正确答案: B

东莨菪碱

题目:男性,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。

解析:用于麻醉前用药的抗胆碱药均为M-胆碱受体阻滞药。在扩瞳、抑制腺体分泌和中枢性镇静方面,东莨菪碱的作用均强于阿托品;在抑制迷走神经的作用方面,阿托品的作用远强于东莨菪碱。该患者术前已有心动过速的表现,术前用药应当选择对心率影响小的药物,故选用东莨菪碱。

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