[单选题]药物副作用发生在

正确答案 ：D

治疗剂量

解析：副反应在治疗剂量下出现的与用药目的无关的作用，是因药物作用的选择性低引起的反应，多数较轻微并可以预料。

[单选题]男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断

正确答案 ：E

十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

解析：髂窝内有较多淡黄色混浊液体说明溃疡穿孔，肠内容物进入了腹腔内。

[单选题]男，14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是

正确答案 ：C

胆道蛔虫病

解析：该患者的症状及体征为胆道蛔虫病的典型临床表现。

[单选题]男性，16岁，3天来左膝关节肿胀，自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤、黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分，凝血时间30分，凝血酶原时间正常。疾病分类应为

正确答案 ：D

凝血活酶生成障碍

解析：患者幼年发病，关节出血而没有皮肤出血及紫癜，PT正常，凝血时间延长，提示患者可能为Ⅷ因子缺乏的血友病，而血友病主要的障碍就是Ⅷ因子缺乏或者活性差，影响了内源性凝血的途径，为凝血活酶生成障碍。 除了因子Ⅷ缺乏是凝血活酶生成障碍，如因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ减少及因子V严重缺乏，都是凝血活酶生成障碍。

[单选题]NST无反应型提示

正确答案 ：D

胎儿储备能力降低

解析：无应激试验(NST)是指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿储备能力。反应型NST提示胎儿储备能力良好，无反应型提示胎儿储备能力降低。

[单选题]下列心脏杂音的产生机制，正确的是

正确答案 ：A

只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

解析：心脏杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张过程中的异常声音。其产生机制正常血流呈层流状态。在血流加速、异常血流通道、血管管径异常等情况下，可使层流转变为湍流或漩涡而冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。血流速度加快，可出现杂音或使原有杂音增强。故正确答案为A。

[单选题]肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是

正确答案 ：C

桡神经

解析：肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处，下达肱骨髁上2cm处，肱骨干中、下1/3段交界处后外侧有一桡神经沟，有桡神经紧贴通过。所以肱骨中段骨折时，桡神经最容易受到损伤。故正确答案为C。

[单选题]筛检的目的是（ ）

正确答案 ：E

从表面健康的人群中查出某病的可疑患者成某病的高危人群

解析：筛检的目的是，从健康的人群中，查出可疑患者或高危人群，然后可进行适当干预，减少此类疾病的发也率。

[单选题]母婴保健工作人员出具虚假医学证明，即使未造成严重后果，仍应承担一定的法律责任。该法律责任是（ ）

正确答案 ：B

行政处分

解析：《母婴保健法实施办法》第四十一条规定，从事母婴保健技术服务的人员出具虚假医学证明文件的，依法给予行政处分。

[单选题]不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是

正确答案 ：A

鸟氨酸

解析：鸟氨酸是一种碱性氨基酸。虽在蛋白质中不能找到，但存在于短杆菌酪肽、短杆菌肽S等的抗菌性肽中，是由精氨酸为碱或精氨酸酶作用分解生成。

[单选题]下列食物成分进入十二指肠后，刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是

正确答案 ：D

蛋白质

解析：引起CCK分泌的因子由强到弱为：蛋白质分解产物、脂肪酸盐、HCl、脂肪，糖没有作用。

[单选题]腺病毒肺炎最易出现的并发症是

正确答案 ：B

心力衰竭

解析：腺病毒肺炎为腺病毒所致。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎。本病多见于6月～12岁，起病急，表现稽留高热发，萎靡嗜睡，面色苍白，咳嗽较剧烈，频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、以绀等。肺部体征出现较晚，发热4～5日后始闻湿啰音，病变融合后有肺实变体征。X线特点为四多三少两一致、即肺纹理多；肺多肿多；大病灶多；融合病灶多。圆形病灶少；肺大泡少；胸腔积液少。X线与临床表现一致。以后易见心力衰竭、惊厥等合并症。

[单选题]男，56岁。高空坠落伤。查体：呼吸困难，颈部压痛，双肺闻及痰鸣音，四肢瘫痪。X线片显示C4-5骨折脱位。首先采取的治疗措施是：

正确答案 ：C

气管切开

解析：患者属于高位截瘫，双肺痰鸣音，首选应该维持生命体征，气管切开保持呼吸顺畅。

[单选题]胎盘的组成

正确答案 ：A

羊膜，叶状绒毛膜和底蜕膜

解析：胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的器官，是胚胎与母体组织的结合体。由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。羊膜是构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的最内层，附着在人绒毛膜板表面的半透明薄膜。叶状绒毛膜是构成胎盘的胎儿部分，是与底蜕膜接触的部分，占妊娠足月胎盘的主要部分。与底蜕膜接触的绒毛，因营养丰富发育良好，称叶状绒毛膜。底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜，以后发育成胎盘的母体部分。正确答案为A。

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