[多选题]低渗性脱水的临床表现为
正确答案 :BCDE
皮肤弹性减退
眼球和小儿囟门凹陷
血压下降到12kPa
休克、昏迷、少尿
解析:低渗性脱水,肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠、氯和水的再吸收增加,故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,导致少尿。本题答案选择BCDE。
[单选题]手部化脓性感染的手术原则中,错误的是
正确答案 :D
伤口应置引流物,以免影响功能
[单选题]从肾移植看,下列哪项不是慢性排斥反应的临床表现( )
正确答案 :B
排尿骤停
[单选题]女性,50岁。右乳外上象限乳癌,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有两个散在肿大,其临床分期为
正确答案 :B
第二期
[单选题]下列手术方式中,属于无张力疝修补的是
正确答案 :D
人工网片疝修补术
[单选题]胃溃疡大出血最主要的治疗方式是
正确答案 :B
胃大部切除
解析:胃溃疡大出血最主要的治疗方式是包括溃疡在内的胃大部切除术,答案选择B。
[单选题]5岁男孩,体温39℃,后诉右下腹痛,腹泻3~4次/天,但无腹肌紧张及反跳痛,应诊断
正确答案 :A
急性阑尾炎
[多选题]肝手术后并发症是
正确答案 :ABCE
腹腔内出血
胃肠道出血
肝功能衰竭
腹腔感染
解析:肝手术后并发症有出血、肝功能衰竭、胆漏、胸腔积液、膈下感染、肺部感染、切口感染等,本题答案选择ABCE。
[单选题]男性,51岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,心率85次1分,血压115/80mmHg,右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是
正确答案 :E
B超
解析:依据题目中的描述,考虑诊断是胆囊炎,首选的辅助检查是B超。
[单选题]影响神经恢复的因素,哪项是错误的
正确答案 :C
损伤平面越低,修复效果越差
解析:影响神经功能恢复的因素是多方面的,其中损伤平面是一个重要的方面,损伤平面越低,所需恢复时间越短,肌肉失神经萎缩程度越轻,效果越好。
[单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供
正确答案 :C
皮瓣移植
[多选题]单纯性粘连性肠梗阻的非手术治疗包括( )
正确答案 :ABCE
使用足量的生长抑素或其类似物
通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压
可加用糖皮质激素
营养支持
解析:非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者,其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态,改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗,则一定要将每项治疗措施落实到位,不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管,这样达不到肠道减压的目的,必须将减压管的尖端放到梗阻近端,使肠管保持空虚,梗阻才容易缓解。为减少肠内容物导致的肠膨胀,除禁食、胃肠减压外, 还应该使用足量的生长抑素或其类似物最大限度地减少消化液分泌和丢失。肠壁水肿也是造成肠梗阻难以缓解的重要原因之一,通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压有助于缓解肠壁水肿, 扩大肠管内径, 改善肠黏膜氧供,必要时还可加用糖皮质激素。除非梗阻肠袢内细菌过度生长产生盲袢综合征时可短期应用抗生素,此类肠梗阻一般不需应用抗生素。营养支持通过改善营养状况提高血浆胶体渗透压, 并能够为机体提供所需的营养物质, 维持正常的生理需要,是肠梗阻病人必需的选择。
[单选题]不属于胃镜检查的并发症是
正确答案 :C
腮腺肿大
[多选题]最大自主通气量可用来评估
正确答案 :ACD
胸廓弹性和呼吸肌的力量
肺组织弹性
气道阻力
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