• [单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
  • 正确答案 :C
  • 颈动脉创伤性栓塞

  • 解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。

  • [单选题]下列哪项不是颌内动脉的分支 ( )
  • 正确答案 :C
  • 上唇动脉


  • [单选题]声门上区的淋巴结多数引流到 ( )
  • 正确答案 :C
  • 颈深上淋巴结


  • [单选题]怀疑为前组筛窦炎时检查前采用的引流体位 ( )
  • 正确答案 :B
  • 头位稍向后仰


  • [单选题]动态喉镜主要是用来观察 ( )
  • 正确答案 :B
  • 声带振动


  • [单选题]对颈静脉球体瘤诊断最有意义的是:
  • 正确答案 :D
  • 耳部检查可见鼓膜后搏动性红色肿块


  • [单选题]慢性中耳炎患者,术中发现锤骨、砧骨及镫骨皆已破坏,且镫骨板固定,但圆窗功能正常者,适宜做
  • 正确答案 :D
  • Ⅳ型

  • 解析:Wullstein分型法中Ⅳ型适用于锤骨、砧骨及镫骨皆已破坏,且镫骨板固定,但圆窗功能正常者

  • [单选题]常用气管插管有硅胶聚乙烯、聚氯乙烯或橡胶插管,导管的规格有F10~F36,5~6岁的儿童应选用
  • 正确答案 :D
  • F22~F24

  • 解析:气管插管用导管的规格有F10~F36。一般新生儿用F10~F12;1岁以内用F13~F16;1~2岁用F17~F20;3~4岁用F20~F22;5~6岁用F22~F24;7~9岁用F24~F26;10~14岁用F26~F28;成年女性用F30~F34;成年男性用F34~F36。

  • [单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是
  • 正确答案 :B
  • 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门


  • [单选题]在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求不包括的是
  • 正确答案 :B
  • 积极使用、贵重药物


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