[单选题]男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 64排CT肺血管成像 
                                                                                                        
                    解析:患者主要临床表现为左胸疼痛、呼吸困难伴低氧血症。超声心动图提示右心室、右心房扩大,应首先考虑急性肺源性心脏病、肺栓塞可能。64排CI、肺血管成像或肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选检查。 
                                     [单选题]女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 肺炎克雷伯杆菌肺炎 
                                                                                                        
                    
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