• [多选题]肝性脑病的产生机制有
  • 正确答案 :ABCE
  • 支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调

    血氨的储积

    假性神经递质学说

    肠道呈碱性环境

  • 解析:肝性脑病(HE)是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。关于HE的发病机制学说众多:1、神经递质学说,食物中的芳香族氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸等经肠菌脱羧酶的作用分别转化为酪胺和苯乙胺,若肝脏对酪胺和苯乙胺的代谢发生障碍,便可进入脑组织,再经β羟化酶的作用分别形成β羟酪胺和苯乙醇胺,后二者成为假性神经递质,不能传递神经冲动或作用很弱,AC正确;2、氨中毒学说,氨是促发HE的主要神经毒素,可干扰脑细胞三羧酸循环及神经的电活动等。消化道是产氨的主要部位,氨在肠道的吸收主要以NH3弥散入肠系膜,当结肠内为碱性环境时,NH3大量弥散入血,酸性环境时则从血液转至肠腔,随粪便排出,BE正确。故ABCE为正确项。【避错】D选项错误点在于肠道酸性环境时NH3从血液转至肠腔,随粪便排出,不是肝性脑病促成原因,故D错误。避错方法:熟悉目前关于肝性脑病发生机制的几种学说。。

  • [多选题]支气管结核的治疗可选择的方案有
  • 正确答案 :DE
  • 全身抗结核治疗并抗结核药物雾化治疗

    全身抗结核治疗及支气管镜下注入抗结核药物

  • 解析:支气管结核,又称支气管内膜结核,是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。支气管结核的治疗包括全身抗结核治疗和局部治疗(雾化吸入抗结核药物、纤维支气管镜下注入抗结核药物)。故DE正确。【避错】A、B选项错误之处在于全身抗结核治疗,辅助局部治疗,局部治疗应用价值得到肯定C选项错误之处在于对氨柳酸、丁胺卡那霉素为二线抗结核药物。避错方法:掌握支气管结核的治疗措施。

  • [多选题]属于但热不寒的有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 壮热

    身热不扬

    潮热

    骨蒸劳热

    五心烦热


  • [多选题]不寐临床上可表现为( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 入睡困难

    寐而不酣

    时寐时醒

    醒后不能再寐

    彻夜不寐


  • [单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )
  • 正确答案 :B
  • 寒为阴邪,易伤阳气


  • [单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )
  • 正确答案 :C
  • 奇经


  • [单选题]积滞的病因主要是( )
  • 正确答案 :D
  • 乳食内积,损伤脾胃


  • [单选题]内伤咳嗽治宜( )
  • 正确答案 :C
  • 扶正补虚,祛邪止咳


  • [单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
  • 正确答案 :E
  • 前后配穴法


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