生体重儿,1000g≤体重≤1500g,为极低出生体重儿。结合胎龄,生后即有呼吸困难,胸片有典型的RDS表现,而且有三凹征等表现,所以应存在呼吸衰竭。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是
如成人一样,节食,即使以影响生长发育为代价
[单选题]室间隔缺损X线特征性表现( )
左、右心室增大,以左心室为主,主动脉弓影较小
[单选题]小儿风湿热,心电图最常见的变化是
一度房室传导阻滞
解析:风湿热是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。临床表现为发热,多数伴有关节炎、心脏炎,发病年龄5~15岁多见。年龄愈小,心脏受累的机会愈多,以心肌炎及心内膜炎多见,亦可发生全心炎。心肌炎:患儿心率增快,心尖部第1心音低钝,奔马律,心脏扩大,心电图变化最常见者为一度房室传导阻滞,也可有ST段下移和T波平坦或倒置、心动过速、期前收缩等。
[单选题]急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验(+)见于
自身免疫性溶血性贫血
解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。
[单选题]严重联合免疫缺陷病最理想的治疗手段是
造血干细胞移植
解析:严重联合免疫缺陷病最理想的治疗手段是造血干细胞移植。