[单选题]可以激活蛋白激酶A的物质是

正确答案 ：E

cAMP

解析：蛋白激酶A(PKA)是依赖cAMP的蛋白激酶的简称。涉及该通路的激素，如肾上腺素等通过与细胞膜上特异受体结合，活化了位于胞膜浆膜面的一种G蛋白→激动型G蛋白(Gs)，活化的Gs激活质膜中的腺苷酸环化酶(AC)，活化的腺苷酸环化酶催化ATP生成cAMP和焦磷酸；cAMP作为第二信使再激活PKA，PKA直接或间接使多种蛋白质磷酸化，改变最终效应分子的机能特性，由此发挥调节功能。

[单选题]推论病因与疾病因果关联的标准错误的是

正确答案 ：E

关联的地区性

解析：因果关系的判断标准：①关联的强度；②关联的重复性；③关联的特异性；④关联的时间性；⑤剂量反应关系；⑥关联的合理性；⑦实验证据；⑧相似性。

[单选题]不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是

正确答案 ：D

多发空洞

解析：肺炎支原体肺炎胸部X线表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，或从肺门附近向外伸展，早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影。葡萄球菌肺炎时肺段或肺叶实变，可形成空洞。

[单选题]下列恶性肿瘤中，应用化疗疗效最好的是

正确答案 ：C

睾丸精原细胞癌

解析：在上述各种肿瘤中睾丸精原细胞癌对化疗最敏感，选C。

[单选题]急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

正确答案 ：A

高镁、高磷、低钙

解析：急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是高镁、高磷、低钙。

[单选题]正中神经腕部损伤

正确答案 ：A

拇指对掌功能障碍

解析：考核周围神经损伤特征性改变。

[单选题]血清学滴度资料最常计算下列哪项以表示其平均水平

正确答案 ：C

几何均数

解析：几何均数常用于原始数据呈倍数关系或偏态分布，取对数后呈近似正态分布的资料，也可用于观察值之间呈倍数或近似倍数变化（等比关系）的资料，如抗体平均的滴度、药物的平均效价等。 　　均数适用于正态分布或近似正态分布资料，大多数正常生物的生理、生化指标都宜用均数表达其集中趋势。传染病或食物中毒的潜伏期、人体的某些特殊测定指标（如发汞、尿汞等），其集中趋势多用中位数来表示。全距和标准差是反映离线趋势的指标。全距（极差）常用于说明传染病、食物中毒的最短、最长潜伏期等。标准差的用途慨括：①反应一组观察值的离散程度，标准差小，离散程度小，均数的代表性好；②用于计算变异系数；③计算标准误；④结合均值与止态分布的规律估计医学参考值的范围。

[单选题]关于感染性心内膜炎，下列哪项正确

正确答案 ：D

心脏杂音的性质和强度可发生突变

解析：感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。链球菌和葡萄球菌是主要病原微生物。其好发于青年人，可累及心脏各瓣膜，以二尖瓣和主动脉瓣最常见。心内赘生物多附着二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面（并非右心耳内）、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧。感染性心内膜炎常有神经系统受累的表现：如脑栓塞、脑出血、中毒性脑病、脑脓肿、化脓性脑膜炎等。心脏检查新出现的杂音可能为感染性心内膜炎诱发瓣膜损害引起的瓣膜关闭不全，如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等，杂音性质和强度可发生突变，应高度警惕病情恶化。血培养可明确诊断。一旦血培养阳性，可选择致病菌敏感的抗生素。约95%的特异性病原可通过血培养确定，如患者近期应用抗生素或病原体需要非常规的培养条件，血培养可能无法培养出致病菌而呈阴性，因此血培养阴性不能排除本病。

[单选题]卵巢最常见的良性肿瘤是

正确答案 ：D

浆液性囊腺瘤

解析：该题考核的是对卵巢肿瘤组织学类型及分类的记忆。卵巢肿瘤种类繁多，包括上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质细胞肿瘤。其中，上皮性肿瘤中浆液性囊腺瘤最常见，约占卵巢良性肿瘤的25%，答案为D。考生应掌握卵巢肿瘤的分类，以利于对临床诊断及处理的判断。答案选择错误的原因是记忆错误。

[单选题]胆红素脑病是什么引起的神经损伤

正确答案 ：B

非结合胆红素

解析：胆红素脑病（又称核黄疸）为新生儿溶血病最严重的并发症，多发生于出生后1周内，最早生后1～2天出现神经系统表现。当非结合胆红素水平过高，透过血脑屏障，可造成中枢神经系统功能障碍，如不经治疗干预，可造成永久性损害。

[单选题]下列属于假药的是

正确答案 ：D

国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品

解析：本题考查考生对假药和劣药.的理解和区分。《药品管理法》规定，禁止生产(包括配制)、销售假药和劣药。假药，是指药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符，以及以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。劣药，是指药品成分含量不符合国家药品标准规定的药品。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。由于生产(包括配制)、销售假药和劣药的违法责任有所不同，因此对属于假药和劣药的情形需要加以区别。

[单选题]男，36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢，按新九分法其烧伤面积是：

正确答案 ：C

46%

解析：对成年人，烧伤面积估算依照"九法则"来估算的：头部占身体表面积的9%，躯干正面占身体表面积的18%，躯干背面占身体表面积的18%，一条腿占身体表面积的18%，一条手臂占身体表面积的9%，生殖器及会阴部占1%。按照该方法，题中答案为C。

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