[单选题]关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为
正确答案 :C
5-羟色胺(5-HT)降低导致抑郁发作
解析:5-HT功能活动降低与抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱、内分泌功能紊乱、性功能障碍、焦虑不安、不能应付应激、活动减少等密切相关。5-HT升高可能与躁狂症的发病有关。去甲肾上腺素、多巴胺功能活动降低与抑郁有关,去甲肾上腺素、多巴胺功能活动增强与躁狂有关。
[单选题]下列哪项不是精神科评定量表的优点
正确答案 :E
程序化
解析:精神科评定量表有如下优点:①数量化:能以量化的形式表示精神症状或相关情况,可以进行统计分析;②规范化:规定了症状的可操作化定义,又有统一的评分标准,有的症状量表规定了统一的标准化检查程序,这样的资料,具有较高的可比性、可交流性及可重复行;③细致化:较多数临床医生一般的临床观察或描述要丰富,尤其是诊断量表;④客观化:量表的使用从某种程度上限制了检查和评分的主观成分。并非所有的量表均需程序化,标准化,程序化不是精神科评定量表的优点。
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
[单选题]下面不符合全面性痴呆的描述是
正确答案 :E
自知力保持完整
解析:全面性痴呆表现为大脑弥散性损害,智能活动的各个方面均受累及,从而影响患者全部的精神活动。常出现人格改变、定向力障碍及自知力缺乏。多见于老年性痴呆和梅毒性痴呆等。
[单选题]如果一个人的人格和他扮演的角色不一致,该情况属于
正确答案 :B
角色冲突
解析:社会角色理论认为,每个人在社会关系系统中处于一定的角色地位,周围的人也总要按照社会角色的一般模式对他的态度、行为提出种种合乎身份的要求并寄予期望,这就叫做"角色期望"。角色冲突,指个体在不同条件下往往有不同的地位、身份与角色,如果它们互不相容,出现矛盾,个体在心理上感到的冲突是角色冲突。既有角色间的冲突,也有角色内冲突。角色不清,指个体对其扮演的角色认识不清楚,或者公众对社会变迁期间出现的新角色认识不清,还未能形成对这一新角色的社会期待,也会造成角色不清。个体在角色不清时往往会产生应激与不满足感。角色中断,指由于各种原因使个体的角色扮演发生中途间断的现象。角色失败,指这是最严重的角色失调,角色承担者不得不退出舞台,放弃原有角色。
[单选题]癫痫性精神运动性发作,如果出现先兆,一般持续时间有多久
正确答案 :E
数秒钟
解析:先兆是癫痫发作的一部分,在癫痫发作前出现,通常只有数秒,很少超过一分钟,有时可以根据先兆来初步判断大脑病变的部位。前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天,尤以儿童较多见。表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安、甚至极度抑郁,症状通常随着癫痫发作而终止。
[单选题]下列关于肺性脑病的说法不对的是
正确答案 :C
治疗应加强通气功能,加快二氧化碳排除,吸入高浓度氧,改善脑缺氧
解析:应给予持续低流量,吸氧,而不可吸入高浓度氧,否则会加重意识障碍。
[单选题]关于心身医学,下列说法不正确的是
正确答案 :C
是心理学的分支之一
解析:心身医学是研究精神和躯体相互关系的一个医学科学分支,心身医学的基本概念分为广义和狭义两种,狭义的心身医学是指主要研究心身疾病的病因、病理、临床表现、诊疗和预防的学科。广义的心身医学是指研究人类和疾病斗争中一切与心身相关的现象,涉及医学、生物学、心理学、教育学、社会学等多种学科。所以答案C不正确。
[单选题]下面不属于精神分裂症的认知功能缺损症状的是
正确答案 :C
物理影响妄想
解析:认知功能缺损症状是精神分裂症的核心症状之一。认知功能缺损症状主要包括:传递信息和注意力缺陷;学习和注意能力的受损;觉醒度降低(对外界刺激作出较高较快的反应能力水平显著降低);抽象思维障碍(主要包括物体分类与抽象概括能力障碍、思维联想障碍、解决问题的决策能力障碍等);执行功能障碍(包括制订、完善与执行计划能力、难以处理或解决问题、纠正错误的能力降低等)。
[单选题]以下不是处于应激状态下个体表现的是
正确答案 :E
常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋
解析:中枢神经系统、神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系,互相作用,共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。大脑是应激源的"靶器官",也是应激反应的"组织者"。大脑通过调动神经递质、受体、信号转导以及基因表达等,产生神经可塑性变化。慢性应激时,海马结构发生改变,包括神经细胞的变性和丢失,细胞萎缩,轴突末梢结构改变,细胞再生减少。个体面对通过努力而能控制的状况时,被激活的是交感-肾上腺-髓质轴(SAM轴),可引起体内交感神经兴奋,出现心率加快、血压升高、胃肠功能紊乱、唾液分泌减少、呼吸加深等。
[单选题]传统抗精神病药物的治疗作用与下列何种通路有关
正确答案 :D
中脑-边缘系统通路
解析:脑内多巴胺系统的4条投射通路为:中脑-边缘系统和中脑-皮质系统通路与抗精神病作用有关;黑质-纹状体通路与锥体外系不良反应有关;结节-漏斗通路与催乳素水平升高引起的不良反应有关。
[单选题]1982年我国12地区精神疾病流行学调查发现,患病率居各种神经症的首位的是
正确答案 :D
神经衰弱
解析:1982年流行病学调查中神经衰弱的患病率为13.03‰,居神经症的首位。
[单选题]男性,25岁,总是重复说,“给我做手术吧!给我做手术吧……”该病人的症状最可能是
正确答案 :C
刻板言语
[单选题]男性,20岁。近2年来表现少语少动。对亲人变得冷淡。近几个月更表现为不洗澡,不上班。入院后检查发现病人对医生的问题只能在表面上产生反应。缺乏进一步的联想,对自己的遭遇也漠不关心。该病人的最可能的诊断是
正确答案 :E
精神分裂症单纯型
解析:单纯型起病缓慢,临床症状主要是逐渐发展的人格衰退,日益孤僻、被动、对亲友表现冷淡、行为退缩等。
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