[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
正确答案 :B
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
[单选题]关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确
正确答案 :C
尿比重低
解析:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。
[单选题]最容易引起桡神经损伤的是
正确答案 :E
肱骨干骨折
[单选题]心脏贯通伤的诊断要点中,错误的是
正确答案 :E
X线或CT检查
解析:心脏贯通伤的伤情重,死亡率高。其诊断主要依靠前四个选项做出正确判断后,迅速采取剖胸探查。X线或CT检查,以及心电图、超声心动图等检查都是耗时或准确性不高的方法,应避免因检查而延误抢救,造成严重不良后果。
[单选题]一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法正确是( )
正确答案 :E
切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植
[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括
正确答案 :D
肝脾破裂
解析:实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。
[单选题]关于烧伤创面保留完整水疱皮的作用,不包括
正确答案 :E
充分引流
[单选题]男,18岁,四肢、躯干烧伤面积70%,日后寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是
正确答案 :B
革兰阴性细菌败血症
解析:烧伤感染引起的败血症多为革兰阴性细菌败血症,休克发生早。
[单选题]男孩5岁,右手背侧Ⅱ度烧伤,左手掌侧Ⅰ度烧伤,其烧伤面积为( )。
正确答案 :A
1%
[单选题]成人失钾最重要的途径是
正确答案 :D
经肾失钾
解析:经肾失钾是成人失钾最重要的途径,常见于利尿药的长期连续使用或用量过多、某些肾脏疾病、肾上腺皮质激素分泌或应用过多及远曲小管中不易重吸收的阴离子增多等情况。此外,镁缺失或碱中毒时,也能导致肾排钾增多。
[单选题]骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选
正确答案 :C
选择性血管造影、栓塞出血血管
解析:骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,说明出血血管管径较粗,不易自行止血。因为出血多在腹膜后,手术不易找到出血血管。
[单选题]结肠癌常见的临床表现可有
正确答案 :E
以上均是
解析:结肠癌的临床表现包括:①排便习惯与粪便性状改变:出现最早;②腹痛:早期常为隐痛、不适或腹胀;③腹部肿块;④肠梗阻;⑤全身症状:贫血、消瘦、乏力、低热。不同病理类型和部位的结肠癌临床表现有所区别。右半结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现;左半结肠癌则以肠梗阻、腹泻、便秘、黏液血便为主要表现。故答案应选E。
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