[单选题]胎盘娩出后的处理,正确的是
正确答案 :A
阴道出血超过300ml,可经下腹部直接注入宫体肌壁缩宫素
[单选题]关于妊娠期高血压病,下列哪项是正确的
正确答案 :E
子痫多发生于妊娠晚期或临产前
[单选题]子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是
正确答案 :A
癌灶≥2cm
[单选题]50岁女性,月经紊乱10个月,量时多时少,此次月经特别多,面色苍白,心慌,宜采取哪种紧急措施以止血
正确答案 :D
诊断性刮宫
[单选题]下列哪项是宫腔镜远期并发症
正确答案 :B
宫腔粘连
解析:宫腔镜手术可造成宫颈裂伤、子宫穿孔、输卵管破裂、出血、感染、气体栓塞、心脑综合征、TURP综合征、子宫内膜去除输卵管绝育术后综合征、电意外损伤、宫腔积血、医源性腺肌病等,远期可造成宫腔粘连。当宫腔内手术操作破坏了大面积的基底层,又合并术后感染,则可能继发宫腔粘连,术后放置IUD、雌孕激素周期治疗、间断探扩宫腔等方法是预防术后宫腔粘连的有效措施。
[单选题]产后8天,系急产,一直为血性恶露,间断性阴道流血,多时达100ml左右,宫体3个半月妊娠大小,软,宫口松弛,最可能的原因是( )
正确答案 :A
胎盘、胎膜残留
[单选题]女,16岁,诊断为青春期功血,但今无出血,首要的治疗措施是( )
正确答案 :D
人工周期
[单选题]老年妇女骨质疏松症的预防为( )
正确答案 :C
服尼尔雌醇
[单选题]关于骨盆狭窄,对的是( )
正确答案 :E
骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要原因
[单选题]妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑
正确答案 :C
不全流产
解析:不全流产的症状主要表现在以下几个方面:
首先,发生不全流产的女性会有长时间出血的症状,出血时间通常在两周以上,有的甚至还超过3周;其次,出血量大是不全流产的另一种表现,不全流产的女性出血量通常会大于平时月经量一部分妊娠物已排出,尚有一部分残留在子宫腔内,或仍附着在子宫壁上,子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛,流血量较多,子宫口未闭。宫颈口已扩张,不断有血自宫颈口内流出,有时还可见有胎盘或胎儿组织堵塞在扩张的宫颈口内。B超检察子宫内没有完美的胚胎外形,没有心跳,只见血块和边界不规则的块状物,宫颈口张开,有时见宫颈口内有组织物。如果不完全流产的症状发生后,持续出血时间长引起贫血,患者有面色苍白、头昏等表现,血液检察可见红细胞和血红蛋白减少;出血过多引起休克的,出现心跳加快、出冷汗、少尿、晕厥、甚至昏迷。
[单选题]妊娠合并心脏病对胎儿的影响,哪项是正确的
正确答案 :C
心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫的发生率高
解析:不宜妊娠:心脏病变较重、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上、既往有心衰史、有肺动脉高压、紫绀型先心病、严重心律失常、活动风湿热、心脏病并发细菌性心内膜炎者,孕期极易发生心衰,不宜妊娠。不宜妊娠的心脏病患者一旦妊娠,或妊娠后心功能恶化者,流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率均明显增高。心脏病孕妇心功能良好者,胎儿相对安全,剖宫产机会多。某些治疗心脏病药物对胎儿也存在潜在的毒性反应,如地高辛可以自由通过胎盘到达胎儿体内。一部分先天性心脏病与遗传因素有关。故选择C。
[单选题]符合下列哪项条件者,可给予试产机会
正确答案 :A
轻度头盆不称
解析:轻度头盆不称,足月活胎体重<3000g,胎心率正常,应在严密监护下试产。骨盆入口平面狭窄的试产,必须以宫口开大3—4cm,胎膜已破为试产开始。胎膜未破者可在宫口扩张3cm行人工破膜。若破膜后宫缩较强,产程进展顺利,多数能经阴道分娩。试产过程中若出现宫缩乏力,可用缩宫素静脉滴注加强宫缩。试产2~4小时,胎头仍迟迟不能入盆,宫口扩张缓慢,或伴有胎儿窘迫征象,应及时行剖官产术结束分娩。若胎膜已破。为了减少感染,应适当缩短试产时间。结合相关选项,故选择A。
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