[单选题]下列哪项不是胃食管反流病并发症
正确答案 :A
胃癌
解析:胃食管反流病并发症包括:上消化道出血、食管狭窄和Barrett食管(是食管腺癌的癌前病变)。
[单选题]患者女,28岁。妊娠28周,2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0mmol/L、9.5mmol/L、9mmol/L及8.5mmol/L。一周后,早餐后2小时血糖为8.7mmol/L。患者系初次妊娠,既往无糖尿病史,诊断为
正确答案 :C
妊娠糖尿病
解析:妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,均可认为是妊娠期糖尿病。我国多采取75g糖耐量试验,空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限,空腹5.6mmol/L;1小时10.3mmol/L;2小时8.6mmol/L;3小时6.7mmol/L。其中2次或2次以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。本题患者各项指标符合妊娠期糖尿病表现。故选C。
[单选题]治疗颅内压增高最常用的药物是
正确答案 :B
20%甘露醇
解析:本题属于以理解记忆为主的试题,主要考核颅内压增高的治疗原则。临床中用于治疗颅内压最常用的药物是20%甘露醇。
[单选题]左侧小脑幕切迹疝最确切的解释是
正确答案 :C
左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下
解析:小脑幕切迹疝即颞叶钩回疝,是由于幕上一侧的病变,使颞叶内侧的海马回、钩回向下移位,挤入小脑幕裂孔。左侧小脑幕切迹疝即左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下。
【避错】小脑幕切迹挤压脑干,脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉,严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血。
[单选题]女,70岁。跌倒后感右髋部疼痛2小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折,Pauwells角为60°,最适宜的治疗方法是
正确答案 :A
手术治疗
解析:pauweIls角即股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度。Pauwel角越大,骨折越不稳定。Pauwel角>50°。为不稳定性骨折,常有移位,剪力大,固定困难,不连接率高。该患者Pauwel角为60°,应选手术治疗。
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