[单选题]急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位

正确答案 ：B

发病78小时

解析：空气灌肠复位的适应证为病程不超过48小时而全身情况尚好的病例。禁忌证为：①发病超过48小时（少数病例不到48小时）而全身情况显著不良者；②腹部有压痛、肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征；③腹部异常膨胀，X线透视可见小肠严重积气，并有多数张力性液平面者；④试用空气灌肠时如逐步加压8.0、10.6、13.3kPa（60、80、100mmHg）而肠套叠阴影仍不移动、形态不变者，就应放弃注气法而改用手术治疗。故正确答案为B。

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