[多选题]伤寒的主要临床特点是
正确答案 :ABCDE
持续发热
肝.脾大
皮肤玫瑰疹
相对缓脉
血WBC升高
解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,潜伏期约为5~21天,典型伤寒的自然病程约为4周。初期:相当于病程第1周,发热是最早出现的症状,可在5~7天内达到39~40℃,于本期末常已能触及肿大的脾脏与肝脏。极期:病程的第2~3周,常伴有伤寒的典型表现,病程第7~12天,部分患者出现皮肤淡红色的小斑丘疹(玫瑰疹),还可伴有相对缓脉,实验室检查血象升高。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选,要注意伤寒是一种全身性的疾病,并非只局限于肠道受损,常伴有轻度肝脾肿大,故要注意避免漏选B。避错方法:熟记伤寒的临床表现及分期特点。
[多选题]非感染性肺部浸润,还需排除哪些非感染性疾病
正确答案 :ABCD
肺间质纤维化
肺不张
肺血管炎
肺水肿
解析:需排除的非感染性肺部浸润有:肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞增多症及肺血管炎等。故ABCD正确。【避错】E选项错误点在于支原体肺炎属于支原体(非典型病原体)感染性肺炎。故排除E。避错方法:熟记非感染性肺部浸润的常见疾病。
[多选题]卡氏肺囊虫肺炎近年急剧增加相关因素是
正确答案 :BCDE
器官移植
AIDS的出现与流行
免疫抑制剂的广泛使用
糖皮质激素的广泛使用
[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
正确答案 :ABC
治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
解析:抗结核药物的选取是以治疗剂量药物的实际浓度与该药最低抑菌浓度的比值为标准,而当该药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍时为杀菌药。目前,临床上常用的抗结核药物有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)及乙胺丁醇等,不同的药物对结核分支杆菌的抗菌作用各异,其中,INH、RFP均对巨噬细胞内外的结核菌有杀菌作用。故ABC正确。【避错】D选项错误点为PZA主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;E选项中SM为对巨噬细胞外碱性环境中的结核分支杆菌有杀菌作用。故排除DE。避错方法:应熟记常见几种抗结核药物的作用特点,注意区别其异同。
[多选题]哪组情况说明体内有新近感染
正确答案 :BD
OT1:2000(-)→(+)
硬结直径比前增加>6mm
[多选题]望舌质时应注意观察( )
正确答案 :ABC
舌色
舌形
舌态
[多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
正确答案 :AB
阴道出血的量、色、质
全身证候及舌脉
[单选题]红舌和绛舌皆主( )
正确答案 :A
热证
[单选题]黄疸病证治疗中,热重于湿应注意( )
正确答案 :D
清热利湿
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
正确答案 :B
温胆汤
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