• [单选题]患者男性,43岁,因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列哪项处理你觉得不妥
  • 正确答案 :C
  • 上调高压报警界限

  • 解析:机械通气过程中出现气道高压报警需及时查找原因,人机对抗、气道分泌物潴留及管道扭曲等均可引起气道高压报警,盲目上调高压报警界限而不处理原因会导致病情恶化。

  • [单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 经中心静脉首选股静脉途径

  • 解析:通过中心静脉或周围静脉输注,添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率,降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则,一般>5~7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径,随着穿刺技术和管材的提高,机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径,其次颈内静脉途径,一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

  • [单选题]缺氧状态下糖的代谢为
  • 正确答案 :B
  • 糖酵解途径为主

  • 解析:缺氧状态下,葡萄糖以无氧酵解途径氧化,产生热量下降,氧化速率下降。

  • [多选题]肺所吸入之清气,要发挥其生理效应,必须( )
  • 正确答案 :BD
  • 敷布全身

    下达于肾


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