[单选题]赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.5℃～38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区。血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是（ ）

正确答案 ：D

空洞型肺结核

解析：患者发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.5℃～38℃之间，血沉增快，结核菌素试验阳性，均符合肺结核的诊断，结合X线提示，可诊断为空洞型肺结核。

[单选题]患者男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次/分，律齐，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。治疗应首选的措施是（ ）

正确答案 ：B

人工心脏起搏器

解析：心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次，尤其是出现眼前发黑、突然晕倒的患者，应该植入起搏器。

[单选题]肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑的合并症是（ ）

正确答案 ：C

原发性肝癌

[单选题]下列关于补钾方法的叙述，错误的是

正确答案 ：E

可将钾盐静脉内直接推注

解析：补钾要尿多补钾，尽量口服，静脉输注低浓度、慢速度，浓度<0.3‰，速度<80滴/分，严禁以10%氯化钾直接静推。

[单选题]下列各项中，不属于女性内生殖器官的是

正确答案 ：B

前庭

[单选题]治疗湿热下注型外阴鳞状上皮增生应首选的方剂是

正确答案 ：B

龙胆泻肝汤

[单选题]吸气性呼吸困难表现为

正确答案 ：D

三凹征

解析： 主要表现为吸气运动加强，吸气深而费力，重者吸气时头后仰。其发生机制的解释是:声带上面较平坦，下面稍向外倾斜，当喉阻塞时患者用力吸气，将声门推向下方，两侧声带游离缘靠拢，使狭窄的喉腔更为狭窄；呼气时气流冲击声带下面，使之向两侧分开，声门较开大，故表现为吸气困难而呼气基本无碍。 即吸气时呼吸肌非常用力，吸气时胸骨上窝、肋间隙、肋下及剑突下凹陷。时间稍久，体内缺氧，面色青紫，烦躁不安，需要紧急处理 (如气管切开)；否则会危及生命。

[单选题]急性胰腺炎时明显增高的酶是（ ）

正确答案 ：E

淀粉酶(AMS)

解析： 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血清淀粉酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。

[单选题]下列资料中不属于可供患者复印或复制的病历资料的是

正确答案 ：E

科室内部疑难病例讨论记录

解析：属于可供患者复印或复制的病历资料的是门诊病历、住院志、体温单、化验单。

[单选题]塞因塞用属于下列何种治法

正确答案 ：C

反治

解析：反治是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质不相符的病证，即病有假象者。包括了：（1）热因热用，即以热治热，是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。（2）寒因寒用，即以寒治寒，是指用寒性药物来治疗具有假寒征象的病证。适用于阳盛格阴的真热假寒证。（3）塞因塞用，即以补开塞，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真虚假实证。（4）通因通用，即以通治通，是指用通利的药物来治疗其有通泻症状的实证。适用于“大实有羸状”的真实假虚证。

[单选题]治疗病毒性心肌炎风热犯心证，应首选的方剂是（ ）

正确答案 ：D

银翘散

解析：病毒性心肌炎风热犯心证治法：疏风清热，宁心复脉，首选银翘散。

[单选题]患者，女，78岁，慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后咳喘加重，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌质淡紫，苔白腻，脉细滑数。治疗应首选的方剂是（ ）

正确答案 ：D

涤痰汤合至宝丹

解析：痰蒙清窍证证候分析：痰迷心窍，蒙闭气机，故见神志恍惚，烦躁不安，表情淡漠，嗜睡，昏迷；痰浊引动肝风，故可见肢体抽搐；痰浊壅肺，气机上逆，故见咳喘气促，咯痰不爽；舌质黯红或淡紫为心血瘀阻之证，苔白腻或黄腻，脉细滑数为痰浊内蕴之象。痰蒙清窍治则：化痰开窍，熄风活血。方药：涤痰汤加减送服（或鼻饲）至宝丹或安宫牛黄丸。

[单选题]某型不寐主症为不寐多梦，易于惊醒，舌淡，脉弦细或细数。治法方药为

正确答案 ：A

益气养心，补血宁神：归脾汤

解析：失眠心脾两虚证：症状：多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，伴有四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法：补益心脾，养心安神。方药：归脾汤。

[单选题]主动脉瓣狭窄时听诊区位于

正确答案 ：A

胸骨右缘第2肋间

解析：主动脉瓣有2个听诊区：①主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间隙，主动脉瓣狭窄时的收缩期杂音在此区最响；②主动脉瓣第二听诊区：位于胸骨右缘第3、4肋间隙，主动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音在此区最响。故选A。

[单选题]下列属于脑膜刺激征的是

正确答案 ：C

凯尔尼格征

解析：脑膜刺激征有：颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征。A、B、D均为病理反射。故选C。

查看原题 查看所有试题