正确答案: C

Ⅲ度房室传导阻滞

题目：女性，34岁。患风心，二尖瓣双病变，慢性心房颤动7年．曾反复心力衰竭住院3次。长期服用地高辛和利尿剂。近2周感冒，咳嗽不能平卧，3天来恶心、呕吐来急诊。体检：半卧位，颈静脉充盈。心率80次／min，律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音。两肺有细湿啰音。肝肋下两指，肝颈返流征阳性。宫底脐下一指。心电图示心房颤动，非阵发性交界性心动过速血清钾3mmol／L，妇产科会诊为妊娠4个月。

解析：1.心房颤动时心室率应不规则，即心电图中R-R间期不等。当出现规则心室率时应考虑有Ⅲ度房室传导阻滞存在。本例起搏点为房室交界处，频率不慢，因此不符合交界处逸搏心律。而是房室交界处兴奋性略高于正常，故表现为非阵发性交界性心动过速。

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腹胀