[单选题]真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是

正确答案 ：B

是否红细胞总数高于正常

解析：真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。

[单选题]下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大

正确答案 ：B

TG

解析：甘油三酯(TG)的生理性变异较大，其水平与种族、年龄、性别以及生活习惯(如饮食、运动等)有关。

[多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括 ( )

正确答案 ：ACDE

肝细胞摄取未结合胆红素

肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素

结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置

结合胆红素最后从胆道排出肝外

解析：肝细胞对胆红素的处理，包括三个过程。 “摄取”：未结合胆红素随血流至肝脏，很快就被肝细胞摄取，与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合（这两种载体蛋白，以Y蛋白为主，能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子）被动送至滑面内质网。 “结合”：Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内，未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGA）的作用，与葡萄糖醛酸结合，转变为结合胆红素。 “分泌”：结合胆红素在肝细胞浆内，与胆汁酸盐一起，经胆汁分泌器（高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用），被分泌入毛细胆管，随胆汁排出。 掌握胆红素的代谢。

[多选题]关于胰岛素抵抗，错误的是

正确答案 ：ABDE

组织细胞对单位浓度胰岛素的效应减弱

机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低

胰岛素抵抗可引起高胰岛素血症

2型DM患者多数有胰岛素抵抗

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