[单选题]以下哪项最不可能是心绞痛发作

正确答案 ：C

疼痛呈游走性

解析：心绞痛疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，疼痛的部位多位于胸骨上中段之后或心前区，部位相对固定但可有放射痛，游走性疼痛多不是心绞痛。故选择C。

[单选题]女性，57岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/分钟，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

心脏压塞

解析：射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞，该患者两肺呼吸音清，不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况，支持诊断心脏压塞。

[单选题]高血压危象组织器官损伤的组织学标志是

正确答案 ：A

小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官

解析：小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官是高血压危象的组织器官损伤的组织学标志。

[单选题]高血压危象临床表现正确的是

正确答案 ：D

高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死

解析：高血压危象时有原发性或继发性高血压病史危象发生时可出现恶心、呕吐，但不一定出现。舒张压>120mmHg和（或）收缩压>220mmHg。血压升高的比率比血压升高的绝对值更有价值。

[单选题]原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是

正确答案 ：C

慢性感染

解析：原发性肺动脉高压的病因至今不明，目前认为其发病与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关，包括肺血管内皮功能障碍和血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷：但与慢性感染无关。故答案选择C。

[单选题]肺结核大咯血最危急的并发症是

正确答案 ：E

窒息

解析：无论何种原因引起的大咯血，最危急的并发症均为窒息，因此抢救的关键是通畅气道。

[单选题]消化道大出血的病理生理改变，不正确的是

正确答案 ：D

儿茶酚胺释放减少

解析：消化道大出血的病理生理改变包括血容量显著减少，组织器官灌注不足，使下丘脑．垂体肾上腺轴强烈兴奋，儿茶酚胺释放增加，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，故答案为D。

[单选题]DIC不会出现的情况是

正确答案 ：C

凝血酶原时间缩短

解析：1.DIC时纤维蛋白形成和纤溶时，D-二聚体均升高，且敏感性及特异性较高；DIC时纤维蛋白原降低较多见；DIC时由于凝血因子广泛消耗，活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)可有不同程度的延长；而血小板减少是DIC最常见而重要的实验室异常指标。

[单选题]有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波，其中升支表示

正确答案 ：A

心室快速射血进入主动脉

解析：有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波，其中升支表示心室快速射血进入主动脉，至顶峰为收缩压。

[单选题]医务人员带菌率高并易造成医源性感染，最常见的病菌是

正确答案 ：C

葡萄球菌

解析：医院获得性感染

[单选题]23岁，初产妇，妊娠33周，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（+++）。治疗措施错误的是

正确答案 ：E

即行剖宫产术

解析：子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿，密切监测母胎状态、适时终止妊娠。对于以下情况可考虑终止妊娠：①子痫前期患者经积极治疗24～48小时仍无明显好转者；②子痫前期患者孕周已超过34周；③子痫前期患者孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者；④子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠；⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。

[单选题]道德最显著的特征是( )

正确答案 ：C

自律性

[单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是

正确答案 ：C

Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应

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