[单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是
正确答案 :C
乙状结肠瘘
解析:凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的患者,都是肠外营养的适应证。从外科角度,营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等,都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用,而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN(肠内营养)制剂以肽类为主,可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道,或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加,反而得不偿失,应调整措施,或改用PN(肠外营养)。故答案应选C。
[单选题]小儿电除颤时选择的能量常为
正确答案 :D
2.0J/kg
解析:据《2005年版国际心肺复苏和心血管急救指南》,小儿电除颤时选择的能量为2.0J/kg。
[单选题]为预防甲亢术后出现甲状腺危象,以下措施中最关键的是
正确答案 :E
术前降低基础代谢率至正常范围
解析:甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象应及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、普萘洛尔等。可以手术的指征是患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。故答案应选E。
[单选题]膀胱结石的诊断方法不包括
正确答案 :E
肾动脉造影
解析:X线平片、B超、膀胱镜、直肠指诊均为膀胱结石的诊断方法,而肾动脉造影不是膀胱结石的诊断方法。
[单选题]右室流出道狭窄不包括
正确答案 :B
三尖瓣狭窄
[单选题]3岁女孩,因间歇性腹痛黄疸及大便变白2年多入院,B超提示肝门处直径12cm囊性肿块,诊为先天性胆总管囊肿,治疗选择哪种手术方式为好
正确答案 :D
胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩型瓣防反流装置
[单选题]男孩,4岁,从床上摔到地下,检查右肘半屈,旋前位,肘关节肿胀不明显,但疼痛剧烈,最适宜的处理是
正确答案 :A
拍摄右肘关节X线正侧片
解析:局部无肿胀无畸形,即可试验手法复位,因该患儿有局部肿胀,所以应先行X线片检查。
[单选题]先天性髋关节脱位的病理变化是
正确答案 :C
髋臼方向向上、向前
解析:正常的髋臼方向为向外、向下,脱位时则变成了向上、向前。
[单选题]心室除极首先从
正确答案 :C
室间隔中部开始
[多选题]病程记录的内容包括
正确答案 :ABCDE
实验室、器械检查结果及分析
对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
对现病史和其他方面的补充资料
会诊意见和执行情况
患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等
[多选题]肾小管功能测定包括
正确答案 :CDE
肾脏浓缩和稀释试验
有效肾血浆流量测定
尿渗量测定
[多选题]影响Ccr测定的因素有
正确答案 :ABCDE
甲苄嘧啶
饮食
运动
年龄
西咪替丁
[单选题]胃痛的病理特点是( )
正确答案 :E
脾胃不和,气机郁滞
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