[多选题]支气管扩张症的典型症状包括

正确答案 ：ABC

慢性咳嗽

大量脓痰

反复咯血

解析：支气管扩张症的临床表现：支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml。咳痰通畅时患者自感轻松；痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时有臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。部分病人（1/3）可有杵状指（趾），全身营养不良。

[多选题]以下哪些辅助检查有助于诊断主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：ABCD

周围血管征

逆行主动脉造影

胸部正位X线片

多普勒超声检查

解析：中、重度关闭不全有舒张压降低和脉压增宽,此时可有明显周围血管征。

[多选题]在病史与体格检查方面，需要排除GHD的有

正确答案 ：ACDE

新生儿低血糖，新生儿黄疸期延长

头部外伤或中枢神经系统感染

有家族史和（或）有一位家庭成员是现患者

中线颅面畸形

[多选题]患者女性，35岁。近2年渐起双手近端指间关节及腕关节疼痛，伴晨僵，持续1h，活动后略减轻，逐渐出现双腕关节活动明显受限首先应进行的检查包含

正确答案 ：ABD

全血细胞计数

红细胞沉降率、

抗环瓜氨酸肽抗体

[多选题]患者女性，52岁。支气管扩张病史20年。近3天出现发热、咳大量脓痰。痰培养结果：绿脓杆菌。可选择治疗的抗生素有

正确答案 ：ABDE

丁胺卡那霉素

哌拉西林+他唑巴坦

头孢哌酮+舒巴坦

环丙沙星

解析：上述药物对于非泛耐药绿脓杆菌均有治疗效果。

[多选题]治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是

正确答案 ：ABCD

糖皮质激素减量时发生症状反跳

重症SLE全身脏器损害严重

对糖皮质激素不能耐受

对糖皮质激素有禁忌证者

解析：细胞毒药物对单用激素治疗无效或对有激素禁忌证的患者（如合并糖尿病、高血压、消化道溃疡、无菌性骨坏死等）具有治疗作用。细胞毒药物更重要的作用是在与激素合用的情况下能显著提高治疗效果，降低激素用量，减少激素副作用的发生。越来越多的资料显示“CTX冲击疗法”无论是对狼疮性肾炎还是对急性狼疮性肺炎、狼疮性腹膜炎和肠系膜血管炎、狼疮性中枢神经系统损害（均需排除抗磷脂抗抗体综合抗体综合征引起的梗死）的疗效均优于“MP冲击疗法”，疗效提高，副作用减少。故ABCD正确。

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

正确答案 ：E

芒刺

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