[单选题]血浆胶体渗透压主要来自

正确答案 ：D

清（白）蛋白

解析：血浆胶体渗透压主要来自清（白）蛋白。

[单选题]肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是

正确答案 ：C

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭中，由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，而使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，故选C正确。原发性和继发性房间隔缺损较大时，右心房、右心室和肺循环血量增加，选A、B不正确。室间隔缺损时，右心室和肺循环血量增加，选D不正确。法洛四联症的右心室流出道梗阻严重时，左心室和体循环血量增多，选E不正确。

[单选题]重度高渗性缺水患者，出现谵妄、昏迷，静脉输液应选择的溶液是

正确答案 ：D

5%葡萄糖

解析：重度高渗性脱水补液应先糖后盐，5%的葡萄糖没有晶体渗透压，相当于补水，既有补液改善脱水作用，同时又能降低渗透压。 　　高渗性缺水补液方案：(1)饮水。(2)先补5%葡萄糖，后补适量0.45%盐水。(3)尿量达40ml/h，补钾。 　　等渗脱水补液：(1)轻中度者补充生理盐水。(2)严重者补平衡盐溶液。(3)尿量达40ml/h，补钾。 　　低渗脱水补液：(1)先补等渗盐水。(2)严重病例适量补高渗盐水。(3)尿量达40ml/h，补钾。

[单选题]女，64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体：BP 140/100mmHg，神志清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率70次/分，律齐。肝脾未触及，双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查：空腹血糖9.6mmol/L，血清总胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因，首先应进行的检查是

正确答案 ：C

尿蛋白定量

解析：患者，糖尿病病史10年，双下肢水肿2月，空腹血糖9.6mmol/L，血清总胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆白蛋白28g/L。要考虑糖尿病肾病可能，应首选尿蛋白定量检查。

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