[多选题]创面处理一般原则
正确答案 :ABCE
Ⅰ度烧伤创面保持清洁
浅Ⅱ度创面应防止感染
深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕
Ⅲ度创面防止感染有计划切痂
解析:Ⅰ度烧伤无需特殊处理,仅保持创面清洁,浅Ⅱ度烧伤采用包扎疗法。水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。水疱皮已破,清创后创面可用凡士林纱布,各类中药制剂,6-8天首次更换敷料,继续包扎数天,多可愈合。如出现创面感染,及时去除水疱皮,清洗创面,取半暴露或包扎。深Ⅱ烧伤,取暴露疗法,外涂5-10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂,每日1-2次,使坏死组织变成干痂,可最大程度地保留皮肤附件上皮,经3周左右可获痂下愈合。深Ⅱ度创面感染,应及时去除痂皮,创面取半暴露或包扎。最好用异体皮,异种皮、冻干皮等覆盖。超过3周或预计在3周内不能自愈的深Ⅱ度烧伤,应将创面坏死组织切除或消除,在新的基础上植皮,以缩短愈合时间和获得好的功能恢复,Ⅲ度烧伤,面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。伤后即取暴露疗法,涂磺胺嘧啶银或3%碘酊,每日3-4次,烤干焦痂使之干透,干燥的焦痂可暂时保护创面,减少渗出,减轻细菌侵入。然后按计划分期批地切除焦痂(坏死组织),植皮。已分离的坏死组织可剪去,如有残存的坏死组织,继续涂磺胺嘧啶银;如为肉芽创面,可用生理盐水、抗菌药液湿敷,感染一经 制,即行植皮,消灭创面。所以选ABCE
[多选题]关于烧伤应激性溃疡说法正确的是
正确答案 :BCDE
胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段
预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案
溃疡穿孔应行急诊手术治疗
溃疡切除或胃大部切除是常用术式
解析:烧伤应激引起的溃疡是急性胃黏膜病变,是过度的应激反应,而胃和十二指肠溃疡是长期慢性病变,发病机制有不同之处。
[多选题]大面积深度烧伤患者合并急性肾功能不全时应采取的治疗措施
正确答案 :ABC
保持循环血量和血压稳定
积极控制感染,对因治疗
停用对肾脏有毒性的药物,必要时使用透析
解析:大面积深度烧伤患者合并急性肾功能不全时应采取的治疗措施包括:①保持循环血量和血压稳定;②积极控制感染,对因治疗;③停用对肾脏有毒性的药物,必要时使用透析。
[多选题]烧伤引起的病理改变主要取决于
正确答案 :AC
热源温度
受热时间
解析:烧伤引起的病理改变主要取决于两方面:热源温度及受热时间。
[多选题]下述哪些表现预示电击伤后肢体损害严重
正确答案 :ABCE
触之发硬
伤肢轻或中度水肿
被动运动时疼痛
扪触不到动脉搏动
解析:当电击伤患者出现以下表现是常提示损害严重:触之发硬;伤肢轻或中度水肿;被动运动时疼痛;扪触不到动脉搏动。
[多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有
正确答案 :AC
脯氨酰羟化酶
单胺氧化酶
[单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
正确答案 :C
理气解郁,化痰醒神
[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )
正确答案 :C
生铁落饮
[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )
正确答案 :A
逍遥散
[多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
正确答案 :BE
肺经
大肠经
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